急診護理人員安全文化與職業倦怠的現狀及相關性

金萍

摘要：目的：分析急診護理人員安全文化及職業倦怠的現狀及關系。方法：對我院急診護理人員發放調查問卷，分析患者職業倦怠情況及安全文化知識掌握情況，思考兩者之間的相關性。結果：生物感染、物理輻射、化學污染、噪音污染安全因素調查中，護理人員非常了解12例、了解18例、不了解10例。情緒衰竭（22.41±4.21分）、去個性化（23.41±4.54分）、自我成就感（18.54±4.33分），以上結果表示，護理人員職業倦怠感較強。在40名急診護理人員調查中，非常了解安全文化的12名護理人員職業倦怠評分在（31.21±4.24）分，18例了解安全文化的護理人員職業倦怠評分為（45.41±3.12）分，10例不了解安全文化的護理人員職業倦怠評分為（56.85±3.12）分，該結果顯示，不了解安全文化，患者發生職業倦怠的概率高。結論：急診護理工作繁忙，影響護理人員職業倦怠的因素眾多，主要是工作壓力、工作時間等，患者安全文化知識掌握不足，面對的職業壓力更大。

關鍵詞：急診;護理人員;職業倦怠;安全文化;相關性

急診科作為重要的醫療單位，每天接納的患者數量眾多，多數患者是危急癥，急癥人員長期處于高度緊張的工作狀態下，生理及心理壓力巨大，部分急診護理人員發生職業倦怠，工作積極性不高及工作質量不高。職業倦怠是困擾職業人的心理問題，是個體無法面對工作壓力的體現，表現為態度消極、行為衰竭，對日常工作產生直接的影響[1]。急診科護理人員安全文化與職業倦怠具有相關性，安全文化掌握不足，在工作中發生差錯的概率增高，導致護理人員職業倦怠感增強。本研究針對我院護理人員進行調查，分析安全文化及職業倦怠的現狀及相關性。

1.資料與方法

1.1一般資料

對我院40名急診科護理人員進行調查，護理人員年齡在20-39歲，平均年齡（26.41±4.54）歲，護理人員均為女性，其中，未婚22例、已婚10例、離異8例，大專學歷28例、本科及以上學歷12例。所納入的護理人員均同意真實性回答問題。

1.2方法

急診科工作復雜，存在眾多的不安全因素，包括生物污染，急診科每天會產生大量的污染物，包括患者嘔吐、患者的組織物、血液等。也會有一些醫療污染物，包括枕頭、一次性鋪巾等，工作人員直接接觸污染源，容易導致病毒傳染，護理人員面對的心理壓力較大。急診科護理人員工作壓力較大，急診科經常收治危急癥患者，一旦患者入院，護理人員直接參與到工作中，甚至沒有時間飲食、休息，在長期的繁忙工作中，護理人員容易發生焦慮、抑郁、暴躁等情緒，甚至部分急診科護理人員產生精神疾病[2]。長期的工作，為獲得領導滿意，工作強度較大，在升職加薪等因素影響，急診護理人員的職業壓力巨大，這是患者產生職業倦怠的重要因素。

1.3觀察指標

①分析護理人員對安全文化的了解程度：其中包括生物感染、物理輻射、化學污染、噪音污染。包括非常了解及了解、不了解三項指標。②分析職業倦怠情況，使用MBI倦怠問卷對急診人員的職業倦怠感評估，包括情緒衰竭及去個性化、自我成就感，分值高代表患者職業倦怠嚴重。③分值護理人員安全文化與職業倦怠的相關性。

2.結果

2.1急診護理人員安全文化了解程度

生物感染、物理輻射、化學污染、噪音污染安全因素調查中，護理人員非常了解12例、了解18例、不了解10例。在調查中，并非是護理人員對每個項目都不了解。不了解其中2項定義為不了解，了解3項為了解，4項均了解為非常了解。

2.2分析護理人員職業倦怠情況

情緒衰竭（22.41±4.21分）、去個性化（23.41±4.54分）、自我成就感（18.54±4.33分），以上結果表示，護理人員職業倦怠感較強。

2.3職業倦怠與安全文化的關系

在40名急診護理人員調查中，非常了解安全文化的12名護理人員職業倦怠評分在（31.21±4.24）分，18例了解安全文化的護理人員職業倦怠評分為（45.41±3.12）分，10例不了解安全文化的護理人員職業倦怠評分為（56.85±3.12）分，該結果顯示，不了解安全文化，患者發生職業倦怠的概率高。

3.討論

職業倦怠指的是個人情感障礙，導致個人在生活中成就感降低。伴隨人們的生活壓力及經濟壓力增加，更多的群眾容易發生負面情緒。伴隨我國經濟發展，房產及教育壓力增加，人們對目前的工作不滿，都容易發生職業倦怠。急診護理人員工作復雜，面對日常生活個人問題的同時，也會面對急診病人，在生物、物理、化學、噪音污染環境中，擔心被各種污染物影響，面對巨大的工作壓力。加之急診科工作壓力較大，急診工作人員往往無法得到充足的休息，導致職業倦怠感更強[3]。急診護理人員在工作中面對眾多的安全性問題，若護理人員對安全文化掌握不足，容易在工作中發生差錯，比如，導致患者發生院內感染或者自身感染等，對安全文化理解不足的急診護理人員，在工作中面對壓力更大，急診護理人員容易發生職業倦怠。對此，在急診護理人員管理過程中，應當關注其職業倦怠情況，積極培養護理人員的安全文化知識，使護理人員掌握先進的物理、化學等污染等防控知識，遵循無菌操作原則，在無菌操作過程中，為患者提供服務，避免患者發生院內感染。管理人員也要合理制定排班制度，讓護理人員得到充足的休息，制定激勵制度，激發護理人員工作積極性。在護理管理中，把握安全文化及職業倦怠的相關性，提升護理人員的職業認同感。本研究結果顯示，安全文化了解程度越高，護理人員職業倦怠感低，為改變職業倦怠現狀，應當將安全文化作為切入點，不斷提升護理質量。

參考文獻：

[1]郭馨文，溫金峰，李艷，唐霞，徐海燕，張延赤，汪正安，李紅英. 體驗式團體沙盤技術對護理人員心理健康和職業倦怠的影響[J]. 國際醫藥衛生導報，2020，26（19）：3000-3003.

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[3]安芳芳，荊朝俠，晁旭，李媛媛. 職業倦怠在腫瘤科護士姑息護理認知水平與護理態度間的中介效應[J]. 中國醫藥導報，2020，17（25）：156-159.