潘曉玲 韋香玉


摘要:目的:探討產褥期采用延續性護理的臨床效果。方法:選擇2018年7月-2019年9月期間我院收治的產婦104例為研究對象,隨機分為兩組,其中對照組行常規護理,而觀察組則運用延續性護理,比較兩組護理效果。結果:觀察組的母嬰并發癥發生率低于對照組(P<0.05);同時,兩組的護理能力和生活質量評分比較有統計意義(P<0.05)。結論:通過將延續性護理運用在產褥期產婦中,不僅可以提高產婦護理能力,預防母嬰并發癥,還能改善生活質量。
關鍵詞:產褥期;延續性護理;護理能力;生活質量;母嬰并發癥
產褥期作為女性比較特殊的一個階段,也是產婦心理狀態、身體機能以及生殖器官等調理恢復的一個重要時期,從社會學發展和醫學層面來看,產褥期可以促進產婦生理和心理的轉變,并且是新生兒成長發育比較關鍵的一個時期,所以加強護理干預尤為重要[1]。而延續性護理作為從醫院走向社會的一種延伸訪視形式,也是產科護理服務的一種新措施和新理念。因此,本文對延續性護理運用在產褥期中的臨床價值進行了探討,現報道如下。
1.資料和方法
1.1一般資料
選擇我院2018年7月-2019年9月期間收治的104例產婦為研究對象,隨機分為兩組,每組52例。對照組中35例順產、17例剖宮產,年齡24-33歲,平均(28.64.1)歲,其中40例為初產婦、12例為經產婦;觀察組中36例順產、16例剖宮產,年齡25-34歲,平均(28.74.2)歲,其中42例為初產婦、10例為經產婦。兩組的分娩方式、年齡等資料比較無差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組
對照組行常規護理,即出院前,對產婦進行簡單的健康教育,告知相關注意事項;出院后,每周通過電話進行1次隨訪,了解產婦恢復情況,解答疑問,并且告知產婦定期復查。
1.2.2觀察組
觀察組則運用延續性護理,具體如下:(1)出院時,為產婦建立個人健康檔案,每周上門護理1次,對產婦的身體狀況進行了解和掌握,告知注意事項,耐心傾聽產婦訴求,使不良情緒消除。若產婦出現不良情緒,應該加強交流和溝通,給予針對性心理疏導和安慰,并且告知家屬對安慰和陪伴產婦,給予產婦家庭關愛與支持;(2)對產婦的子宮收縮效果和傷口恢復情況進行密切觀察,運用簡單易懂的知識,告知產婦母嬰保健知識,加強新生兒護理和自身護理,講解母乳喂養的好處,并且重視乳房和外陰護理,預防母嬰并發癥;(3)運用微信平臺對產婦開展產后體型恢復鍛煉提供指導,普及育兒知識,講解產褥期飲食結構,對于產婦提出的疑問,應該及時解答,并且對產后護理知識進行分享,從而使產婦認知率提高。
1.3觀察指標
觀察以下指標:(1)母嬰并發癥。包括傷口愈合差、子宮復舊不良、新生兒腹瀉、濕疹以及臍帶脫落延遲等;(2)自我護理能力。運用自制量表對自我護理能力進行評價,得分與自我護理能力呈正比關系;(3)生活質量。運用生活質量量表評價產婦生活質量,總分為100分,得分越高,則生活質量越好。
1.4統計學分析
由SPSS20.0軟件分析數據,采用t和X2檢驗計量與計數資料對比,以P<0.05表示有差異。
2.結果
2.1兩組母嬰并發癥比較
與對照組相比,觀察組的母嬰并發癥發生率低,組間對比差異明顯(P<0.05),見表1。
2.2兩組各項評分對比
觀察組的生活質量和自我護理能力評分均高于對照組(P<0.05),見表2。
3.討論
有研究發現,產褥期因為缺乏新生兒照顧經驗、家庭環境壓力以及社會角色缺失等導致自身身體狀況不佳和挫敗感等原因,可加重產婦心理負擔,產生負面情緒,不利于產后恢復[2]。而延續性護理作為現代化的一種護理模式,從時間、空間上對護理措施進行延伸,能夠給予產婦全面、專業、連續的護理服務,減少出院后的風險因素,對促進產后恢復有著極其重要的意義[3]。同時,通過開展延續性護理,可以使產婦的心理困擾減輕,增強產婦自我管理、育嬰知識以及產后保健等多個方面知識,從而確保產后服務的連續性[4]。此外,通過給予產婦適當的心理干預,能夠使產婦正確認識產褥期,消除內心的焦慮和恐慌,并且多關心和鼓勵產婦,可以使其掌握良好的護理技巧,從而預防母嬰并發癥[5]。
綜上所述,對于產褥期產婦而言,通過運用延續性護理,不僅能夠增強產婦護理能力,降低母嬰并發癥發生率,還能提高預后生活質量,值得推廣運用。
參考文獻:
[1]金晶.產后延z續性護理對產褥期母嬰并發癥發生率及滿意度影響[J].中國藥物與臨床,2019,19(13):2307-2309.
[2]傅紹艷.院外延續性護理對產婦產褥期心理狀態和生命質量的影響[J].醫療裝備,2019,32(07):189-190.
[3]席衛娟,徐艷麗,張咪.延續性護理對初產婦產褥期自我護理能力及母嬰并發癥的影響[J].中國藥物與臨床,2017,17(02):306-308.
[4]廖慶珍,謝莉蓮.延續性護理干預對產婦產褥期心境、乳腺疾病發生率及自我護理能力的影響[J].中外醫學研究,2016,14(35):120-121.
[5]葉丹.延續性護理模式在產褥期保健中的應用探討[J].中國計劃生育學雜志,2016,24(09):640-641.
課題項目:廣西中醫藥自籌科研項目Z20190076
(柳州市婦幼保健院 產科 廣西柳州 545000)