探究早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞偏癱患者康復(fù)中的作用

徐美琪

摘要：目的：分析在腦梗塞偏癱失語患者護(hù)理過程中應(yīng)用早起護(hù)理干預(yù)的效果。方法：抽取在2016年3月-2019年3月間在我院進(jìn)行治療的86例腦梗塞偏癱失語患者作為本研究的被選取對象，為方便臨床研究的順利展開本文應(yīng)用抽簽法將所有患者隨機(jī)分為研究組（43例）與對照組（43例）兩組。其中對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組患者則采用早期護(hù)理干預(yù)。本研究將通過比較兩組被選取對象護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分、ABC評分，研究早期護(hù)理干預(yù)措施在腦梗塞偏袒失語患者治療過程中的應(yīng)用效果。結(jié)果 利用統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究各項觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行驗證比較后發(fā)現(xiàn)，兩組患者護(hù)理干預(yù)前的平均生活質(zhì)量評分和ABC評分均較低，組間差異無意義（P﹤0.05）;研究組患者護(hù)理后的平均生活質(zhì)量評分、ABC評分均要高于對照組，P﹤0.05。結(jié)論 早期護(hù)理干預(yù)措施在腦梗塞偏癱失語患者護(hù)理過程中的應(yīng)用價值較高，能夠有效的提升患者的生活質(zhì)量，有助于患者語言功能的恢復(fù)，具有極高的應(yīng)用及推廣價值。

關(guān)鍵詞：早期護(hù)理干預(yù)措施;腦梗塞偏癱失語;應(yīng)用效果

腦梗塞是一種因人體腦部供血障礙所導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死疾病。臨床研究發(fā)現(xiàn)，腦梗塞患者會出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛和昏迷等臨床癥狀，威脅患者的生命安全。并且，腦梗塞患者的預(yù)后難度也較大，部分腦梗塞患者會在發(fā)病后出現(xiàn)偏袒、失語等臨床癥狀，不僅會對患者的正常生活造成嚴(yán)重的負(fù)面影響，還會影響患者的身心健康。為此，本研究探究了不同護(hù)理干預(yù)措施在腦梗塞偏袒失語患者臨床護(hù)理干預(yù)過程中的應(yīng)用效果，希望能夠為廣發(fā)腦梗塞患者的治療及護(hù)理提供些許資料支持，相關(guān)研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取86例（2016年3月-2019年3月間）因腦梗塞出現(xiàn)偏癱失語癥狀患者作為本研究的被選取對象，為便于臨床研究的順利開展本文應(yīng)用抽簽法將本研究所有被選取對象隨機(jī)分為了兩組，分別為研究組（43例）與對照組（43例）。在對照組中，男22例（51.16%）、女21例（48.84%）;年齡58-78歲，平均年齡（69.35±4.32）歲;病程0.1-2.7年，平均病程（1.46±1.08）年。研究組中，男23例（53.49%）、女20例（46.51%）;年齡59-78歲，平均年齡（70.08±4.32）歲;病程0.1-2.7年，平均病程（1.52±1.07）年。兩組被選取對象的一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件驗證后發(fā)現(xiàn)無顯著差異，P﹥0.05，符合本研究中各項觀察指標(biāo)的比較標(biāo)準(zhǔn)。

1.1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

①所有被選取對象的偏癱失語癥狀均為腦梗塞所致。②所有被選取對象均在對本研究的內(nèi)容有所了解的前提下自愿進(jìn)行知情同意書的簽署。③排除存在精神疾病、認(rèn)知障礙和智力障礙的患者。④排除治療依從性較差或不遵醫(yī)的患者。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。首先患者在入院后護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對其的心理健康狀態(tài)進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果予以患者不同程度的心里干預(yù)，以提高患者的治療依從性，幫助患者梳理正確的治療心態(tài)。其次，在臨床護(hù)理干預(yù)期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者的疑問進(jìn)行解答，并向患者進(jìn)行疾病相關(guān)健康知識的宣教，糾正患者的錯誤認(rèn)知，幫助患者了解疾病的成因及治療手段，增強(qiáng)患者的治療信心。最后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期予以臥床患者肢體按摩，并幫助患者進(jìn)行翻身，避免下肢靜脈血栓、壓瘡和褥瘡等并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期幫助患者進(jìn)行身體清潔，并及時更換床單及被褥，保障室內(nèi)的整潔與衛(wèi)生。

