舒適護理在ICU危重癥患者中的臨床應用研究

孔麗仿 殷麗娟

摘要：目的：研究舒適護理方案在ICU危重癥患者中的臨床應用效果。方法：在我院選取2019年7月至2020年6月就診的112例ICU危重癥患者，依照就診順序隨機將其分為兩組，每組各含患者56例。將采用ICU常規護理方案的一組命名為常規組，而采用舒適護理方案的一組命名為干預組，通過比對兩組患者護理后患者的焦慮情緒評分及護理滿意度來對舒適護理模式在ICU危重癥患者的臨床效果進行評價。結果：經過護理后，兩組患者的焦慮評分均有所降低，而干預組焦慮評分要明顯低于常規組（P<0.05）;干預組患者對護理的滿意度為96.29%，而常規組為85.19%，其差異顯著，在統計學上有意義（P<0.05）。結論：在ICU危重癥患者的護理中應用舒適護理方案，可以顯著改善患者精神狀態，提高患者對護理工作的滿意度，提高依從性，對于患者病情恢復具有明顯的促進作用。

關鍵詞：舒適護理;ICU;危重癥患者;臨床應用

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

ICU又稱加強監護病房綜合治療室、重癥監護室，其主要作用是將各科室危重癥患者集中起來，提供進一步的監測、支持、搶救及功能維持的重要病房。提高ICU的護理質量，是有效穩定患者情緒，減輕患者身體痛苦的有效途徑。舒適護理模式一直以來都被人們所熟知，但由于種種原因，其與臨床的結合并不緊密。為了研究舒適護理模式在ICU危重癥患者的實際應用情況，我院于近期開展了相關研究并取得了相應結果，現將具體內容如下闡述。

1資料與方法

1.1一般資料

在我院選取2019年7月至2020年6月就診的112例ICU危重癥患者，依照就診順序隨機將其分為兩組，分別命名為常規組與干預組。常規組中，含有35例男性患者，21例女性患者，年齡范圍是29-88歲，平均（53.7±4.5）歲;干預組中，含有31例男性患者，25例女性，年齡范圍是33-85歲，平均（53.3±4.4）歲。對兩組患者的性別、年齡等一般資料進行分析，發現在統計學上無顯著差異（P>0.05），可以進行比較。

1.2方法

常規組患者接受常規ICU重癥監護室護理，干預組在常規ICU護理的基礎上增添舒適護理，具體內容如下：①ICU內部成立干預護理小組，針對患者制定個性化護理方案。②知識宣講，根據患者的文化水平等個人情況安排有針對性的知識宣講工作，宣講內容主要包括ICU的病房結構、儀器設備介紹、患者所患疾病的相關知識、列舉各種治療成功案例。宣講的目的是令患者對整體環境及自身的狀態有較為清晰的認知，可以有效消除患者因長期處于陌生的環境以及對自身所患疾病的不了解所導致的恐懼及緊張情緒，從而幫助患者樹立積極健康的情緒，提高患者的配合度，使治療效果得到保證。③護理小組要針對患者的消極情緒做好全面的準備，必要時可以邀請院內臨床心理學進行討論，針對ICU患者在治療過程中可能會發生的消極情緒做好預案，護理人員要盡可能使用溫和的口吻對患者進行適度的心理疏導工作，要經常鼓勵患者，稱贊患者，盡可能消除患者的恐懼、焦慮甚至抑郁的情緒。④環境護理，保持ICU病房的環境干凈整潔，盡可能將病房裝飾得充滿生活氣息，保持整體環境的溫度、適度在適宜的范圍內。

1.3評價標準

①患者情緒狀態評定：應用焦慮自評量表進行測評，主要內容是包括焦慮、恐懼在內的8個焦慮情緒指標，患者依照自身實際感受進行評分，總計80分，得分越低代表患者焦慮情緒越少。

②患者對護理工作滿意度評價。

2結果

2.1兩組患者護理前后情緒評分比對

通過對兩組患者進行SDS、SAS評分，發現兩組患者在接受護理后評分均有不同程度的下降，經過比較分析，發現干預組患者的SDS及SAS評分均下降得更為明顯，提示干預組患者的情緒狀態更好（P<0.05），具體情況見表1。

2.2患者的護理滿意度評價

對比兩組患者對護理的滿意度情況，經統計，干預組患者滿意度為96.29%，而常規組患者的滿意度為85.19%（P<0.05）見表2。

3討論

相較于其他臨床科室病房，ICU患者的病情都較危重，患者在生理及心理均遭受了較大的創傷。部分危重癥患者有自身意識，會接受來自自身及周圍環境的各種信息。當患者清楚地知道自身病情的嚴重性時，環境給患者帶來的心理壓力會成倍增加。常規ICU護理也僅能保證患者的生理狀態處于24h被監測的狀態，卻無法給患者帶來舒適的感受。而舒適護理的提出也證明了目前護理發展的主流方向便是要以病人為中心，在繼承傳統護理模式為病人提供服務的同時，還要注意患者的護理感受，提高護理舒適度，重視患者心理層面的護理。這是減輕患者痛苦，提高患者恢復速度的主要措施。本次研究中，在護理過后，干預組患者焦慮評分要明顯低于常規組患者，而在護理滿意度方面，干預組患者的滿意度為96.29%，而常規組僅有85.19%，兩組數據經過統計學分析，得到P<0.05，差異顯著。

綜上所述，在ICU危重癥患者的護理中，應用舒適護理模式，可以更好地穩定患者情緒，有效消除患者的不良情緒，提升患者在治療過程中的舒適度。患者對于舒適護理模式也更為認可，這有助于提高患者的依從性，與護理人員建立良好的關系，從而幫助患者得到更好的治療效果，具有較大的研究應用價值。

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作者簡介：孔麗仿（1985-06-），女，漢族，本科，云南宣威人，主管護師，重癥護理。