老年精神科患者臨床特點分析

鐘玉濤

摘要：目的 ?分析并總結老年精神科患者在臨床上表現出的特點。方法 ?將65例老年精神科疾病患者作為本次的研究對象，對所有患者的疾病情況、臨床表現及合并疾病情況進行回顧性分析與總結。結果 ?在65例患者中有39例患者為精神分裂癥，由于腦血管疾病導致的精神障礙有13例，雙相情感障礙為8例，其余為抑郁癥患者。患者的癥狀以陽性為主，同時有伴發的抑郁、焦慮、睡眠障礙及孤獨陌生感等。結論 ?老年精神疾病患者的病情較為復雜，應綜合患者多方面的情況予以診斷和治療，同時需要對患者實施健康教育，在心理及情感上進行指導與疏導，從而促進患者康復。

關鍵詞：老年;精神科;臨床特點;健康教育

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-073-01

精神科疾病在老年人群中較為高發，大多數患者出現精神障礙后會表現為陽性癥狀，具體的表現為幻覺、妄想、思維障礙、行為異常等，有的患者會伴發焦慮、抑郁及睡眠障礙等情況，對患者的身心造成巨大的損傷。老年精神科疾病患者往往對生活失去了信心，備受疾病的煎熬，不愿與外界溝通交流[1]。精神科疾病的增加使得人們對精神衛生更加重視，對該類患者的臨床特點進行有效的分析并提出有效的治療措施是當前醫學界關注的熱點問題。只有對癥下藥才能降低病情的惡化，減少對患者生命的威脅。本研究選取了65例老年精神科疾病患者作為觀察對象，對其臨床特點及具體表現進行了詳細的分析，為診斷和治療提供了參考依據。

1研究對象和方法

1.1研究對象

選取的研究對象為老年精神科疾病患者，共計65例，其中有男性患者30例，女性患者35例，患者的最大年齡為80歲，最小年齡為62歲。所有患者均符合精神疾病的診斷標準，患者家屬均對本次研究知情同意。納入的研究對象經過排查均無嚴重的肝腎等重要臟器疾病、無消化系統疾病，能夠配合此次研究。

1.2方法

對所有患者疾病基本情況進行統計分析，詳細分析患者的臨床癥狀及合并的疾病情況，分析年齡、性別及心理表現特征。

1.3統計學方法

產生的數據均納入到SPSS21.0軟件中，例數及占比均記為計數資料，且使用（n）或（%）表示，進行X2檢驗。

2結果

2.1所有患者疾病類型分析

在65例患者中有精神分裂癥39例，占比為60.00%，由于腦血管疾病導致的精神障礙13例，占比為20.00%，雙相情感障礙8例，占比為12.31%，抑郁癥5例，占比為7.69%。

2.2所有患者的主要臨床特點

65例患者中在表現癥狀上以陽性為主，其中具體表現為出現幻覺、妄想、思維形式障礙、行為異常、持續不斷的焦慮、抑郁感，對人和事有明顯的敏感性;部分患者合并睡眠障礙、消化功能障礙及自主神經功能障礙等。

2.3主要的心理特點分析

老年精神科疾病患者往往會出現認知功能減退，在情緒上有較大的波動，睡眠受到影響，反應遲鈍，動作緩慢等。本次研究中對65例老年精神科疾病患者的具體情況進行分析，并觀察了患者的心理特點總結有以下幾點：（1）被拋棄感：老年人一旦患病后常有被拋棄的心理，家屬及子女工作忙，很難抽出多余的時間來照顧患者，尤其是對于那些需要住院進行長期治療的患者，長時間缺乏親人的照顧和探視，在心理上有強烈的孤獨感，認為家人拋棄自己，也就使得患者對生活失去了信心。（2）緊張恐懼感：部分患者接受精神科的專業治療，對專業的治療方法和使用的藥物感到害怕恐慌，再加上抗精神病藥物在應用的過程中會出現不同程度的副作用，導致產生強烈的恐懼感。（3）焦慮不安感：老年人在接受治療的過程中對于醫護人員的技術、態度都有所擔心，再加上自己給家庭帶來的經濟負擔，或者是怕遭受同事、朋友的歧視而出現焦慮不安的心理。

3討論

老年人是當前國家十分重視的群體，無論是在生理上還是在心理上都需要引起格外的注意。由于老年人隨著年齡的增長，各種疾病問題會較為突出，因此，各級醫療機構都應對老年患者引起重視。精神科疾病在老年人群中較為高發，其發生的原因是多方面的，受到多種因素的影響，包括遺傳因素、心理因素及社會因素等。一旦發生精神科疾病老年患者會呈現出一定的臨床特點，表現在語言方面、情緒方面、行為方面等，其中以心理異常最為明顯。本次研究通過對65例老年精神科疾病患者的臨床特點進行分析得出，患者的癥狀以陽性為主，主要的心理特點為被拋棄感、緊張恐懼感及焦慮不安感。因此，對于該類患者在用藥治療的同時應隨時觀察患者的心理動態，分析患者的心理表現，加強與患者的交流，掌握他們的心理，做好解釋工作。尤其對于有自殺、自傷意識和行為的患者應加強巡視，防止出現意外事件。多在心理上給予患者鼓勵和安慰，讓患者對醫護人員形成良好的印象，同時逐漸產生信任感，最終能夠配合治療，提高治療依從性[2]。另外，老年精神科疾病患者會出現厭食、忌食的現象，因此加強對患者的飲食指導非常重要。在平時的飲食上進行指導，進食保證營養的均衡性，限制熱量的攝入。

總之，對于老年精神科疾病患者應給予特殊的關注，各方面分析患者的心理表現及特點，在做好診斷與治療工作的同時強化健康教育，在心理上多疏導，給予針對性的支持，在飲食上多指導，使得患者的不良心理能夠得到逐漸的舒緩，從而利于疾病的恢復。

參考文獻：

[1]郭慧平.老年精神障礙患者的臨床特點及治療體會[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（10）：57，60.

[2]陳陸，盧思含.老年精神科患者的臨床特點及護理干預對策探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（27）：87-88.