鹽酸二甲雙胍緩釋片在治療社區糖尿病的療效觀察

李超瓊

摘要：目的：分析研究鹽酸二甲雙胍緩釋片在治療社區糖尿病的療效。方法：將本院收治的70例治療社區糖尿病患者作為探究對象，以隨機綜合平衡法分為對照組（35例）、觀察組（35例）。對照組患者實施常規治療，觀察組患者應用鹽酸二甲雙胍緩釋片，比較各組治療效果、血糖水平、生活質量和不良反應發生率。結果：分析治療效果，和對照組（74.29%）相比，觀察組（97.14%）更高，P<0.05。兩組治療前的血糖水平數據對比無統計學差異，P>0.05;和對照組治療后相比，觀察組更低，P<0.05。分析生活質量，和對照組相比，觀察組評分更高，P<0.05。分析不良反應發生率，和對照組（11.43%）相比，觀察組（2.86%）更低，但兩組數據對比無統計學差異，P>0.05。結論：在社區糖尿病患者治療期間通過予以鹽酸二甲雙胍緩釋片治療方法，降低血糖的同時有助于降低不良反應發生率，且患者的生活質量明顯提升，很大程度上提高了治療水平。

關鍵詞：鹽酸二甲雙胍緩釋片;社區治療;糖尿病;治療效果;生活質量

在臨床中，糖尿病間接誘發多種疾病。在發病后，患者典型的臨床癥狀為血糖異常升高，胰島素分泌不足是導致該疾病的主要原因，發病機制不夠明確[1]。在臨床的治療過程中，積極控制患者血糖，穩定患者的病情，對其生活質量的提升具有積極意義[2]。在治療期間，藥物是有效治療方法，社區治療中多年應用推廣二甲雙胍，可獲得理想的治療效果[3]。和常規治療相比，實施鹽酸二甲雙胍緩釋片的療效更佳，有助于提高治療有效性和安全性。本文觀察鹽酸二甲雙胍緩釋片的應用價值、治療效果、血糖水平、生活質量和不良反應發生率。現報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

以本院2020年1月～2021年1月接受治療社區糖尿病患者為對象，以隨機綜合平衡法分為對照組（n=35）、觀察組（n=35）。觀察組年齡區間是59～81歲，均齡（70.62±3.72）歲;男17例，女18例;對照組年齡區間是60～80歲，均齡（70.54±3.69）歲;男18例，女17例。應用SPSS23.0軟件對比組間基線資料，差異具有一致性，P>0.05。

1.2 方法

對照組給予常規治療，嚴格控制患者飲食，適當指導運動，同時使用二甲雙胍普通片（生產廠家：上海中華藥業有效公司，國藥準字：H31020316）進行治療，劑量為每次250mg，每天在三餐后服用，共治療2個月。觀察組給予鹽酸二甲雙胍緩釋片（生產廠家：河南福森藥業有限公司，國藥準字：H20080279），劑量為每次500mg，每天2次，根據患者血糖對藥物劑量全面調整，最高劑量控制在每次2g，共治療2個月。

1.3 觀察指標

（1）分析治療效果。顯效：癥狀消失;有效：癥狀好轉;無效：癥狀無改善;有效率=顯效+有效[4]。（2）分析血糖水平，包括：空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白。（3）分析生活質量，主要分析糖尿病患者的四個維度，分數越高生活質量就越高。（4）分析不良反應發生率，包括：惡心嘔吐、乏力、低血糖。

