應用金匱溫經湯治療不孕癥的價值評價

衛飛

摘要：目的：本文通過將常規西藥治療、中西醫結合治療兩種治療措施應用后對患者相關激素和懷孕情況的影響，來探討于西藥治療基礎上聯合溫經湯的實際治療效果。方法：70例樣本均來自于2020.1——2021.8之間，均為我院收治的不孕癥女性患者，隨機性將這70例樣本分為兩個組別，并給予不同治療措施，分別為對照組（35例，行常規西藥治療）;觀察組（35例，行中西醫結合治療）。比較兩組治療效果。結果：觀察組患者的治療效果更優，組間相較P<0.05。對于患者的性激素水平而言，兩組治療前P>0.05，治療后兩組均有改善，且觀察組更優，組間P<0.05。結論：應用溫經湯治療不孕癥的治療價值顯著。

關鍵詞：不孕癥;溫經湯;中西醫結合治療;治療效果

【中圖分類號】R271.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

Abstract：Objective： This article explores the actual therapeutic effect of combining Wenjing Decoction on the basis of Western medicine treatment by applying two treatment measures， conventional Western medicine and integrated traditional Chinese and Western medicine， on the patient's related hormones and pregnancy. Method： 70 samples were all from 2020.1 to 2021.8， and they were all female patients with infertility admitted to our hospital. These 70 samples were randomly divided into two groups and given different treatment measures， respectively as controls. Group （35 cases， treated with conventional western medicine）; observation group （35 cases， treated with integrated traditional Chinese and Western medicine）. Compare the treatment effects of the two groups. Results： The treatment effect of patients in the observation group was better， and the comparison between the groups was P<0.05. For the sex hormone levels of patients， P>0.05 before treatment in the two groups， and improvement in both groups after treatment， and the observation group is better， P<0.05 between groups. Conclusion： The application of Wenjing Decoction in the treatment of infertility has significant therapeutic value.

Keywords：infertility; Wenjing decoction; integrated traditional Chinese and western medicine treatment; therapeutic effect

不孕癥主要是指婦女在一年之內，正常進行性生活期間，在沒有采取避孕措施的情況下沒有成功受孕[1]。不孕癥一般在臨床中分為原發性和繼發性，原發性主要是指婦女從未懷孕過，繼發性是指曾有過懷孕史，但是后來因為個人原因導致無法懷孕[2]。目前影響女性不孕癥的因素有很多，日常生活的方式和飲食的習慣均可能造成女性不孕癥事件的發生[3]。為提高不孕癥患者的臨床療效，提高患者的懷孕率，本文特選取70例我院收治的不孕癥女性患者，通過將常規西藥治療、中西醫結合治療兩種治療措施應用后對患者相關激素和懷孕情況的影響，來探討于西藥治療基礎上聯合溫經湯的實際治療效果。

1、資料與方法

1.1一般資料

70例樣本取自為我院收治的不孕癥患者，隨機性將這70例樣本分為兩個組別，并給予不同治療措施，分別為對照組（35例，行常規西藥治療）;觀察組（35例，行中西醫結合治療）。對照組年齡23-35歲，平均（29.97±4.62）歲。觀察組年齡24-35歲，平均（30.14±4.70）歲。兩組一般資料對比P>0.05。

1.2方法

對照組：給予患者克羅米芬（枸櫞酸氯米芬片 （法地蘭），塞浦路斯CODAL SYNTO LTD，規格：50mg*10片，批準文號：注冊證號 H20140688）進行治療，于撤退性出血5d后進行口服治療，1粒/d，連續服用5d，若無效可加大劑量至2粒/d，部分患者可加用黃體酮（浙江醫藥股份有限公司新昌制藥廠，規格：0.1g*12粒，批準文號：國藥準字H20040982）[4]。

