自我效能聯合自我護理對喉癌術后患者術后喉功能重建的應用價值探究

曹曼

【摘要】目的：探討自我效能聯合自我護理對喉癌術后患者術后喉功能重建的應用價值。方法：選取該院2019年9月到2021年2月收治的80例喉癌術后患者進行研究，平均分為兩組，其中對照組40例，給予常規護理，觀察組60例，給予自我效能聯合自我護理。比較兩種護理手段對喉癌術后患者術后喉功能重建的應用價值。結果：觀察組的護理成果優于對照組，2組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：將自我效能聯合自我護理應用于喉癌術后患者，可使得患者喉功能得到有效的改善、自我護理能力和生活品質得到大大的提升，值得推行運用。

【關鍵詞】自我效能聯合自我護理;喉癌;喉功能重建;應用價值

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.056

喉癌是臨床上常見的一種的惡性腫瘤病癥，該病與抽煙、喝酒、環境污染、病菌感染等多種因素都有著密切的關聯，臨床上應對該類疾病常用的醫治手段就是手術[1]。本研究針對目前臨床的現狀，比較和分析給予喉癌術后患者自我效能聯合自我護理干預的運用成果，詳細見以下報道：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2019年9月到2021年2月收治的80例喉癌術后患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組共40例患者，男28例，女12例，年齡44～74歲，平均（60.42±3.69）歲;對照組共40例患者，男29例，女11例，年齡47～80歲，平均 （64.89±3.89）歲。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規護理：健康宣教、術前檢查、飲食干預、心理護理等;觀察組給予自我效能聯合自我護理：自我效能護理：（1）護理人員可讓之前成功康復準備出院的患者來給患者詳細的講解自己與疾病斗爭的經驗，讓喉癌患者看到生活的希望，意識到自己也有治愈的可能性，進而與醫護人員做好配合。（2）護理人員要在手術前給患者細致耐心的講解手術的流程和相干的注意事項，對患者存疑的地方進行及時的回復;和患者進行深度的交談，知悉患者抑郁、焦躁等負性情緒的波動情況，并用之前成功康復的例子來激勵患者，讓患者放平心態。自我護理：（1）對于術后還未徹底清醒的患者，護理人員要實時的監測患者的生命體征指標（血壓、心律、呼吸等）的波動，并對患者的切口進行及時的清潔和藥物敷料的更換;固定好引流管，保證引流管中液體的順暢流動;一旦有任何出血等異常情況的發生，及時讓醫師來查看。（2）對于術后自護能力較好的患者，護理人員可詢問患者的飲食喜好，并在咨詢營養師之后，和患者一起探討健康的營養餐方案;并讓患者和自己一同參與氣管套管的護理過程中，在吸痰的時候讓患者和自己做好配合。

1.3觀察指標

查看兩組患者的自我能力，從自我護理能力、自我護理技能、自護責任感、自我概念五個方面來評估患者的自我能力。

依照兩組患者的發音情況來評估喉功能重建，喉功能重建情況可分為優秀、良好、較差三種，優秀表示患者發音清晰、連續，完全不影響患者正常的生活和工作;良好表示患者的發音較為清楚，但是聲音嘶啞，在一定程度上影響到了患者的生活和工作;較差表示患者的 發音時嘶啞很嚴重，說話也是斷斷續續的，對患者的日常生活造成了極大的負面影響。

1.4統計學分析

利用 SPSS21.0統計軟件進行統計分析計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗：計數資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1護理滿意度

觀察組的自護能力明顯優于對照組（P<0.05）。

2.2喉功能重建情況

觀察組的喉功能重建情況明顯優于對照組（P<0.05）。

3 討論

喉癌在近年來的發病率持續走高，已成為惡性腫瘤發病率的第二位，喉癌患者基本上都會有吞咽障礙、聲音嘶啞、咳嗽等癥狀，喉癌手術是臨床上常用的醫治手段，但患者在手術后可能會出現發音功能消失、減弱等現象，這樣一來，患者難免會有大量的抑郁、煩悶等負性情緒積壓于心[2]。

自我護理是護理人員在回應患者的基本需求之后，讓患者也參與到病情的全方位護理中，進而使得患者的依從配合度得到提升;自我效能是指患者對完成某個目標有著堅定的信念[3]。例如：患者在聽之前成功康復患者講述自己和疾病抗爭的過程之后，自己會深受鼓舞，從而就會有和疾病堅決斗爭的樂觀心態;護理人員通過讓有一定自我能力的患者參與到后續的護理過程中，患者在慢慢的自我護理過程中會真正掌握到一定的自護技巧;另外，護理人員給患者詳細的講解疾病的相干知識和各階段的護理方案，既能讓患者對疾病有大體的了解，又能和護理人員做好各方面的配合，兩者聯用可將護理的成果發揮到最大化，使得患者的術后康復進程得到更好更快的優化[4]。

總而言之，自我效能聯合自我護理應用于喉癌術后患者中，在讓患者稱心的同時可讓患者的喉癌功能得到盡快的重建，值得推行運用。

參考文獻：

[1]任秀芹，薛貴芝，董瓊玉，等.電話隨訪對喉癌術后保留氣管套管患者遵醫行為及健康行為的影響 [J].中華現代護理雜志，2019，21（32） ：3904-3906.

[2]劉國英.自 我效能、自我護理聯合干預對喉癌患者術后營養狀態、生活質量的影響研究[J].中國醫學創新，2019，78（45）：166-169.

[3]姚薇，曹軍麗，宋春光，等.醫護干預式家庭護理在改善喉癌術后放療患者生活質量的效果觀察[J].護士進修雜志，2019，30（21）：1958-1959.

[4]周英，楊從艷，趙梅君，等.自我效能感在喉癌術后患者自我護理和生活質量間的中介作用分析[J].蚌埠醫學院學報，2019，39（12）：1707-1711.