胃蘇顆粒聯合硫糖鋁混懸凝膠治療消化性潰瘍的效果研究

朱平

摘要：目的：觀察胃蘇顆粒結合硫糖鋁混懸凝膠治療消化性潰瘍的臨床療效。方法：抽取2019年1月至2021年7月期間我院收治的56例消化性潰瘍患者為研究對象，按照數字表法隨機分成對照組27例和實驗組29例。入院治療時給予對照組患者胃蘇顆粒治療，實驗組在對照組基礎上聯合硫糖鋁混懸凝膠治療，對比兩組患者的治療結果。結果：治療后，實驗組患者的潰瘍面積愈合程度優于對照組（P<0.05）;實驗組患者臨床癥狀消失時間較對照組患者更短（P<0.05）;實驗組患者治療有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結論：將胃蘇顆粒與硫糖鋁混懸凝膠聯合應用于消化性潰瘍治療中，可顯著改善患者臨床癥狀，促進患者較快康復，治療效果顯著。

關鍵詞：消化性潰瘍;胃蘇顆粒;硫糖鋁混懸凝膠;治療效果

消化性潰瘍主要是指發生在胃中或十二指腸中的一種慢性潰瘍性疾病，在臨床上較為多見[1]。幽門螺桿菌感染、非淄體抗炎藥長期服用以及胃酸分泌過多是導致消化性潰瘍發生的主要因素。臨床主要表現為中上腹出現有周期性和節律性的疼痛，常和患者的飲食習慣有關，同時伴隨出現噯氣、惡心、嘔吐和反胃等癥狀，嚴重時則會出現吐血、穿孔、幽門梗阻，甚至癌變[2]。

中醫認為消化性潰瘍屬“胃脘痛、嘔吐”等范疇，發病機制和患者情緒有關[3]。氣傷肝，肝郁化火，導致胃部癥狀加重，形成氣滯型胃脘痛，導致患者疼痛感加強，且增大治療難度[4]。基于此，本研究以我院56例消化性潰瘍患者為研究對象，探討胃蘇顆粒聯合硫糖鋁混懸凝膠的應用效果。現報道如下。

1資料與方法

1.1 基礎資料

以我院在2019年1月至2021年7月間接診的消化性潰瘍患者為研究對象，隨機分成對照組27例和實驗組29例。對照組中男15例，女12例;年齡20～65歲，平均（46.54±5.20）歲，患病時間6個月～7年，平均病程（3.19±1.31）年。實驗組中男18例，女11例;年齡22～67歲，平均（46.63±5.18）歲，患病時間10個月～6年，平均病程（3.14±1.25）年。兩組患者性別、年齡、病程等資料比較無顯著性差異（P>0.05），具有對比價值。

1.2 納入與排除標準

納入標準：（1）臨床診斷為消化性潰瘍者;（2）入組前未服用其他影響治療效果的藥物者;（3）精神狀態和意識狀態正常者;（4）對研究知情且自愿加入者;（5）全程完成研究者。

排除標準：（1）接受過消化系統手術者;（2）伴有胃出血和胃穿孔者;（3）伴有消化道惡性腫瘤者;（4）對研究藥物過敏者;（5）重大器官功能不全者。

1.3 研究方法

兩組患者入院后采用相同的檢查方式進行疾病診斷，確診為消化性潰瘍后，對照組患者服用胃蘇顆粒進行治療。胃蘇顆粒（護佑，揚子江藥業集團江蘇制藥股份有限公司，國藥準字Z10930002，藥物規格：每袋裝15 g），開水沖泡，藥物全溶后服下，每日3次，每次1袋，連續治療15 d。

實驗組患者給予胃蘇顆粒聯合硫糖鋁混懸凝膠治療。胃蘇顆粒給藥方法同對照組;硫糖鋁混懸凝膠（素可立，昆明積大制藥股份有限公司，國藥準字H20080322，藥物規格：1 g×12袋），早飯前1 h和晚間休息時空腹口服，每日2次，每次1袋，治療15 d。

