特殊時期中職學生心理危機干預系統構建探索

[摘 要] 當前，中職學生心理健康總體水平不容樂觀，構建有針對性的心理危機干預系統，改善中職學生的心理健康狀況刻不容緩。基于對上海市現代流通學校學生四年多心理危機干預系統的實踐探索，結合特殊時期特點和問卷調查結果，構建“以學生為中心，以學校為主導，以家庭為輔助，以社會為協助”“線上和線下相結合”的中職學生心理危機干預系統，并逐步開展和推進此系統。系統從三個方面（學校、家庭和社會）、三個層級（對全體新生進行一級預警性干預、對困擾或問題學生進行二級針對性干預、對危機學生進行三級治療性干預）入手，動員學校全員參與，聯系一切可以動員的資源，對中職學生進行系統且有效的心理危機干預。

[關鍵詞] 中職學生;心理危機;干預系統;構建

[作者簡介] 應茹琴（1986—），女，浙江海寧人，教育學碩士，上海市現代流通學校基礎教研部講師，主要從事心理教育研究。

[中圖分類號] G444 ? ?[文獻標識碼] A ? ?[文章編號] 1674-9324（2021）52-0177-04 ? [收稿日期] 2021-07-22

當前，1576.47萬中職學校在校生，占我國高中階段在校生總數的39.46%[1]，是我國教育體系中一個不容忽視的群體。他們的年齡通常在15～18歲之間，正處于叛逆、躁動的青春期，正面臨自我同一性和角色混亂的沖突。根據埃里克森的人格終生發展理論，中職學生所處年齡階段的主要任務是建立一個新的同一感或自己在別人眼中的形象，以及他們在社會集體中所占的情感位置[2]。隨著社會競爭的日益激烈和生活節奏的逐漸加快，加上受當前特殊時期的影響，中職學生的心理健康狀況堪憂。

一、特殊時期中職學生心理健康狀況調查和分析

為了深入了解當前中職學生的心理健康狀況，便于采取有針對性的措施，對學生心理問題進行有效干預，幫助學生提升心理素質，我們于2020年10月對上海市現代流通學校636名2020級新生進行了問卷調查，調查采用國際通用的癥狀自評量表（SCL-90）。

問卷調查以班級為單位進行團體施測，施測時嚴格根據量表要求，統一使用指導語，學生獨立完成問卷。本次發放問卷636份，回收有效問卷609份，有效率為95.8%。特殊時期中職學生心理健康狀況的總體情況與分析如下。

1.癥狀自評量表（SCL-90）測試結果與分析。由表1可知，被調查中職學生SCL-90各項評定指標中，各因子分均值都明顯高于全國常模。統計檢驗差異有統計學意義（P<0.01），表明被調查的中職學生總體心理健康水平偏低，這一結論也與國內相關研究結論一致[3-5]。

2.癥狀自評量表（SCL-90）因子均分≥2.5的檢出人數和比例。癥狀自評量表（SCL-90）采取5級評分制（1分—無，2分—輕度，3分—中度，4分—重度，5分—極重度），各項因子均分達到2.5分或以上，通常認為心理嚴重程度已接近或超過中度水平，提示可能有比較明顯的心理問題。

以因子均分≥2.5作為篩查標準，各個因子的檢出率在3.28%～13.14%，表現出一定程度的差異，如表2所示。檢出率最高的是恐怖，其次是抑郁，而抑郁引發心理危機的可能性比較大。SCL-90陽性總檢出率為21.18%，這一數值比上海市現代流通學校近四年的檢出率都要高，此次檢出比例明顯升高，說明被調查中職學生心理健康問題發生率較高，發生心理危機的概率也較大。

從如上所有數據可以看出，特殊時期中職學生總體心理健康狀況不容樂觀，針對當前情況構建有針對性且有效的中職學生心理危機干預系統以緩解心理傷害、提升心理素質刻不容緩。

二、特殊時期中職學生心理危機干預系統的構建

基于對上海市現代流通學校在校學生四年多心理危機干預的實踐探索，結合目前特殊時期特點，針對中職學生目前的心理健康狀況，嘗試構建當下中職學生心理危機干預系統。

為了更好地幫助中職學生及時、科學、有效地處理心理問題和心理危機，我們針對當前特殊情況構建了“以學生為中心，以學校為主導，以家庭為輔助，以社會為協助”“線上和線下相結合”的中職學生心理危機干預系統，從三個方面（學校、家庭、社會三方聯動）、三個層級（對全體新生進行一級預警性干預——對困擾或問題學生進行二級針對性干預——對危機學生進行三級治療性干預）、五級網絡（宿舍〔寢室長〕——班級〔心理委員〕——年級〔年級長〕——心理輔導中心〔專職心理教師〕——學校領導層〔心理危機干預工作領導小組〕）入手，動員學校全員參與，以及聯系一切可以動員的資源，對中職學生進行系統且有效的心理危機干預。

