后疫情時代我國疫苗 冷鏈物流創新管理對策探討

駱吉 邢文杰

摘? 要：后疫情背景下我國新冠病毒滅活疫苗需求的暴增、居民健康意識的提升與國家政策的推動，使得我國疫苗冷鏈物流的市場規模不斷擴大，迎來巨大的發展契機。同時也存在著諸如疫苗冷鏈物流市場開放度不高、疫苗冷鏈物流專業人才匱乏等諸多問題亟待解決。文章以后疫情時代為背景，分析了當前我國疫苗冷鏈物流的現狀和存在的問題，并提出合理的對策建議。

關鍵詞：后疫情時代;疫苗冷鏈物流;問題;對策建議

中圖分類號：F252.8? ? 文獻標識碼：A

Abstract： Under the background of the post-COVID-19 era， the increasing demand for COVID-19 inactivated vaccine， the improvement of residents' health awareness and the promotion of national policies make the market scale of vaccine cold chain logistics in China continue to expand and usher in a huge development opportunity. At the same time， there are many problems to be solved， such as the low openness of vaccine cold chain logistics market， the lack of vaccine cold chain logistics professionals and so on. Based on the background of the post-COVID-19 era， this paper analyzes the current situation and problems of vaccine cold chain logistics in China， and puts forward reasonable countermeasures and suggestions.

Key words： post-COVID-19 era; vaccine cold chain logistics;problems; countermeasures and suggestions

0? 引? 言

疫苗冷鏈物流是醫藥冷鏈物流的一個分支，由于疫苗性質的不穩定性和我國高標準的藥品質量監督體系，使得疫苗必須在特定的低溫環境下進行生產、加工、儲藏、運輸、配送、銷售等，便催生出了疫苗冷鏈物流行業。2020年新冠疫情爆發，嚴重影響我國的經濟生產與人民的生命健康安全，幸運的是，中國率先研發出新冠病毒滅活疫苗并投入使用。相關專家預計，2021年新冠病毒滅活疫苗的國內需求量在20億劑以上，極大的疫苗冷鏈市場體量使得作為供應鏈下游的疫苗冷鏈物流市場規模快速擴大，當前我國疫苗冷鏈物流正迎來巨大的發展機遇。同時國家對疫苗冷鏈物流的基礎設施和技術都有了更嚴格的要求，疫苗冷鏈物流也面臨著不小的挑戰。

1? 當前我國疫苗冷鏈物流發展現狀

近年來，我國疫苗冷鏈物流呈現良好發展態勢，主要原因是現代冷鏈技術的開發應用和現代物流業在醫藥領域進行了有機的結合，加之國家利好政策和大眾越來越高的關注度，疫苗冷鏈物流在物流領域迅速發展起來。

1.1? 市場規模持續擴大，市場前景廣闊

隨著人民醫療預防意識的提升和國家醫疫苗安全保障政策的出臺和完善，我國疫苗冷鏈物流市場規模持續擴大，市場前景逐漸廣闊。《2020中國醫藥冷鏈物流發展報告》顯示，2019年我國醫藥冷鏈市場規模達3 395億元，同比增長20.1%，預計2020年將突破

4 000億元。其中，疫苗占醫藥冷鏈市場份額的13%[1]。基于當前物流冷鏈技術的提高和利好的國家政策環境，疫苗冷鏈物流的發展勢不可擋，預計到2025年我國疫苗冷鏈物流市場規模將增加一倍。加之當前我國處于互聯網迅速發展和成熟的時代，疫苗冷鏈物流也乘著互聯網的東風迎來全新的發展機遇。可見疫苗醫藥冷鏈物流的市場規模正在不斷擴大。并且物流冷鏈技術的穩步提高和利好的國家政策環境，將為整個疫苗冷鏈物流行業帶來效率的提高和成本的減輕，利潤空間將進一步加大，同時隨著2020年新冠病毒滅活疫苗上市，預計2021年新冠病毒滅活疫苗國內需求量在20億劑以上，疫苗需求量大增將會帶動整個疫苗冷鏈物流市場的發展和擴大。由此可見，疫苗冷鏈物流市場前景將更加廣闊。

