于海燕

【摘要】目的 探究腦血栓患者應用阿司匹林聯合他汀類藥物治療的效果。方法 選擇2019年12月至2021年9月本院接收腦血栓患者20例作為研究對象,使用數字表法隨機分組,可分對照組和觀察組,每組各10例患者。對照組采用阿司匹林治療,觀察組則聯合他汀類藥物治療。比較兩組患者治療效果以及治療前后神經功能缺損程度評分、頸動脈斑塊面積。結果 觀察組患者治療有效率高于對照組(P<0.05);觀察組患者治療后NIHSS評分低于對照組、斑塊面積小于對照組(P<0.05)。結論 對腦血栓患者應用阿司匹林+他汀類藥物聯合方案治療效果顯著,可有效處理動脈斑塊,改善神經功能,值得推廣。
【關鍵詞】阿司匹林;他汀類藥物;腦血栓;治療效果
前言:
腦血栓是臨床常見的一種心腦血管疾病,可損傷人體腦部組織,導致局灶性神經功能缺損,影響身體健康,降低生存質量,甚至危及生命安全。藥物治療是腦血栓患者首選治療方案,阿司匹林、他汀類藥物均為常見用藥,但單一用藥療效并不滿意。對此,本文選擇腦血栓患者20例作為研究對象,探究阿司匹林、他汀類藥物聯合應用的效果,見下文。
1.資料和方法
1.1一般資料
選擇2019年12月至2021年9月本院接收腦血栓患者20例作為研究對象,使用數字表法隨機分組,可分對照組和觀察組,每組各10例患者。對照組中,男患者6例、女患者4例,年齡38~76歲,平均年齡(56.84±6.38)歲;病發至入院時間0.5~8.0h,平均時間(2.04±0.64)h。觀察組中,男患者7例、女患者3例,年齡40~77歲,平均年齡(56.86±6.35)歲;病發至入院時間0.5~7.5h,平均時間(2.06±0.68)h。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),可比性高。且醫院倫理委員會批準研究。
1.2納入與排除標準
納入標準:患者均確診疾病,符合診斷標準;患者臨床資料完整;患者及家屬均知情研究,并簽署同意書。
排除標準:對本研究用藥過敏患者;合并精神異常患者;合并重要臟器器質性病變患者;合并慢性炎癥患者;合并嚴重創傷患者。
1.3方法
對照組采用阿司匹林治療,藥物由南京制藥廠有限公司提供,批準文號:國藥準字H32024219。口服用藥,用法用量:每日75~100mg,每日1~2次。
觀察組則聯合他汀類藥物治療,本院使用阿托伐他汀治療,藥物由輝瑞制藥有限公司提供,批準文號:國藥準字H20051407,口服用藥,用法用量:每次10mg,每日1次。
兩組患者均治療2周,并給予相同的基礎治療,如降顱內壓、利尿等。
1.4觀察指標
比較兩組患者治療效果以及治療前后神經功能缺損程度評分、頸動脈斑塊面積。治療效果包括顯效、有效、一般、無效四項,顯效:NIHSS評分降低>90%,臨床癥狀基本消失;有效:NIHSS評分降低50%~90%,臨床癥狀明顯改善;一般:NIHSS評分降低25%~49%,臨床癥狀有所改善;無效:NIHSS評分降低<25%,臨床癥狀無變化或加重;總有效率=(顯效+有效)例數/分組總例數*100%。神經功能缺損程度評分以NIHSS評分評估,總分42分,分值與神經缺損程度成正比。
1.5統計學方法
本研究數據均采用SPSS26.0系統處理,計量資料用(x±s)表示、以t檢驗,計數資料用(%)表示、以X2檢驗,P<0.05則表明差異存在統計學意義。
2.結果
2.1兩組患者治療效果比較
觀察組患者治療有效率高于對照組(P<0.05);見表1。
2.2兩組患者治療前后神經功能缺損程度評分、頸動脈斑塊面積比較
觀察組患者治療后NIHSS評分低于對照組、斑塊面積小于對照組(P<0.05);見表2。
3.討論
腦血栓是神經內科常見病、多發病,是指因人體腦動脈主干或皮質指動脈發生粥樣硬化、斑塊形成增加血液粘稠度,導致血流速度減緩,管腔狹窄或者堵塞,部分腦組織缺血、缺氧損傷而引起的以功能障礙、乏力等為主要表現的一種臨床綜合征,也是導致我國居民殘障、死亡的重要原因。
目前,臨床已經明確腦血栓治療需從調脂、抗血小板聚集兩個方面入手。阿司匹林是水楊酸衍生物,具有良好的抑制炎性介質以及黏附分子效果,從而阻止動脈粥樣硬化;而他汀類藥物能夠有效調節人體血脂、膽固醇,從而穩定斑塊。故而二者均為臨床腦血管患者常見用藥。
本文中,觀察組患者治療有效率高于對照組,治療后NIHSS評分低于對照組、斑塊面積小于對照組(P<0.05),由此可見,在腦血栓患者治療中,應用阿司匹林+他汀類藥物聯合方案效果顯著,可改善患者神經損傷狀況,促進康復,這與劉永剛的研究結果大致相同。
綜上所述,對腦血栓患者應用阿司匹林+他汀類藥物聯合方案治療效果顯著,可有效處理動脈斑塊,改善神經功能,值得推廣。
參考文獻
[1]李傳翠.阿司匹林聯合他汀類藥物治療腦血栓的效果及其對動脈斑塊的影響分析[J].醫學美學美容,2021,30(8):79-80.
[2]張小寒.阿司匹林聯合他汀類藥物治療腦血栓患者的療效及其對動脈斑塊的影響[J].中國醫藥指南,2020,18(29):46-47.
[3]劉永剛. 阿司匹林聯合他汀類藥物治療腦血栓的實際效果研究[J]. 吉林醫學,2019,40(6):1283-1284.