孩子出現自傷行為，家長如何化“危”為“機”

陳怡華

關鍵詞：自傷行為;初中生;家庭教育

中圖分類號：G44 文獻標識碼：B 文章編號：1671-2684（2021）26-0076-03

一、家長的困惑

“我在孩子手臂上看到小刀的劃痕，問他怎么回事，他說是不小心劃的。后來無意中看到他的朋友圈，發現他的朋友也會這樣，還發圖，這是一種跟風嗎？”

“現在的孩子怎么回事，有吃有穿，跟我們那時候比幸福多了，怎么還會這么消極，有什么煩惱可以和父母說啊，為什么要用這么極端的方式來傷害自己。”

“我的女兒經常用小刀割傷自己，問了幾次怎么回事，開始說不小心，后來直接不說話，再后來則總是穿著長袖不讓我們看見，我很擔心她會想不開。”

從以上的文字我們可以看到，家長對孩子出現自傷行為及如何應對主要有以下困惑：困惑1：會不會導致自殺？困惑2：為什么會自傷？困惑3：是不是無病呻吟？困惑4：是不是模仿跟風？困惑5：能不能直接詢問？困惑6：能不能強行制止？

二、科學認識自傷行為

針對以上的困惑，我們家長需要首先對孩子的自傷行為有一個科學的認識和了解。

什么是自傷行為？自傷行為比較完整的表述是“非自殺性自傷”，是指在沒有明確自殺意圖的情況下，個體故意、重復地改變或傷害自己的身體組織。這種行為不為社會所認可，且不具致死性，或致死性較低[1]。由此可見，自傷行為雖不是以自殺為目的，但會增加自殺的風險。

那么，為什么會自傷？隨著青少年自傷行為的增多，對自傷行為的科學研究也逐漸深入，不少研究都是圍繞青少年自傷行為的現狀和原因來開展的。一項關于貴州省初中生非自殺性自傷行為的調查結果顯示，貴州省初中生自傷行為的報告率為13.8%，男生和女生占比為14.3% 和13.3%，感到孤獨、因學習壓力感到不愉快、傷心絕望、自殺意念等與自傷行為存在正相關[2]。

王蕾[3]在《大連市初中生自我傷害行為流行病學調查及相關分析》中指出，人際關系欠佳，學習壓力過大，父母缺少對青少年的情感關懷，青少年感受到更大的學習壓力，青少年自身缺少應付負性事件的能力，是促使青少年自傷的主要原因，青少年因需要“調節情緒、釋放壓力”而選擇自傷。

而值得我們深入思考的是，學習壓力和情緒不佳也是導致學生心理問題的主要原因，而緩解壓力和調節情緒的積極方式有很多，那為什么一些初中生要選擇自傷這種方式呢？我們認為更深層的原因是這種方式的有效性和正當性。

首先是有效性。在筆者的工作當中，不少學生提到自己的自傷歷史時，都有類似的發展過程，最開始是采取運動、哭、發泄等積極方式，后來這種方式的作用越來越小，不能很好地緩解壓力和調整情緒，必須尋找更有效的方式;而自傷則是他們找到的一種有效方式，當感受著肉體的疼痛和看到血流出來時，心情會感到明顯放松。這種方式比較隱蔽，不易被發現，簡便易行，再加上現代資訊的發達，于是開始成為初中生中比較流行的解壓方式。

其次是“正當性”。對初中生來說，還有一個很重要的伙伴是手機，它滿足了初中生很多的心理需求。隨著社會和家庭對手機等電子產品的討伐和圍追堵截，用手機解壓已不再可行，容易被扣上沉迷手機、荒廢學業的帽子，而哭鬧、不上學又會辜負父母的期望或被認為是脆弱的表現，而自傷則可以避免以上這些標簽，更容易獲得父母的重視和他人的接納。這一“正當性”也是初中生選擇自傷行為的主要原因之一。

由此看來，初中生選擇自傷行為，除了有壓力大、情緒不佳的原因外，還因為這種方式更有效和更正當，這也是需要引起我們廣大家長注意的。

另外，有三個問題也是我們要關注的。

首先，是不是尋求關注或模仿跟風？從筆者所接觸的心理教師群體反映的問題來看，自傷行為的報告近年明顯增多，且個別表現出同班級、同宿舍的迅速蔓延，甚至會在朋友圈曬圖，具有“時尚跟風”性質。也有研究表明，學校環境中的自傷行為有傳染性，李蘇燕、程勤華等[4]在《高職學生自傷行為調查及功能性評估》一文中也指出，對自傷行為進行功能評估，發現81.2%是宣泄情緒，69.4%是彌補過錯或者懲罰自己，68.2%是獲得關注，16.3%是獲得某種快感，13.8%是鼓勵或鞭策自己，2.5%是模仿崇拜或喜歡的人。因此，自傷行為雖然主要的功能是解壓和宣泄情緒，也存在求關注和模仿跟風的可能。

其次，能不能直接詢問？當發現孩子出現自傷行為時，很多家長的第一應對方式可能是詢問孩子為什么這么做，而孩子的反應往往是簡單地說是心情不好;如果家長反復追問，孩子還會產生抵觸情緒，拒絕回答。有些家長則選擇避而不談，擔心直接詢問會加重孩子的問題，而孩子的解讀則是認為家長漠不關心。因此當發現孩子出現自傷行為時，家長是需要關注的，懷著關心的態度，用非否定和指責的語氣進行詢問，才能化危為機，給孩子有力的支持。

最后，能不能強行制止？自傷行為是青少年宣泄情緒的一種方式，因其帶來對身體的傷害而不被社會認可，家長知道后，希望孩子能立刻停止這種行為，甚至不惜采取呵斥、指責、威脅等強制措施，但收效甚微，反而會引發親子矛盾，加重孩子的負性情緒及自傷行為的頻率和強度。孩子采取自傷行為是飲鴆止渴，家長知道飲鴆是毒害身體的，但強行制止的方式只是把“鴆”拿走了，卻并沒有解決“渴”的問題;再加上強行制止給孩子傳達的是否定和不接納，還可能加重“渴”的問題，因此不能采取強行的方式。

三、家長如何化“危”為“機”

（一）整理動蕩心情

對父母來說，看到孩子傷害自己，一般會經歷一個從震驚到內疚到焦慮再到煩躁的情緒變化過程。震驚，是因為沒想到自己的孩子會出現自傷行為，感到不能理解，甚至認為孩子受了不良朋友的影響或對此好奇;好不容易接受現實后，就開始感到內疚，自責自己對孩子的忽視，小時候對孩子不當的教育方式等;接著開始焦慮，害怕孩子會想不開，擔心孩子因此影響學習，去看醫生，又擔心給孩子貼標簽，如果要吃藥，又擔心副作用，想到孩子的未來，更是寢食難安;然后是密集的鼓勵開導，希望孩子堅強和堅持，如果孩子沒有改變，會變得煩躁，甚至認為孩子是逃避現實或小題大做。這樣的動蕩心情，如果不能及時調整，會影響問題的解決甚至加大孩子的壓力。其實以上這些心情都是我們正常的應激反應，我們首先要做的是接受現實，接受孩子的現狀，不過度自責，這樣才更容易讓心情平靜下來，把問題看作孩子成長的契機，化危為機。