臨床護理路徑在重癥顱腦損傷護理中的應用效果

張曉梅

【摘要】目的：以重癥顱腦損傷病者為論述核心，開展對臨床護理路徑的應用研究，并與常規護理模式進行對比，探究臨床護理路徑護理模式的應用特性效果。方法：調查對象選取某院2019年12月至2020年9月之間，接受收治的40名具有重癥顱腦損傷且符合調查標準的患者。此次調查分組將調查對象分為觀察組、對照組，分組方法按照收治時間順序進行排比分組。將調查前規劃完整的臨床護理路徑模式運用在觀察組護理過程中，而對照組選取醫院于2015改革的常規護理模式進行對比護理。在護理周期結束之后，護理醫生用格拉斯哥昏迷量表對患者的意識障礙水平進行評估，并將評估結果與對照組的護理結果進行數據對比，從而分析出臨床護理路徑模式的應用效果優勢。結果：護理工作結束后分析出，觀察組的護理后腦控制反應評分（GCS）結果整體高于對照組;觀察組對象對護理工作認可度較高，且由于其余一組;護理后兩組患者生活質量優化效果皆達到預期值，但觀察組更接近高質量水平，三組評分以及研究數據的差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：臨床護理路徑模式護理能夠有效地減輕重癥顱腦損傷患者的不良情況，并通過對調查對象護理工作后一段時間的生活質量檢驗可以得出，臨床護理路徑能夠有效地優化患者的生活狀態。

【關鍵詞】臨床護理路徑;重癥顱腦損傷患者;護理工作;應用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.162

重癥顱腦損傷是當前醫療工作中常見的一項病癥，各地區醫院每年都需要收治一定數量的重癥顱腦損傷患者，而對于該患者的護理工作需要切實考慮患者的病癥狀況。而臨床護理路徑在實踐護理工作中有著十分顯著的護理效果，該護理模式值得被廣泛推廣與運用。

1? 資料與方法

1.1資料選擇

此次調查研究選用某醫院2019年12月至2020年9月之內收治的63名重癥顱腦損傷患者，并通過研究標準進行篩選，最終選取40名符合調查標準的患者列入此次調查研究中。其次，將40名調查對象以無規律的方式拆分成觀察組與對照組各20名，通過統計得出觀察組調查對象男女占比為11：9，對照組調查對象男女占比為12：8，兩組調查對象的性別具有差異但不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2患者選擇的標準參考

此次調查研究的調查對象選取標準為：（1）患者對象無精神病史;（2）患者對象均具有重癥顱腦損傷相關病癥;（3）護理前生活狀態正常。通過對病人的病歷分析得出，觀察組調查對象腦額部重癥損傷患者為7例，腦枕部重癥損傷為6例，其他部位損傷為7例;對照組調查對象腦額部重癥損傷患者為5例，腦枕部重癥損傷為6例，其他部位損傷為8例，患者損傷部位等病歷資料的差異不具備統計學意義，且40名調查患者均具有顱腦損傷病癥。

1.3具體護理方法

對照組患者在護理之前，護理醫生對患者的病情資料進行記錄與監控，并且定期檢測患者的生命體征，在護理過程中適當開展顱腦康復健康教育。觀察組運用此次調查設計與規劃的臨床護理路徑模式進行護理，首先，針對病人出現身體休克的隱患，護理人員必須提前備好顱腦損傷患者急救器械與藥。其次，為促進患者進行腦循環護理，護理人員定期為患者調整身體面向，以此避開顱腦損傷部位受到損傷。護理人員每日定期為患者檢查口腔內部、眼部等部位。在飲食方面，根據病癥狀態調控飲食，重點關注飲食的配比，以此來促進患者飲食健康與增進營養。

1.4護理應用效果指標觀察

首先，在護理過程中定期對比患者對不同護理模式的認可程度。在護理結束后，通過運用格拉斯哥昏迷表評分法對患者的意識水平進行分析，評估滿分為100分。并通過觀察護理前后患者的生活狀態，推算出生活質量的評分，以此來對比兩項護理方式的應用效果。

1.5統計學方法分析

GCS評分、生活質量評分均通過SPSS19.0軟件進行分析，且差異對比運用數值的標準差間隔（±標準值）來表示，且數值（P<0.05）作為證實對比差異是否具有統計學意義的標準。

2? 結果

如表1，通過分析患者在護理工作結束后的GCS評分可以得出，觀察組對象的顱腦恢復反應評分均優于對照組，可以得出臨床護理路徑在護理當中確實擁有顯著的護理效果。如表2，兩組患者在護理期間對不同護理方式的認可度均達到預期標準（75.00分），且觀察組的認可度評分更加可觀。如表3，調查對象護理后的生活質量評分具有差異，由此得出，臨床護理路徑對患者生活質量有著一定的優化作用。三組調查結果的差異具有統計學意義。

3? 討論

綜上所述，在重癥顱腦損傷患者的護理過程中，各醫院都需要采取規范有效的護理模式來緩解患者的病癥壓力，因此，將臨床護理路徑合理地融入患者的護理工作當中，有關醫護人員也需要對其進行深度的探索，切實有效的提高該護理模式在患者護理過程中的適用性，并通過對護理方式的普及與推廣，促進顱腦損傷護理工作的持續發展。

參考文獻：

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