1.2? 疫苗冷鏈物流行業標準和質量安全監管逐步完善

保證疫苗的質量和活性是疫苗冷鏈物流中至關重要的部分。一旦疫苗運送過程中的溫度控制出現問題或者出現“斷鏈”問題，疫苗會出現變質，藥效變差等問題，不僅會造成嚴重的經濟損失，變質的疫苗甚至會危害病人的生命安全，所以近年來國家高度重視疫苗冷鏈物流行業標準的建立和質量安全的管理。2009年國家出臺了《醫藥生物冷鏈物流運作規范》、《醫藥物流服務規范》冷鏈物流規范。2016年山東疫苗案、2018年長春長生疫苗案后，《疫苗流通和預防接種管理條例》完善了疫苗冷鏈物流的管理規范和追溯辦法。2018年我國新增5項對冷鏈物流的控溫技術、冷鏈設備、標準、作業管理規范等的國家標準。2019年《疫苗管理法》提出國家對疫苗實行最嚴格的管理制度，堅持“安全第一、風險管理、全程管控、科學監管、社會共治”[2]。相關政策的不斷出臺與修訂表明了我國疫苗冷鏈物流的行業標準不斷完善。

不僅是行業標準，國家在對疫苗冷鏈的質量安全監管也有明確要求。2013《藥品經營質量管理規范》中明確規定疫苗冷鏈物流企業必須有完備的冷鏈技術和相關運營資質，并要求企業對疫苗配送進行加工、運輸、配送等全環節質量檢測，以達到國家要求的疫苗質量安全標準。

1.3? 疫苗冷鏈技術和管理水平不斷提高

疫苗冷鏈物流與一般商品物流不同，它對冷鏈技術和物流管理水平都有著更嚴格的要求。隨著我國經濟與科技的快速發展，疫苗冷鏈領域的各種技術都不斷興起與進步，如自動分揀系統無需人工接觸便能實現疫苗的分類和裝貨，減少了疫苗質量和數量上的損耗。而無線射頻識別（RFID）電子標簽技術則可以將疫苗物流全過程的溫度變化記錄在RFID電子標簽中，供工作人員對疫苗品質進行實時把控。目前還有諸如溫濕度監測儀、多溫共配儲冷式冷藏技術、GPS追蹤反饋等先進技術，也在疫苗冷鏈物流廣泛應用。多年積累的經驗也使得疫苗冷鏈物流企業總結出管理經驗供行業共享，并且出現供應鏈云服務平臺等信息管理系統方便工作人員對疫苗冷鏈物流進行管理和監測，冷鏈物流管理水平不斷提高。未來還會有更多針對性強、失誤率低的冷鏈技術和管理平臺被開發和應用。

2? 當前我國疫苗冷鏈物流存在的問題

2.1? 疫苗冷鏈物流的市場開放度不高

雖然GMP/GSP已經取消認證，減小了對疫苗冷鏈物流企業的入場門檻，但由于國內傳統醫藥配送企業資金雄厚、客戶資源豐富、業務開拓較早，國內疫苗冷鏈物流業務依然由國藥、華潤、上藥幾家龍頭物流企業占主導，導致我國疫苗冷鏈物流的市場開放度依然不高。雖然2020年順豐公司有意接洽新冠疫苗運輸業務，但是其在硬件和軟件方面的巨額投入不是普通的寄遞企業所能做到的，這說明進入疫苗冷鏈物流市場的入場費用極高，當前資金少、疫苗冷鏈物流技術薄弱的小型物流企業想進入疫苗冷鏈物流市場的可能性微乎其微。同時當前我國疫苗冷鏈物流市場存在行業風險大、資質獲取困難等隱形入場門檻，導致第三方物流企業的競爭力遠比不過傳統醫藥配送企業。以上是導致我國疫苗冷鏈物流市場開放度不高的主要原因，疫苗冷鏈物流的市場開放度和資源整合度仍然任重道遠。