三、特殊時期中職學生心理危機干預系統的實踐探索

（一）對全體新生進行預警性干預——心理危機一級干預體系

目標：針對全體新生進行心理危機評估，建立預警機制。具體措施如下。

1.以學生為中心。一要尊重學生，接納學生的個體差異，鼓勵學生勇于認識自己、悅納自己，增強自己的角色意識。二要鼓勵學生主動正視自己的心理健康狀況，積極進行個人調節，提升心理健康水平。三要鼓勵學生積極融入新集體，主動建立和諧的人際關系網絡，積極參加校內外活動，提高心理適應能力。

2.以學校為主導。一要健全組織領導，將心理危機干預工作納入全校安全防控的總體部署，成立心理危機干預工作領導小組。組織制定年度和每個學期的心理工作計劃和應急心理干預方案，統籌安排心理危機干預的整體工作，推進學校心理危機干預工作的順利開展。二要組織對全體新生進行心理普測，建立學生心理健康檔案。三要組織開設心理健康課程、開展心理團輔活動，進行生命安全教育。四要探索建立全體教師任職學生導師制度，輔導學生學業、關注情緒發展、關心身心健康，及時發現問題、及時疏導、及時上報[7]。

3.以家庭為輔助。相比于普通高中的學生，中職學生的家庭狀況比如單親、離異、經濟條件差、父母長期外出打工等往往更多。當前，一方面由于疾病本身帶來的恐慌和焦慮，另一方面由于延期開學學生居家長時間與家人相處引發家庭矛盾，中職學生情緒更易波動。

一要構建家校聯動網絡，學校教師特別是班主任教師要保持跟家庭的溝通，形成教育合力，促進學生的健康發展。二要將心理普查中有特別意義的信息或需要關注預警的情況及時反饋給家長，使得家長能及時了解孩子的心理狀況。三要強化家庭的親情意識，關心孩子當下的內心感受，邀請家長積極參與學校組織的各類親子主題的心理活動。

4.以社會為協助。在社會協助層面，一方面社會各類新聞媒體和信息渠道需要及時發布權威而真實的信息，增加信息的透明度，增強公眾的安全感、信任感和確定感;另一方面社會各類權威媒體、權威機構、權威專家需要及時、全面地宣傳科學防護知識、心理減壓和心理自助的技巧和方法。

（二）對困擾或問題學生進行針對性干預——心理危機二級干預體系

目標：對排查出有一定心理困擾或問題（2.5≤SCL-90因子均分≤4）但不是很嚴重的學生，進行有針對性的心理咨詢和團體輔導服務。采用三種排查方式同步進行：開學初新生心理普測篩查;班主任日常觀察發現;家長發現求助或學生自己主動求助。具體措施如下。

1.以學生為中心。一要引導學生發揮自己的主觀能動性，挖掘自己身邊的資源。二要幫助學生學習各種緩解壓力和調整情緒的技巧，調整自己的心理狀態。三要鼓勵學生嘗試改變想法、觀念和行為，用積極的方式來應對困擾和問題。四要建立學生互助團體，在班級設立心理委員，在宿舍設立寢室長，以班級和宿舍為基礎建立心理危機干預系統。

2.以學校為主導。一要加強心理輔導中心建設，擴充專業心理咨詢師資源，在原有基礎上進一步完善心理輔導中心各功能室的專業配置，為學生提供專業的心理咨詢和輔導服務。二要組織多主題、多維度的心理講座和培訓，幫助學生增強心理調節能力和社會適應能力。三要組織表達性藝術沙龍活動，運用豐富有趣的表達性藝術心理治療方式幫助有心理困擾或問題的學生表達自己的內心，產生積極的情緒體驗。四要開展特定主題的成長性心理團體輔導活動，幫助學生提高心理承受能力，以及突發事件和問題的應對能力。

3.以家庭為輔助。家校聯動中，引導學生家長調整家庭溝通模式，改善家庭人際環境，營造和諧、有愛的家庭氛圍;重視與孩子的溝通和互動，學會耐心傾聽孩子的需求，盡量正面評價和引導孩子;調整教養方式;積極參加且重視學校組織的專門針對困擾或問題學生的家庭心理咨詢與團體輔導。