在對照組的基礎(chǔ)上予以研究組患者早期護(hù)理干預(yù)措施。首先，在患者住院期間護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保障患者體位的舒適，幫助患者進(jìn)行體位調(diào)整，其中下肢偏癱患者應(yīng)當(dāng)在髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)下放置墊枕，上肢偏癱患者則應(yīng)當(dāng)在患側(cè)肩關(guān)節(jié)下放置墊枕。其次，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)每日定時幫助患者進(jìn)行肢體鍛煉，其中包含幫助患者進(jìn)行偏癱側(cè)關(guān)節(jié)活動和肌肉按摩等內(nèi)容，便于患者偏癱癥狀恢復(fù)后能夠早期下床活動，提高患者的恢復(fù)速度。最后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)知道患者進(jìn)行語言能力訓(xùn)練，應(yīng)用吞咽咀嚼的方式進(jìn)行發(fā)音練習(xí)，幫助患者早日恢復(fù)語言能力。并且，在日常護(hù)理期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者的病情及臨床癥狀進(jìn)行檢測，一旦出現(xiàn)異常要及時通知一聲，以避免不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后均應(yīng)用生活質(zhì)量調(diào)查量表和ABC量表（語言功能）進(jìn)行問卷調(diào)查，兩種調(diào)查問卷均采用百分制，分?jǐn)?shù)的高低和患者狀態(tài)的好壞呈正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件（版本為SPSS 21.0）對本研究中的各項觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行驗證處理，利用n（組員例數(shù)）表達(dá)計數(shù)資料，以（x±s）表示患者護(hù)理干預(yù)前后的平均生活質(zhì)量評分和ABC評分，P﹤0.05表示組間差異有意義。

2 結(jié)果

通過對兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分和ABC評分差異進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)驗證處理后發(fā)現(xiàn)，兩組患者護(hù)理前的平均生活質(zhì)量評分和ABC評分差異無意義（P﹥0.05）;研究組患者護(hù)理后的平均生活質(zhì)量評分和ABC評分均要高于對照組，P﹤0.05。

3 討論

偏癱失語是腦梗死常見的后遺癥，對患者的生活質(zhì)量和身心健康均會造成較嚴(yán)重的負(fù)面影響[4]。本研究通過對采用不同護(hù)理干預(yù)措施的腦梗死偏癱失語患者的生活質(zhì)量和語言功能進(jìn)行對比分析發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用早起護(hù)理干預(yù)措施的研究組患者護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量和語言功能均要優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的對照組（P﹤0.05）。這一研究結(jié)果說明，在早期護(hù)理干預(yù)措施在腦梗死偏癱失語患者中的應(yīng)用效果顯著，能夠幫助患者進(jìn)行進(jìn)行早期肢體鍛煉和語言鍛煉的方式加快患者的腦部功能代償及充足，從而加快運動通路的建立速度，有助于患者偏袒癥狀的減輕和語言功能的恢復(fù)，臨床應(yīng)用價值較高[5]。

參考文獻(xiàn)

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[2]王亞萍.早期護(hù)理干預(yù)在偏癱、失語的腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)的應(yīng)用效果[J].大家健康（中旬版），2017，11（6）：211-212.

[3]施玲，張鴻宇.腦梗塞偏癱失語患者實施早期護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].母嬰世界，2017（6）：162.

[4]袁維.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞偏癱失語患者中的應(yīng)用效果觀察[J].母嬰世界，2016（4）：120-121.

[5]萬正英.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞偏癱失語患者中的實施效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015（12）：57-57.

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