精神科護士工作壓力應對分析

林少麗

摘要：精神科護士的護理對象是患有精神疾病的患者。這些患者在行動方式和思維邏輯方面迥異常人，這給護士的護理工作帶來極大挑戰。據行業調查數據分析，精神科護患之間的矛盾爆發率在各科室中位居前列。過高的工作強度和心理負擔讓精神科護士普遍承受著非常強的工作壓力。數據顯示：精神科護士的工作壓力和離職倦怠普遍高于醫院其它科室的護士。因此，利用科學的方法減輕他們的工作壓力，對于提升他們的工作質量，構建良好的護患關系都有非常積極的意義。

關鍵詞：精神科護士;工作壓力;應對策略

作為護理工作中最艱難的一種，精神疾病護士必須要始終保持精神的高度集中，人手的短缺讓他們身體極易出現過勞狀態，產生了較強的工作壓力。長此以往，對護士本人和家庭都造成了嚴重的侵害。

一、我國精神科護士工作現狀

據世界衛生組織調查顯示，我國精神疾病患者早已突破一億大關，人數位居世界首位。截止2020年，精神疾病注冊護士的人數只有不足十萬人。眾所周知，精神疾病患者絕大多數患有行為障礙或者暴力傾向，他們比其它疾病的患者需要更多的護士來進行護理和監督。可現實情況卻恰恰相反，我國各精神疾病專科醫院的護士數量都極度匱乏，有的醫院甚至一名護士要負責二十多名病人，與之形成鮮明對比的是，在綜合性醫院中，一名護士需要負責的病人不超過3名。雖然工作量極為龐大，但是所得收入卻明顯偏低，造成我國每年精神疾病專科醫院護士的離職率都在30%以上。

二、精神科護士工作壓力來源分析

從現階段的情況來看，我國精神科護士的工作壓力主要來源于以下幾個方面。

（一）工作強度高導致身心疲憊

隨著我國精神疾病患者的飛速增長，（精神科）住院病患呈現出逐年增加的趨勢。全國各精神疾病專科醫院紛紛呈現出一床難求的局面。據統計，我國精神疾病專科醫院的護患比例嚴重失調，平均每名護士負責的病人幾乎達到了綜合性醫院的10倍左右。同時，精神病專科醫院由于病患的特殊性，病房和療區的封閉性遠超普通綜合性醫院。高強度的工作以及封閉、擁擠的環境，使長期工作其中的護士群體難堪其重，身體和心理極易陷入疲勞狀態。

（二）護患矛盾頻發，安全無法保證

精神科護理，一直是護患矛盾爆發的重災區。患者家屬長期處在患者護理的疲憊之中，這讓他們經常處在一種焦躁的狀態之中。有的患者家屬甚至將病人長期難以痊愈歸結為醫院護理工作不到位，同護士產生言語口角甚至肢體沖突。有的精神疾病患者患有幻視等障礙，有的時候甚至是出于保護護士的心態，卻在實際上對護士造成了人身傷害。精神疾病患者在發病時極易失去對身體和情緒的控制，而且發病時他們的爆發力和破壞力尤為驚人，普通護士根本難以制止。如果這時病人發生意外傷害事件，只有極少數家屬會從客觀上思考引發的原因，多數會認為是護士在監護過程中玩忽職守，這讓本就人手短缺的精神疾病護士時刻處于精神高度緊張的狀態之中。

（三）勞動與付出不成正比

我國精神疾病專科醫院的護患比例嚴重失調，平均每名護士負責的病人幾乎達到了綜合性醫院的10倍左右。換言之，精神疾病護士的工作強度往往遠超綜合性醫院護士。可是在兩者的收入對比上卻相差無幾甚至低于后者。由于人員的短缺，精神疾病護士的夜班頻率也大幅超過綜合性醫院護士，雖然夜班醫院會給予一定的經濟補助，可是夜間環境也正是精神疾病患者容易發病的時段，護士們要想減少安全事故的發生，就只能縮短巡視的間隔，并在巡視中投入更多精力，這使他們晚上很少有能夠休息的時候，工作壓力巨大。

三、緩解精神疾病護士工作壓力的策略

針對現階段精神疾病護士工作壓力產生原因，筆者提出以下幾點緩解的策略。

（一）轉換思想，在工作中釋放壓力

盡管國家醫療衛生管理部分已經在探索多方面減輕精神疾病護士工作壓力的途徑，但是短時間內精神疾病護士的工作強度無法得到明顯減輕。那么護士就只有依靠自我的思想轉變，增強自己的職業歸屬感和自豪感，增強對精神疾病護理工作的科學認知。明確自己的每一份付出，都是對患者和家屬信任的最好回報。以此來化壓力為動力，更好地投身于工作之中。

（二）構建護士安全保衛體系，減少他們的后顧之憂

各地政府和人大應根據當地精神疾病護理護患沖突的實際情況，出臺精神疾病護士身心健康保護條例。在護患矛盾發生后，若確定責任方不在護士，要對他們給予堅決支持，對于無理取鬧甚至惡意損傷護士身心的行為，要支持護士拿起法律武器保護自己，對肇事方進行嚴懲。利用宣傳媒體積極宣傳護患和諧的正面典型。在社會上營造尊重護士、理解護士的氛圍。

（三）適當增加精神疾病護士的績效收入

針對精神疾病護士收入偏低的現狀，各地政府應將其需重點解決的問題。精神疾病患者在近年來數量的增幅已經遠超護士人數的增加。這給本就供不應求的精神疾病護理工作帶來了更加嚴峻的挑戰。精神疾病護理工作的績效，應充分結合其自身的特點，不以治愈率等作為考評的標準，而是將管理責任、實際工作量以及技術要求完成度等方面作為績效工資發放的硬核，充分體現“多勞多得”之分配觀。

四、總結

當代精神疾病護士普遍承受著較大的工作壓力，這已經嚴重影響到他們護理工作的正常進行。對此，我們一定要給予高度重視，增加他們行業認同感、構建護士身心安全保護體系、適當增加他們的工作收入，體現社會對于他們勞動的尊重。唯有如此，才能有效降低他們的工作壓力，促進精神疾病護理工作的可持續發展。

參考文獻

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武漢市優撫醫院精神科一病區? 湖北武漢? 430023