精細化護理模式對剖宮產產婦康復及產科護理質量的影響

向虹燕

摘 要：目的： 分析精細化護理模式應用在剖宮產產婦康復與產科護理質量的護理效果。方法：選取2018年2月至2019年8月80例剖宮產產婦作為研究對象，運用隨機數字表法分為實驗組與對照組各43例，對照組患者采用常規護理，實驗組患者采用精細化護理模式，對比兩組患者護理效果、臨床指標及患者護理滿意度。結果：實驗組患者護理效果41（95.34）優于對照組患者護理效果30（69.76），實驗組患者臨床指標中手術時間（55.67±3.12）min、排氣時間（11.42±1.25）h、娩出時間（7.15±0.78）min及SDS（43.24±4.56）、SAS（40.89±6.27）評分均低于對照組患者臨床指標中手術時間（60.78±2.28）min、排氣時間（24.75±2.31）h、娩出時間（14.78±1.21）min及SDS（58.12±6.24）、SAS（66.29±7.32）評分，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：精細化護理模式可有效提高剖宮產產婦康復效果，改善患者臨床癥狀，進一步提高產科護理質量，其護理干預值得臨床推廣及使用。

關鍵詞：精細化護理;剖宮產產婦康復;產科;護理質量;護理效果

剖宮產是子宮經腹切開后取出胎兒的手術，是產科領域的一項重要手術。隨著麻醉學、血液輸血、手術縫合材料及手術方式等技術的改進，剖宮產挽救圍產兒、孕婦生命安全，保證其產婦生產效果，解決了部分產婦并發癥和難產情況[1]。但剖宮產屬于具有一定風險的侵入性手術，其手術過程中極易出現側傷或大出血情況，損傷患者腹部及其他器官，影響患者術后預后效果及身健康。隨著醫療模式的不斷發展和完善，產科護理通過引入精細化護理模式，促進患者病情及身心恢復，進一步提高產科護理質量[2]。因此本文通過對剖宮產產婦患者實施精細化護理干預模式，分析其護理效果，具體內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2018年2月至2019年8月80例剖宮產產婦作為研究對象，通過隨機數字表法將80例患者分為實驗組與對照組各40例，實驗組患者年齡22～40歲，平均年齡（25.8±6.2）歲;對照組患者年齡23～42歲，平均年齡（25.8±6.8）歲，對比兩組資料無差異可進行對比，具有統計學意義（P<0.05）。

納入標準：（1）初產婦及剖宮產適應癥;（2）產婦意識正常;（3）產婦及產婦家屬自愿參與并簽署同意書。

排除標準：（1）精神疾病及語言障礙產婦;（2）產婦嚴重心腎臟功能受損;（3）產婦不遵醫囑，并中途退出實驗。

1.2方法

對照組患者采用常規護理，密切監測患者生命狀態，并給予日常基礎護理;

實驗組患者采用精細化護理模式，具體內容如下：

（1）護理人員應與產婦進行有效溝通和交流，通過建立良好護患關系，鼓勵產婦闡述自身顧慮及需求，并給予患者鼓勵和安慰，減輕患者負面情緒;

（2）引導產婦盡快進行下床鍛煉，促進子宮收縮功能。運動應以輕柔運動為主，比如走路、慢走行為[3]。待患者麻醉效果消失后，護理人員應密切觀察產婦傷口情況，避免出現出血、化膿、感染等情況發生。若產婦創面出現嚴重疼痛感，可給予患者適當的鎮痛藥物治療。由于產婦術后出現機體抵抗力和免疫力下降情況，增加患者感染率。同時在產婦哺乳期間，應定期更換其產婦貼身物品，比如被褥、臉盆及毛巾等物品，重視女性外陰清潔，以保持外陰干燥清潔狀態;

（3）術前護士指導患者及時補充纖維、蛋白質、維生素食物，保證其患者體質處于正常狀態;術后產婦應遵醫囑，主要以清淡易消化的食物為主，在首次排氣前禁止吃豆漿、喝牛奶等含氣食物、多食瘦肉、水果和雞蛋等食物。

1.3療效觀察及評判

對比兩組患者護理效果、臨床指標及患者護理滿意度。

1.4統計學方法

應用SPSS 23.0統計學軟件進行分析，計量資料應用（X±S）表示，計數資料應用例數和百分比表示，計量資料采用t檢驗，計數資料應用？2 檢驗，P<0.05為差異具有統計意義。

2結果

兩組患者護理效果、臨床指標及患者護理滿意度比較差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1、表2及表3。

3討論

產婦選擇剖宮產的原因是自然分娩會損害母嬰的健康和生命安全，也有可能部分產婦過于害怕自然分娩的痛苦而選擇剖宮產[4]。剖宮產手術作為一種創傷性手術，會導致患者心情出現負面情緒，并且其疼痛較為劇烈。患者術后極易形成下肢深靜脈血栓、產后出血、腹脹及尿潴留等并發癥，影響產婦產后哺乳和康復效果[1]。因此，應重視剖宮產婦護理干預，進一步緩解患者不良情緒，提高其患者疼痛耐受性，促進患者術后康復。本文通過對剖宮產產婦康復中實施精細化護理模式，其護理效果、臨床指標及護理滿意度均優于常規護理，比較差異具有統計學意義（P<0.05），在護理過程中，精細化護理模式不僅注重孕產婦生理保健，更關注孕產婦心理及環境護理，通過詳細講解操作技術相關知識，幫助產婦樹立信心，進一步緩解患者消極情緒。通過給予產婦術前后飲食習慣，促進患者恢復效果，經護理人員指導產婦母乳喂養，提高產婦母乳喂養成功率，因此精細化護理干預值得臨床廣泛使用及推廣。

參考文獻：

[1]唐龍鳳.精細化護理模式對于剖宮產產婦康復與產科護理質量的應用效果探究[J].按摩與康復醫學，2020，11（17）：86-87.

[2]亓愛英.精細化護理模式對剖宮產產婦康復與提升產科護理質量的應用研究[J].中國醫藥指南，2020，18（13）：28-30.

[3]李陽，張禮.精細化護理模式對剖宮產產婦康復及產科護理質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（13）：159-160+164.

[4]王慧，吳晗，杜曉慧，孟祥鳳.探討精細化護理模式對剖宮產產婦康復及產科護理質量的應用效果[J].中外女性健康研究，2020（05）：181-182.

[5]徐潔.精細化護理模式對剖宮產產婦康復及產科護理質量的應用效果分析[J].中外女性健康研究，2019（23）：26-27.

（達州職業技術學院? 達州市? 635000）