短期焦點解決技術在中學生焦慮情緒干預中的實踐探索

樊婕

摘要：本文結合經驗總結法首先對短期焦點解決技術在中學生焦慮情緒干預理論及實踐意義進行了分析，然后從規范操作，做好前后測以及課程引領，課堂實施等方面對短期焦點解決技術在中學生焦慮情緒干預的主要做法進行了分析，最后對短期焦點解決技術在中學生焦慮情緒干預的研究結果進行了分析，希望通過本文的研究對今后本人的實際工作有所幫助。

關鍵詞：短期焦點;解決技術;中學生焦慮情緒干預;實踐探索

受青春期社會、學業、家庭、個人等因素的影響，中學生的特點是雙相情感障礙、各種心理障礙和嚴重的心理矛盾，需要有針對性的心理疏導。當前針對有癥狀青少年的干預措施通常是認知行為治療方法，但是不適合以班級為團體開展，具有挑戰性且耗時長。

1.短期焦點解決技術的內涵

短期焦點解決技術（Solution-Focused Brief Therapy，即SFBT）是一種短期心理學方法，側重于尋找問題的解決方案。SFBT認為，個案的問題會隨著事件的相互作用而逐漸顯現，而不是在獨立的客觀事實中出現，這種建構的互為主管的現實才是最重要的，可以提高學生解決問題的能力。當人們尋求幫助時，他們往往被所面臨的問題困擾，繼續依賴過去無效的方法。SFBT的主要觀點是專注于解決問題，而不是找到問題的根本原因，并以正向的、朝向未來的、朝向目標的積極態度促使改變發生。中學生焦慮情緒的早期發現和及時干預在中學生的社會功能中對疾病緩解、健康發展和學校表現具有重要作用。因此，為了有效解決中學生焦慮情緒問題，需要打破學校和醫院之間的專業壁壘，醫教協同，發揮各自專長，使心理干預有助于中學生最大限度地提高其心理健康水平。

2.短期焦點解決技術在中學生焦慮情緒干預的主要做法

2.1規范操作，做好前后測

課題組從當地一所初中七年級抽取了147名學生，其中男生91人，女生56人。研究團隊選擇了三種研究方案。一般情況調查表：調查團隊自行創建并實施人口普查數據的內容，包括性別、年齡、戶籍（本地與外地）、婚姻狀況和父母教育等。SCARH量表：由Birmacher編寫的兒童焦慮癥狀篩查表，用于9-18歲兒童和青少年焦慮疾病的自我評估報告。本表共41個條目，每項滿分3分（0-2分）。0表示沒有這樣的問題，1表示有時有，2表示經常有，得分越高表示焦慮情緒越嚴重，該量表平行于美國精神障礙診斷與統計手冊第4版對焦慮障礙的分類，分為軀體化/驚恐、廣泛性焦慮、分離性焦慮、社交恐怖和學校恐怖5個因子。兒童自我評估量表：由Earring Harris編制和修改的兒童自我評估量表，主要用于8-16歲的青少年，可用于行為障礙和情緒障礙兒童的臨床評估和自我意識監測，還可以作為篩查工具用于流行學調查。該表由81項組成，每一項都標有“是”或“否”，高分意味著該分量表評價好，意味著不存在這樣的問題，表明孩子的自我意識水平高。該表將中學生的評價分為行為、智力與學校情況、軀體外貌和屬性、焦慮、合群、幸福與滿足六個子類別。

2.2課程引領，課堂實施

2.2.1聚焦SFBT，開發課程

研究團隊將SFBT短期焦點解決方案與醫療技術相結合，開發了青少年焦慮情緒團體干預課程如表1所示。共六課，每課都包含幫助學生充分理解焦慮情緒的內容。當問題解決時，學生可以把注意力轉向關注解決方法，處理情緒變得更有信心，有助于減少學生挫敗感，學會管理自己。

2.2.2醫教協同，合作干預

研究組成員為學校心理學教師和醫生，不僅共同開發課程，還繼續合作實施。研究團隊成員為心理學教師，導師以志愿者協助的形式提供建議。合作時，雙方總是以相同的頻率工作，優勢互補。學校心理教師在每位咨詢師面前與醫生進行詳細溝通和討論，咨詢后準備相應的工作分工，分析學生當天的表現和狀態，研究解決措施。在為期六周的干預課程結束時，學生們都戀戀不舍，學生們在學習和生活中積極運用所學的技能，他們明顯感覺到自己考前焦慮比以前好了很多。

3.短期焦點解決技術在中學生焦慮情緒干預的研究結果

研究團隊采用SPSS20.0軟件進行統計分析，使用X2檢驗、方差分析、t檢驗和趨勢檢驗，我們調查了不同性別和教育水平的焦慮情緒學生對SCARED、CES-DC及兒童自我意識量表及其各因子得分的影響進行分析。6次干預后，學生整體SCARH和SCARED評分顯著下降，差異在統計學上有顯著差異（P<0.01）。其中焦慮、軀體化/恐慌和排斥的焦慮因子減少，焦慮分有所下降，所有這些都具有統計學意義（p<0.05）。Piers Harris學生自我意識量表總分，其中的行為、合群、幸福與滿足因子在干預前后沒有顯著差異（p>0.05）。

4.結語

在六次SFBT干預后，學生的總體焦慮情緒分數與干預前相比有所下降。干預后，提高了學生的自我意識，焦慮因子下降，改善了學生的社交功能，提高了學生的幸福感和滿意度，這表明這種干預研究方法在自習室焦慮情緒緩解具有積極的效果。學校可以通過SFBT技術團體干預課程提供有效的短期干預來干預焦慮易感學生。雖然SFBT方法在青少年活動中取得了一些成功，但長期看來，學校應該注重培養學生的情感知識，引導和幫助學生成為了解青少年心理問題的研究人員，這是一種有效的緩解焦慮情緒的方法。學校可以采用一對一教學、小組教學等多種教學形式，引導學生，提高學生的情緒自控能力，最終應用到實際生活與學習中。

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