觀察組：于上述基礎上給予患者溫經湯進行治療，基礎方劑為：桂枝10g，吳茱萸10g，川芎10g，當歸10g，白芍10g，牡丹皮10g，生姜10g，姜半夏6g，麥冬20g，人參10g，炙甘草10g，阿膠10g，加水2000ml，煎到約600ml，過濾去藥渣，藥水繼續煎煮，加入阿膠，煮化后分3次飯后溫服，一天一劑。辯證加減：寒凝氣滯者需得理氣止痛，當加以烏藥和香附;傍晚發熱者需得清虛熱，當加以地骨皮和銀柴胡;氣虛者需得益氣健脾，當加以白術和黃芪[6];小腹冷痛者需得增強散熱止痛之功效，當加以艾葉和小茴香。

1.3觀察指標

治療效果：痊愈是指患者治療后成功受孕;顯效是指患者雖未成功受孕，但是相關指標已基本恢復至正常范圍;有效是指患者相關指標、臨床癥狀以及月經周期和月經量均有顯著改善;無效是指均未達到上述標準。

性激素水平：詳細記錄兩組患者治療前后的血清雌二醇水平、孕激素水平、黃體生成素指標和卵泡雌激素指標，并進行比較。

1.4統計學方法

調研數據經SPSS 21.0軟件分析，計量、計數資料格式統一為（x±s）、（n，%），相關數據結果采用T值、X2值完成校驗，數據差異小于0.05表示為P<0.05。

2、結果

2.1比較兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療效果更優，組間相較P<0.05。見表1

2.2比較兩組患者治療前后性激素水平

治療前組間性激素水平相較P>0.05;治療后兩組指標均有所改善，且觀察組更優，組間相較P<0.05。見表2

3、討論

溫經湯在中醫病理的治療中，主要針對體虛患者、體寒患者和血瘀患者這三大類型的疾病，治病機制主要以體寒則治血瘀，血瘀則不能促進患者新血循環，血不歸經為主[7]。因此方劑中的諸藥均具有溫、養、通功效，溫是指可以溫血通氣脈;養則是可以幫助患者固本培元，調和陰陽;通則是幫助患者理清淤血，從而達到強化治療的效果[8]。溫經湯方中吳茱萸辛溫散寒止痛;桂枝溫經散寒，通行血脈;當歸、川芎、芍藥活血祛瘀，養血調經;牡丹皮活血祛瘀，退虛熱;阿膠養肝血，滋腎陰，具養血止血潤燥之功;麥門冬養陰清熱;人參、甘草益氣補中;姜半夏、生姜溫中和胃;甘草調和諸藥。全方諸藥合用具有養血祛瘀、溫經散寒之功效[9-10]。

本次研究各項數據比較結果顯示，觀察組患者的治療效果更優，組間相較P<0.05。此項研究證實，在不孕癥女性患者的臨床治療工作中，相對于單純應用西醫治療而言，于此基礎上給予患者溫經湯進行中西醫結合治療的療效更高，更能提高女性的懷孕幾率，且能有效改善患者的相關指標和月經的顏色以及周期，應用價值較高。治療前組間性激素水平相較P>0.05;治療后兩組指標均有所改善，且觀察組更優，組間相較P<0.05。此項研究證實，在不孕癥女性患者的臨床治療工作中，單純應用西醫治療和中西醫結合治療，均具有改善患者血清雌二醇水平、孕激素水平、黃體生成素指標和卵泡雌激素指標的作用，且相較而言，于西醫治療的基礎上給予患者溫經湯進行中西醫結合治療的效果更為顯著，改善患者的相關性激素水平對于不孕癥患者而言，不僅能有效促進患者月經周期和月經量恢復正常，而且正常范圍的指標更能有效促進卵泡發育，提高不孕癥患者的懷孕幾率。

綜上所述，在不孕癥女性患者的臨床治療工作中，相對于單純應用西醫治療而言，于此基礎上給予患者溫經湯進行中西醫結合治療的療效更高，在改善性激素水平方面亦具有顯著價值，值得廣泛應用。

參考文獻：

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