優化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果

丁享蘭 劉紅艷

摘要：目的：研究優化急診護理流程用于急性心肌梗死的價值。方法：2019年3月-2021年1月本科接診急性心肌梗死病患72例，隨機均分2組。研究組采取優化急診護理流程，對照組行常規急診護理。對比分診評估時間等指標。結果：針對搶救成功率，研究組97.22%，比對照組80.56%高，P<0.05。針對分診評估時間、搶救時間與住院時間，研究組依次是（1.58±0.79）min、（39.58±10.32）min、（8.21±1.09）d，比對照組（4.25±1.24）min、（69.37±11.58）min、（14.62±2.51）d短，P<0.05。結論：于急性心肌梗死中運用優化急診護理流程，利于搶救效率的提升。

關鍵詞：急性心肌梗死;分診評估時間;優化急診護理流程;搶救效果

醫院心臟疾病中，急性心肌梗死十分常見，具有病情危重和發病突然等特點，若干預不及時，將會危害患者生命健康[1]。為此，醫院有必要加強對急性心肌梗死病患進行搶救治療的力度。而護理作為醫療服務中不可或缺的一環，可在一定程度上提高患者搶救的效果，并有助于減少不良事件的發生。本文選取72名急性心肌梗死病患（2019年3月-2021年1月），旨在分析優化急診護理流程用于急性心肌梗死的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年3月-2021年1月本科接診急性心肌梗死病患72例，隨機均分2組。研究組女性16例，男性20例，年紀在41-79歲之間，平均（61.69±3.73）歲;體重在40-90kg之間，平均（59.47±6.25）kg。對照組女性17例，男性19例，年紀在40-78歲之間，平均（60.24±3.92）歲;體重在40-89kg之間，平均（59.83±6.04）kg。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規急診護理：抽血檢驗、病情監測和吸氧護理等。研究組加用優化急診護理流程：（1）接到急救電話后，立即判斷患者癥狀，做好急救準備，安排人員去接診。救護車抵達現場后，評估患者病情，予以對癥處理，確保呼吸道順暢，同時對患者施以靜脈輸液治療，以減輕其疼痛感。待患者穩定后，立即將之送上救護車，期間，需注意保持動作的輕柔，以免給患者造成損傷。救護車上，予以患者面罩吸氧治療，監測心電圖與血壓，同時和醫院溝通，讓醫院做好接診準備，前提開通綠色通路。（2）抵達醫院后，立即監測患者各項體征，讓患者保持絕對臥床休息，繼續予以吸氧治療。采集患者血液進行化驗，明確病情，然后再將患者送到相關科室中，并于科室醫務人員做好交接工作。完善術前準備工作，待患者病情確診后，立即對其施以手術治療。（3）術后，嚴密監測患者各項體征，注意觀察患者病情。囑患者多休息，教給家屬一些簡單的護理操作，讓家屬能夠更好的照顧患者。嚴格遵醫囑指導患者用藥，注意觀察患者用藥后的反應，若有異常，立即處理。做好病房管理工作，強化空氣消毒力度，定期用含氯消毒液拖地，擦拭物品，避免交叉感染。根據天氣，酌情調整室溫。

1.3 評價指標

記錄2組分診評估時間、搶救時間和住院時間，統計搶救成功者例數。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1 搶救效率分析

針對分診評估時間、搶救時間和住院時間，研究組比對照組短，P<0.05。如表1。

2.2 搶救情況分析

針對搶救成功率，研究組97.22%，比對照組80.56%高，P<0.05。如表2。

3 討論

醫院心血管內科中，急性心肌梗死乃急性心臟病之一，其發病率比較高，以心臟血液灌注量減少、心肌耗氧增加和心肌供氧不足等為主要病理特征，可引起呼吸困難、心前區疼痛、咳嗽、胸悶和氣短等癥狀，若干預不及時，將會引發休克和心律失常等并發癥[2]。

優化急診護理流程乃新興的專科護理方法之一，可從入院前的搶救工作開始，對患者施以細致性、針對性的護理，以縮短其搶救時間，提高搶救成功率，減少并發癥發生風險[3]。尹倩倩的研究[4]中，對30名急性心肌梗死病患應用了優化急診護理流程，并對另外30名急性心肌梗死病患應用了常規急診護理，結果顯示，優化組搶救成功率93.33%（28/30），比常規組73.33%（22/30）高;優化組搶救時間（40.27±12.36）min，比常規組（69.45±15.29）min短。表明，優化急診護理流程對提高患者搶救成功率與縮短搶救時間都具有顯著作用。此研究，在搶救成功率上，研究組比對照組高，P<0.05;在搶救時間上，研究組比對照組短，P<0.05，這和尹倩倩的研究結果相似。在分診評估時間與住院時間上，研究組比對照組短，P<0.05。

綜上，急性心肌梗死用優化急診護理流程，利于搶救效率的提升，及住院時間的縮短，建議推廣。

參考文獻：

[1]張俠，鐘宛儒，畢翠玲， 等.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者的搶救效果[J].中外醫學研究，2020，18（20）：105-107.

[2]羅峰.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響評價[J].醫學美學美容，2020，29（6）：173.

[3]孫俠遜.優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用效果[J].中國醫藥指南，2020，18（25）：176-177.

[4]尹倩倩.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].醫學食療與健康，2020，18（12）：110，112.

（武漢科技大學附屬天佑醫院 湖北武漢 430000）