1.4 觀察指標

（1）通過內鏡對兩組患者治療前和治療后的潰瘍面積進行觀察和比較。（2）記錄兩組患者經過治療以后臨床各項癥狀消失所用時間，主要癥狀包括：上腹部疼痛、惡心嘔吐、食欲減退。（3）比較兩組患者治療有效率。根據潰瘍面愈合情況以及臨床癥狀緩解時間來判定治療結果。潰瘍面積減少75%以上，且臨床癥狀完全消失為顯效;治療后潰瘍面積縮小50%～70%，臨床癥狀有所好轉為有效;治療后潰瘍面積減少50%或有擴大表現，臨床癥狀無顯著改善，為無效。治療有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5 統計學方法

數據處理采用SPSS17.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數資料用比率表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者潰瘍面積愈合情況比較

實驗組患者治療后的潰瘍面積愈合情況顯著優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者臨床癥狀消失時間比較

實驗組患者臨床癥狀消失所用時間短于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者治療有效率比較

實驗組患者治療有效率顯著高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3討論

消化性潰瘍的發生和酸性胃液的分泌有直接關系。酸性胃液對胃腸道黏膜有著較強的侵蝕作用，若治療不及時，潰瘍面長期不愈，可導致出血的發生，對患者生命造成威脅[5]。胃蘇顆粒屬于中成藥，具有合胃止痛、理氣消脹的作用，主要治療氣滯型胃脘痛，對竄及兩肋的胃脘脹痛、噯氣、矢氣、胸悶食少以及排便不暢等氣滯型胃脘痛常見的癥狀具有良好的緩解作用[6]。胃蘇顆粒藥物組成有香附、紫蘇梗、佛手、陳皮、枳殼、檳榔、香櫞、雞內金，輔料為羧甲淀粉鈉、甜菊苷和糊精。現代藥理學研究結果顯示，胃蘇顆粒還可抑制胃蛋白酶活性，調節胃液分泌，保有效護胃黏膜，對改善胃黏膜修復情況、胃腸蠕動力和收縮能力效果較好[7]。但單獨使用中成藥會延長患者服藥時間。

硫糖鋁混懸凝膠為白色或類白色的粘稠混懸液，常應用于胃潰瘍、慢性胃炎、十二指腸潰瘍以及食管潰瘍的臨床治療中，具有很強的生物粘附性，是一種含有氫氧化鋁成分的硫酸蔗糖復合物，也是目前臨床中同時具有局部作用的胃黏膜保護藥和抗潰瘍藥[8]。硫糖鋁混懸凝膠在服用后可通過胃酸的作用進行分解，分解成為八硫酸蔗糖，直達患者潰瘍處，形成保護膜，有效抑制胃蛋白酶或胃酸等物質對潰瘍面的刺激和腐蝕，促進潰瘍面愈合。本研究結果顯示，實驗組患者潰瘍面積愈合情況、臨床癥狀消失時間、治療效果等均優于對照組（P<0.05）。有效證明了胃蘇顆粒配合硫糖鋁混懸凝膠在消化性潰瘍患者中的治療有效性。

綜上所述，給予消化性潰瘍患者胃蘇顆粒聯合硫糖鋁混懸凝膠治療，具有顯著的臨床效果，患者癥狀可較快得到改善，值得推廣。

參考文獻

[1]傅巖，許超，楊淑玲.胃蘇顆粒聯合含鉍劑四聯方案對消化性潰瘍患者的臨床療效[J].中成藥，2021，43（12）：3351-3354.

[2]沈曙光，高永喜，張銳，鄭娟.不同方案治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍效果觀察[J].人民軍醫，2021，64（11）：1089-1092.

[3]郝亞潔.泮托拉唑聯合硫糖鋁治療消化性潰瘍的臨床研究[J].臨床研究，2021，29（10）：88-89.

[4]謝明山，肖義瓊，藍志偉.胃蘇顆粒聯合四聯療法對Hp相關性消化性潰瘍療效與炎癥因子水平的影響[J].醫學理論與實踐，2021，34（19）：3367-3368.

[5]張娟娟.中西醫結合治療消化性潰瘍出血臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2021，37（9）：1505-1506.

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[7]于軍杰，李振寰.胃蘇顆粒在Hp相關性胃潰瘍輔助治療中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（24）：141-143.

[8]莫柏峰.胃蘇顆粒聯合奧美拉唑對胃潰瘍患者胃蛋白酶原亞群的影響[J].黑龍江醫藥科學，2020，43（1）：34-35，37.