2.2? 應對突發性需求的應急能力不夠

目前國內疫苗冷鏈物流對突發性需求缺乏相應的應急能力。一些大型突發性公共事件會導致對疫苗的需求量暴增，需要冷鏈物流企業具有相應的應急處理能力，如實施應急預案、緊急調度冷鏈設備和車輛、規劃臨時運輸路線、重設信息系統等。2020年新冠病毒擴散全球，大批量新研發的新冠疫苗進入市場。由于當前我國疫苗冷鏈物流企業的冷鏈設備、專用車輛等硬件設施調度困難，技術、信息系統等軟件設備更新不及時，不足以單獨應對新冠疫苗的大批量訂單，需要國家對整個冷鏈物流行業做出統一調度和分配，一定程度上影響了疫苗配送效率，說明目前我國疫苗冷鏈物流應對突發性需求的應急能力還不夠。一旦遇到疫苗突發性需求，物流企業無法準確、快速的做出正確判斷和制定方案，嚴重影響疫苗效用的發揮，有可能給疫苗冷鏈物流帶來負面輿論，甚至造成嚴重的生命安全和社會經濟損失。

2.3? 疫苗冷鏈物流專業人才匱乏

疫苗冷鏈物流技術的開發環節離不開相關從業人員的參與和配合。2020新冠疫情的爆發，新冠滅活疫苗的大規模需求對冷鏈物流系統設計人員、管理人員和具體操作人員的專業素質和技術水平都提出了更嚴格的要求，稍有技術上的不到位和操作上的失誤就會造成嚴重的經濟損失，甚至危及人的生命。而目前我國鮮有高校開設疫苗和冷鏈物流結合的專業，導致疫苗冷鏈物流專業人才匱乏，大多數從業人員都沒有醫藥冷鏈物流相結合的專業背景。同時企業對聘用人員的錄用門檻較低，技術要求不高，明顯降低從業人員對專業技術知識的追求和渴望，限制了疫苗冷鏈物流從業人員的發展上升空間。同時政府和企業缺乏對疫苗冷鏈物流專業人才的鼓勵政策和獎勵機制，也是造成疫苗冷鏈物流專業人才匱乏的一大原因。疫苗冷鏈物流從業人員專業知識的缺乏和不熟練的操作手法會增加疫苗冷鏈物流流通環節操作的失誤率，直接影響企業的服務水平，對整個行業造成一定負面影響。

2.4? 疫苗冷鏈運輸成本過高

疫苗冷鏈管理，成本主要體現在運輸配送上。WHO的1項數據表明，疫苗冷鏈運輸成本占疫苗生產、管理總成本的20%[3]。運輸是疫苗冷鏈管理中成本最高的一環，配套的硬件設施和軟件應用的成本高昂。疫苗運輸不僅需要專業冷藏運輸車輛、溫度控制設備、保溫裝置對疫苗進行全方位保護，還有相應的GPS定位系統、溫度監測系統的軟件成本、大量油耗成本等。同時由于運輸業務大多由疫苗供需企業自行運作，缺少資源共享和成本優勢。加之我國傳統醫藥物流企業數量少，疫苗的需求訂單運送范圍廣，疫苗的跨省市運輸缺乏多方物流力量的接力和合作，造成較大的人力成本和高速過路費成本，導致疫苗冷鏈運輸成本居高不下，嚴重影響了疫苗冷鏈運輸的運送效率和經濟效益。

3? 對我國疫苗冷鏈物流創新管理對策

3.1? 積極推動疫苗冷鏈第三方物流企業的發展

積極推動獨立于供需雙方的疫苗冷鏈第三方物流企業的發展有利于提高行業資源整合度、降低多方物流成本、保證疫苗品質和擴大規模效益。疫苗冷鏈物流供需雙方的自營物流由于缺乏信息共享和行業合作分工，很難實現保證服務質量和控制物流成本的有機結合。從行業發展趨勢和物流服務質量的角度出發，推動獨立于疫苗供求關系的第三方冷鏈物流的發展將是打破行業發展瓶頸和提高疫苗冷鏈物流服務水平和質量的重要手段。醫藥第三方物流專注于藥品物流和配送服務，其設備設施、配送效率、信息化均高于藥品批發企業[4]。因此，我國應積極推動疫苗冷鏈物流第三方物流的發展，打造一個行業合作互助，協同發展的良好平臺，為疫苗冷鏈物流市場健康有序的發展奠定堅實的行業基礎。