1.4 統計學分析

應用SPSS23.0軟件完成數據分析工作，計數資料通過[n（%）]表示，以χ2檢驗;計量資料通過（）表示，以t檢驗，P<0.05代表差異具有統計學意義。

2結果

2.1 分析治療效果

結果顯示，和對照組（74.29%）相比，觀察組（97.14%）更高，P<0.05。見表1。

2.2 分析血糖水平

結果顯示，治療前，兩組數據對比無統計學差異，P>0.05;和對照組治療后相比，觀察組更低，P<0.05。見表2。

2.3 分析生活質量

結果顯示，和對照組相比，觀察組評分更高，P<0.05。見表3。

2.4 分析不良反應發生率

結果顯示，和對照組（11.43%）相比，觀察組（2.86%）更低，但兩組數據對比無統計學差異，P>0.05。見表4。

3討論

對于社區糖尿病患者而言，人體代謝異常和該疾病具有很大的相關性，患者長期處于高血糖階段，損傷患者的血管和腎臟，在諸多因素的影響下引發糖尿病，比如：環境因素、飲食因素、遺傳因素及肥胖等。在實際的治療過程中，動態觀察患者的血糖水平，以此作為基礎選擇安全有效的藥物進行治療，從而將血糖控制在正常范圍，有助于改善患者的預后。有關研究表明，實施二甲雙胍緩釋片進行治療，對其療效提升、病情控制意義重大。

研究結果顯示，分析治療效果，和對照組社區糖尿病患者的治療有效率（74.29%）相比，觀察組社區糖尿病患者的治療有效率（97.14%）更高，P<0.05。實施二甲雙胍緩釋片治療方法，降糖效果比較好，尤其是對不良飲食患者具有較高的應用價值。肥胖患者使用二甲雙胍緩釋片體重明顯減輕，在調整患者血糖的同時可抑制肝糖輸出，從而提高了整體治療效果。兩組治療前的血糖水平數據對比無統計學差異，P>0.05;和對照組治療后相比，觀察組空腹血糖（6.27±0.43）mmol/L、餐后2h血糖（7.65±0.32）mmol/L、糖化血紅蛋白（5.37±1.08）%更低，P<0.05。實施二甲雙胍緩釋片治療，將社區糖尿病患者胰島素敏感性改善，提高葡萄糖的利用率。同時，提高了患者蛋白酶活性，調整脂肪合成，改善患者機體代謝能力，降低體內脂肪酸，充分利用外周組織的血糖，有助于降低血糖水平。分析生活質量，和對照組相比，觀察組社會關系（60.12±4.78）、精神狀態（62.41±3.55）、軀體功能（65.54±2.85）、生理功能（69.75±4.02）評分更高，P<0.05。實施二甲雙胍緩釋片治療，不會增加患者的體重，降低血小板聚集性，抑制纖維細胞生長，延緩患者的血管并發癥，患者的癥狀改善后精神狀態比較好，可提高其生活質量。分析不良反應發生率，和對照組（11.43%）相比，觀察組（2.86%）更低，但兩組數據對比無統計學差異，P>0.05。實施二甲雙胍緩釋片治療，可減少惡心嘔吐、乏力、低血糖等不良反應發生例數，具有較高的治療安全性。該藥物的優勢明顯，在人體釋放速度適中，藥效能夠更穩定、更持久，且藥性溫和，血糖調節效果較好，患者和醫務人員的接受性較高，產生低血糖反應的風險性較高，進一步提高了治療效果。在實際的治療過程中，根據患者的血糖波動情況積極調整藥物劑量，患者的血糖和血脂都有所降低，有助于提高社區糖尿病患者的治療效果。

綜上所述，針對社區糖尿病患者開展二甲雙胍緩釋片治療，不但提高了治療效果，還減少了不良反應，且生活質量有所提升，療效確切。

參考文獻

[1]張晨昕，楊珊. 鹽酸二甲雙胍聯合格列本脲治療妊娠期糖尿病對孕婦血清VEGF、APN、Hcy影響[J]. 中國計劃生育學雜志，2021，29（2）：288-291.

[2]張莉. 鹽酸二甲雙胍聯合門冬胰島素治療妊娠期糖尿病的療效及對患者妊娠結局的影響[J]. 當代醫藥論叢，2021，19（8）：111-112.

[3]杜玲玲. 鹽酸二甲雙胍治療妊娠糖尿病的效果及對妊娠結局的影響分析[J]. 中國現代藥物應用，2021，15（5）：189-191.

[4]吳慶永. 二甲雙胍片聯合鹽酸吡格列酮或格列美脲治療2型糖尿病的降糖效果及安全性探討[J]. 中外醫學研究，2021，19（24）：24-27.