社區醫生在高血壓疾病綜合防治中的作用分析

魏敏彩

摘要：目的：集中分析社區醫生對高血壓疾病患者的綜合防治作用及價值。方法：此次研究從2019年4月持續至2020年4月，此次參研對象為62例社區高血壓患者，采用雙盲法將其分組，每組31例高血壓患者，觀察組與參照組分別采用社區醫生綜合防治干預、常規干預，對比組間干預后血壓、高血壓知識了解情況、不良事件的發生情況。結果：干預后觀察組血壓值低于參照組，各項高血壓知識指標評分值均高于參照組，差異明顯（p<0.05）;觀察組三種不良事件的發生率低于參照組，差異明顯（p<0.05）。結論：在高血壓疾病的綜合防治干預工作開展中，組織社區醫生在高血壓患者中開展綜合防治干預工作效果較為滿意，能夠明顯提高患者對疾病各項知識的了解度，還能減少血壓升高情況及不良事件的發生，值得廣泛推廣實施。

關鍵詞：綜合防治;社區;應用效果;高血壓疾病

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

高血壓是一類好發于中老年人群的慢性疾病，隨著病情的發展，中老年高血壓患者可能伴隨腎衰竭、心臟病、腦梗死等并發癥[1]。該類患者血壓長期處于較高或不穩定波動狀態，患者的體重指數、年齡、生活方式、遺傳因素等因素均可能對病情產生較大的影響，且高血壓無法用藥物或手術徹底治愈，所以在日常生活中需要對高血壓患者進行一定的防治措施，從而有效控制高血壓的病情[2]。社區醫院或診所是較基層的醫療場所，組織社區醫生采取綜合防治干預能夠有效控制高血壓患者的病情;社區醫生具有綜合防治的多項優勢，如時間、距離、熟悉度等方面，能夠更好地開展社區高血壓疾病的綜合防治干預工作，為此本社區進行了如下研究：

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究從2019年4月持續至2020年4月，從社區收治的高血壓患者中挑選符合此次研究的62例患者，采用雙盲法將其分組，n=31例/組，表1內組間數據經比對可得出，結果不具有差異性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規干預

叮囑高血壓患者增加適量運動，合理飲食，按醫生要求服藥。

1.2.2社區醫生綜合防治干預

將基礎疾病知識進行整理，與患者及家屬溝通時將疾病基礎知識詳細告知;將非基礎疾病知識通過每周社區講座、每周疾病知識單等形式講解給患者了解，提高患者對高血壓的了解及重視度。

心理指導，社區醫生應加大與患者的交流，針對產生焦慮、煩躁、抑郁心理的原因進行分析;之后針對性地開導患者，告知良好的心理對高血壓病情的積極影響。

協助建立健康、科學的生活方式，明確告知抽煙、暴飲暴食、晚睡等屬于不利于健康的習慣，督促其養成早睡早起、適當運動等良好的習慣。

1.3判定指標

①對比組間干預后血壓、高血壓知識了解情況、不良事件的發生情況;②血壓指標為舒張壓、收縮壓，高血壓知識了解情況從疾病知識、心理知識及生活方式三方面進行分析，不良事件包括腸胃不適、低血壓及咳嗽三種。

1.4統計學分析

試驗各指標均通過統計學軟件SPSS25.0檢驗，計量資料（x±s）用x2檢驗。組間差異比較采用t檢驗，卡方比對計量資料（%）率，組間數據有差異（P<0.05）。

2結果

2.1分析兩組干預后血壓及高血壓知識了解情況

干預后觀察組血壓值低于參照組，各項高血壓知識指標評分值均高于參照組，差異明顯（p<0.05），見表2。

2.2分析組間不良事件的發生情況

觀察組不良事件發生率低于參照組，差異明顯（p<0.05），見表3。

3討論

高血壓患者病情具有病程長、發病緩慢、治療周期長、綜合性較高等特點，除了日常需要服用降血壓等藥物治療外，患者還需要注意日常飲食結構、適當運動等眾多方面;大部分高血壓患者為中年或老年群體，常常無法做到按時按量服藥。社區醫生在高血壓疾病的綜合防治干預工作方面有較多的優勢，能夠全面控制病情，且在預防高血壓病情加重或復發等情況有較好的效果。此次研究中觀察組的血壓情況控制得更好，且不良事件發生得也更少，說明社區醫生開展綜合防治干預工作對高血壓疾病取得了較好的效果。

綜上所述，在高血壓疾病的綜合防治干預工作開展中，組織社區醫生在高血壓患者中開展綜合防治干預工作效果較為滿意，能夠明顯提高患者對疾病各項知識的了解度，還能減少血壓升高情況及不良事件的發生，值得廣泛推廣實施。

參考文獻：

[1]陳軍香，曹永其，丁慶，汪雄星，李麗秋.社區衛生機構快速研判單病種社區防治服務開展可行性的工具開發研究[J].中國全科醫學，2021，24（19）：2494-2500.

[2]黃曉渝，莫北溪，魯桓，阮敏，黃德華，袁祥.高血壓規范化管理培訓對社區醫師高血壓診治水平及社區綜合防治效果的影響[J].內科，2019，14（1）：20-22.