4.以社會為協助。特殊時期，很多精神衛生醫療機構、高等院校學生心理健康教育與咨詢中心、心理健康相關協會學會等社會組織為不同人群提供心理支持、心理疏導和危機干預等社會心理服務，幫助求助者預防和減輕疾病所帶來的心理困擾，預防由心理壓力引發的危機事件。對于排查出的有一定心理困擾或問題的學生，除了可以尋求校內專業心理服務之外，還可以尋求社會資源的心理支持服務，以便獲得多途徑的專業幫助，及時調整自己的心理狀態。

（三）對危機學生進行治療性干預——心理危機三級干預體系

目標：對排查出的心理問題比較嚴重（SCL-90因子均分>4）的學生，進行心理危機重點干預或轉介治療。具體措施如下。

1.以學生為中心。一要引導學生正確認識危機，建立積極的心理防御機制，學習自我心理疏導。二要發揮同伴群體的力量，鼓勵學生多找同伴傾訴，尋求同伴的支持。三要引導學生重視自己的心理狀況，鼓勵學生積極尋求專業心理幫助。四要引導學生發覺身邊的資源，積極配合心理輔導和專業心理治療。五要發揮學生群體的互助力量，各班心理委員、各宿舍寢室長做為心理危機干預學生聯絡員，要協助關注危機學生的心理動態。同時，其他學生也要注意保護好心理委員和寢室長，避免其受到心理傷害。

2.以學校為主導。第一，制定心理危機干預機制，及時啟動應急預案。建立健全“宿舍（寢室長）——班級〔心理委員〕——年級〔年級長〕——心理輔導中心〔專職心理教師〕——學校領導層〔心理危機干預工作領導小組〕”逐層匯報的五級干預網絡，增設線上危機干預聯絡網，對危機學生進行早期心理干預、疏導和處理，最大可能地減少心理危機事件的發生。第二，對危機學生進行實時心理監護，由專職心理教師進行專業的個體心理危機干預，必要時要讓學生簽署《行為保證承諾書》并及時通知家長到校，共同商討處理辦法。第三，有需要時及時將危機學生轉介到專業的心理治療機構，聯合救治。第四，要對相關學生，如同班、同寢室學生及時進行心理安撫和疏導，避免更大范圍的應激心理危機事件的發生。

3.以家庭為輔助。一要告知家長學生的危機情況，需要時要求及時到場，引起家長重視。二要組織家長學習心理健康相關知識，以便能理解孩子的心理狀態，避免進一步傷害。三要引導家長主動與孩子進行心靈溝通，開展有效地心理陪護。四是有必要時要建議家長帶孩子及時就醫尋求專業心理治療，幫助孩子緩解心理危機。

4.以社會為協助。對于危機學生，想要盡快調整心理狀態、消除心理危機，特別是在特殊時期，僅靠學校的心理輔導支持往往是不夠的，還需要專業的社會心理治療機構，如精神衛生中心和各類專業醫院等的評估、診斷及治療對策。所以，在心理危機干預系統里，專業醫療資源是必不可少的社會支持，學校可以有意識地加強醫教結合工作，為處理心理危機事件做專業資源準備。

當前，隨著針對中職學生當前的心理健康狀況構建的“以學生為中心，以學校為主導，以家庭為輔助，以社會為協助”“線上和線下相結合”的中職學生心理危機干預系統的逐步開展和推進，該心理危機干預系統越來越被學校教師接受，未來將逐漸形成學校全員參與、全方位實施的心理危機干預系統，為提升全校學生的整體心理健康水平打下堅實的基礎。

參考文獻

[1]2019年全國教育事業發展統計公報[J].中國地質教育，2020，29（4）：120-124.

[2]郭清龍.媒體、理想美內化對青春期女生自我物化的影響：自尊的中介作用[D].重慶：西南大學，2015.

[3]何志昌.中職生心理健康現狀及教育對策探索[J].教育研究與實驗，2017（5）：91-94.

[4]高婕.中職學生心理健康問題及教育策略研究--基于“三位一體”模式[D].天津：天津職業技術師范大學，2018.

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[6]金華，吳文源，張明園.中國正常人SCL-90評定結果的初步分析[J].中國神經精神疾病雜志，1986（5）：260-263.

[7]上海市教育委員會關于加強上海學校心理健康教育的意見[Z].滬教委規〔2020〕21號.