3.2? 制定突發事件緊急應對措施

無論是日常疫苗冷鏈物流業務還是大型突發性公共事件，疫苗冷鏈物流都有可能發生各種意想不到的突發情況。這就要求企業為各種突發情況提前做好預警，制定突發事件的緊急應對措施。操作不當導致的疫苗“斷鏈”、溫濕度控制技術問題導致的疫苗變質或者運輸途中的交通堵塞問題等都屬于日常疫苗運輸中可能出現的緊急突發情況，企業必須提前制定好緊急應對機制，進行突發事件的模擬演練，最大程度的保障疫苗最終的品質水平、減小經濟損失、保證物流服務質量。另一種情況就是企業需要做好針對公共安全事件的緊急應對措施。如2020年新冠滅活疫苗的突發性需求，就要求企業必須提前制定好超大負荷業務訂單的調度處理方案，以保質保量的完成新冠滅活疫苗冷鏈物流運輸工作。

3.3? 注重疫苗冷鏈物流人才的培養

疫苗冷鏈物流人才是現代醫藥冷鏈物流行業不可或缺的中堅力量。疫苗冷鏈物流較一般物流行業不同，其對從業人員的道德規范、專業素養和技術知識水平都有較高要求。高素質疫苗冷鏈物流人才的培養需要政府和企業共同努力。因此政府可以制定相應疫苗冷鏈物流人才培養計劃、嚴格遵循疫苗冷鏈物流從業資格認證、出臺相應補貼政策，吸引和培養高素質的疫苗冷鏈物流人才;其次高校還可以開設《疫苗冷鏈物流研究》、《冷鏈物流管理》等理論課程和相關實操課程，對潛在從業人員增強相關疫苗冷鏈物流的知識學習，加強疫苗冷鏈物流人才后備軍建設;同時企業也要對工作人員增加相關專業知識培訓、業務操作訓練，提高疫苗冷鏈物流從業人員的業務水平。

3.4? 降低疫苗冷鏈運輸成本

據統計，我國醫藥冷鏈物流成本占銷售總成本的12%，是美國的4倍。并且，我國平均流通費用率高達12.56%，而銷售利潤率卻僅為0.6%，與美國3%的醫藥流通費用率和2.4%的銷售利潤率相比，相差甚遠[5]。因此降低疫苗冷鏈運輸成本勢在必行。企業應從優化配送路徑的角度出發，開發運輸管理系統，對運輸路線、倉儲地點、配送時間和方式進行最優分析，從而降低運輸成本。此外，還可以充分與第三方物流企業合作，利用第三方物流企業專業性強、平臺資源多等優勢，充分降低疫苗的運輸成本，提高企業經濟效益和服務水平。

4? 結? 論

后疫情時代下疫苗冷鏈物流的市場潛力和發展前景巨大，同時也存在相關人才匱乏、市場開放度低、突發事件應對能力不足等問題。只有不斷完善和提高疫苗冷鏈物流市場開放度、解決人才匱乏等問題，才能夠提高我國疫苗冷鏈物流的專業程度和服務水平。相信在政府利好政策和現代先進物流科技的共同推動下，疫苗冷鏈物流將會持續健康有序的發展。

參考文獻：

[1] 張青松. 后疫情時代醫藥冷鏈體系建設思考[J]. 中國物流與采購，2020（23）：24.

[2] 鄭玉香，沈遲愛. 我國第三方醫藥冷鏈物流發展探析[J]. 市場周刊，2019（1）：16-17.

[3] 應徐頡，劉瓊，張明勝，等. 我國疫苗冷鏈管理現狀及發展展望[J]. 中國現代應用藥學，2020，37（5）：636-640.

[4] 鄭慶華. 產業共生視覺的醫藥冷鏈物流研究新思路[J]. 管理觀察，2015（27）：150-152.

[5] 鄧振華. 中外醫藥冷鏈物流發展的差異比較及經驗借鑒[J]. 對外經貿實務，2017（6）：89-92.