PDCA循環法在小兒肺炎門診治療護理中的應用效果

李嫻 易君麗

摘要：目的：探究在小兒肺炎門診治療護理中PDCA循環法所取得的應用效果。方法：2020.1-2020.12，68例肺炎患兒，隨機分組法，每組34例。常規護理法用于對照組，PDCA循環法用于觀察組。結果：臨床癥狀消失時間及住院時間觀察組均低于對照，觀察組肺功能評分高于對照組（P<0.05）。結論：在小兒肺炎門診治療護理中應用PDCA循環法，有助于改善患兒的臨床癥狀，提升肺功能指標。

關鍵詞：PDCA循環法;小兒肺炎;臨床癥狀;肺功能

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-111-01

肺炎作為兒科中一種發病率較高的疾病，患兒的臨床癥狀主要表現為咳痰、發熱、呼吸急促、氣短、肺部濕啰音等癥狀，大多數的嬰幼兒均表現出免疫力降低情況，在四季均有發病可能性，以春秋兩季發病率最高，一些病情嚴重者還會導致小兒死亡[1]。為了提升疾病治療效果，需要在治療期間給予患者科學有效的護理措施。現階段臨床上倡導使用PDCA循環法，以縮短臨床癥狀消失時間，改善患兒的肺功能[2]。本文將68例肺炎患兒作為研究對象，對PDCA循環法所取得的護理效果進行觀察。

1資料與方法

1.1一般資料

2020.1-2020.12，68例肺炎患兒，隨機分組法，每組34例。對照組，男、女為17例和17例，1-7歲，均值（3.2±1.5）歲;觀察組，男、女為18例和16例，1-8歲，均值（3.5±1.2）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組，行常規護理法，患兒在進入到醫院后，應為其注射抗生素，加強抗感染治療。將病房中的溫濕度控制在合理范圍內，對病房進行開窗通風，以確保病房內空氣的清新性及患兒呼吸道的通暢性，并對患兒呼吸道通暢情況進行觀察。

觀察組，行PDCA循環法，（1）P（計劃階段）：肺炎患兒在進入到醫院中接受治療時，需要使用化驗、查體等檢查手段對患兒的疾病情況進行評估，并建立健康檔案。（2）D（實施階段）：①生活護理：護理人員應確保患兒病房的干凈性及整潔性，將病房內的溫濕度控制在合理范圍內，使患兒的身體能夠感受到舒適感，為患兒營造良好的呼吸環境，幫助痰液快速排出。為患兒營造良好的病房環境，給患兒提供充足的睡眠及休息時間，促進患兒身體抵抗力的提升。②病情觀察：對患兒的瞳孔、神情、血壓、呼吸、體溫、神志及脈搏情況進行觀察，一旦發現患兒出現任何的異常情況應及時向醫生告知，并將相關的搶救物品放在患兒的床頭上。及時幫助患兒清理呼吸道中的分泌物，并給予患兒平喘藥物，以確保呼吸道的通暢性。③飲食護理：告知患兒家屬應鼓勵患兒多飲水，以此來達到稀釋痰液的目的。不可強制性給患兒喂食喂水，以防止出現窒息及嗆咳情況。④心理護理：對于一些嬰兒由于自身的年齡較小，身體不舒服時不會用語言進行表達，會存在哭鬧情況，不能積極配合醫護人員的工作，護理人員及患兒家屬應給予患兒安慰和關心，積極與患兒進行溝通和交流，使患兒的恐懼心理狀態得以舒緩，促進患兒疾病治療依從性的提升，以便能夠更好的配合醫護人員的工作。（3）C（檢查階段）：患兒在疾病治療期間，護理人員應積極與患兒家屬進行溝通和交流，以便能夠及時了解患兒病情的實際情況，記錄好疾病治療過程中的相關問題，并對問題進行探討及分析。（4）A（處理階段）：分析疾病治療過程中存在的問題，并提出合理化的改進措施，對護理計劃進行重新制定，以便繼續開展PDCA循環護理方法。

1.3觀察指標

觀察臨床癥狀（退熱時間、咳嗽消失時間、肺啰音消失時間）消失時間及住院時間。

觀察兩組FEV1（第1秒用力呼氣容積）、FVC（用力肺活量）、PEF（呼氣峰流速）等肺功能指標。

1.4統計學處理

SPSS22.0軟件，臨床癥狀消失時間及住院時間和肺功能指標用（）表示，用t檢驗，差異顯著（P<0.05）。

2結果

2.1臨床癥狀消失時間及住院時間對比

臨床癥狀消失時間及住院時間觀察組均低于對照組（P<0.05）。

2.2護理前后肺功能對比

護理前兩組肺功能對比無差異（P>0.05）;護理后，觀察組肺功能評分高于對照組（P<0.05）。

3討論

肺炎是小兒中一種發病率較高的疾病，近年來發病率呈現出逐年上升發展趨勢，屬于一種危重癥疾病，發病較急，并且會合并嚴重的并發癥，在發病后應盡快進行治療，以防止病情進一步惡化[3]。重癥肺炎疾病在發生后，會大大減少氣體的交換面積，患兒會出現呼吸障礙及缺氧等臨床癥狀，在護理工作中給予患兒PDCA循環法[4]，有助于改善患兒的呼吸功能，糾正缺氧狀態，給予患兒有效的呼吸支持，有助于幫助患兒早日恢復健康[5]。PDCA循環法作為一種新型的護理管理方法，被廣泛應用于護理管理領域中，能夠有效解決護理管理工作中存在的問題，有助于促進管理質量的提升，使護理服務工作更具針對性[6]。

本文研究結果顯示，臨床癥狀消失時間及住院時間觀察組均低于對照，觀察組肺功能評分高于對照組（P<0.05）。說明在小兒肺炎門診治療護理中應用PDCA循環法具有可行性，護理工作中共包含四個環節，按照P（計劃）、D（實施）、C（檢查）、A（處理）程序出發進行護理，各個環節之間相互補充和相互促進，可有效解決護理工作中存在的根源問題，對預防并發癥產生起到了積極促進作用，使護理工作更為完善，患兒肺功能顯著改善，疾病臨床治療效果更為顯著。

綜上所述，在小兒肺炎門診治療護理中應用PDCA循環法，有助于改善患兒的臨床癥狀，提升肺功能指標。

參考文獻

[1]王丹.PDCA循環護理方案對肺炎患兒癥狀消失時間、退熱時間和住院天數的影響[J].河北醫藥，2020，42（08）：1254-1257.

[2]李杏利，侯寧.PDCA循環法在小兒支氣管肺炎護理管理中的應用價值研究[J].基層醫學論壇，2020，24（12）：1734-1736.

[3]雷芳，杜芳芳，魏娜.PDCA循環法在小兒支氣管肺炎護理管理中的實用價值研究[J].中國衛生產業，2019，16（28）：31-32.

[4]林志紅，王妍煒，劉姝等.PDCA循環法應用于小兒支氣管肺炎護理管理的效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2019，40（11）：1437 -1439.

[5]孫娜.小兒支氣管肺炎護理管理中PDCA循環法的應用價值分析[J].中國衛生產業，2018，15（22）：68-69.

[6]劉萬娟.PDCA循環法在小兒支氣管肺炎護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（09）：87-89.

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