神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素的分析與預(yù)防措施

王改改

摘要：目的 探討神經(jīng)外科護(hù)理工作中的危險(xiǎn)因素，并基于危險(xiǎn)因素提出相應(yīng)的預(yù)防應(yīng)對(duì)措施。方法 在我院神經(jīng)外科患者中選取96人組成研究對(duì)象群體，按照不同的護(hù)理模式分組進(jìn)行研究，其中普通組按照常規(guī)護(hù)理方式實(shí)施疾病護(hù)理。研究組患者在分析危險(xiǎn)因素后采取針對(duì)性地安全護(hù)理模式，對(duì)采取不同護(hù)理模式的危險(xiǎn)因素預(yù)防效果進(jìn)行觀察。結(jié)果 應(yīng)用安全系數(shù)更高的危險(xiǎn)因素分析安全護(hù)理方式能夠取得更好地護(hù)理工作效果，可通過(guò)危險(xiǎn)因素的分析提升危險(xiǎn)預(yù)防的有效性，兩組患者護(hù)理不良事件的發(fā)生率有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 在神經(jīng)外科的疾病護(hù)理中針對(duì)護(hù)理中威脅安全的具體因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的預(yù)防處理措施有利于提高護(hù)理工作的安全系數(shù)，減低不良事件的發(fā)生率，應(yīng)當(dāng)積極應(yīng)用這種護(hù)理方式。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科;護(hù)理工作;危險(xiǎn)因素;預(yù)防措施

引言：

神經(jīng)外科護(hù)理工作中存在多種不同類型的危險(xiǎn)因素，一部分是由于患者主觀因素的影響帶來(lái)的危險(xiǎn)，另一部分是由于護(hù)理人員對(duì)于危險(xiǎn)因素缺乏敏感性和預(yù)防能力，導(dǎo)致危險(xiǎn)因素對(duì)患者的疾病治療和護(hù)理工作帶來(lái)了負(fù)面影響。需要護(hù)理人員首先分析護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素，并且制定相應(yīng)的措施應(yīng)對(duì)，為提升護(hù)理工作的安全保障力度提供方便。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究的樣本群體來(lái)源于我院神經(jīng)外科，所有患者均通過(guò)隨機(jī)抽樣的方式進(jìn)行篩選分組，組內(nèi)人數(shù)相等。研究組患者運(yùn)用安全護(hù)理措施實(shí)施護(hù)理，普通組患者按照常規(guī)的護(hù)理流程開展護(hù)理工作，所有患者的常規(guī)基礎(chǔ)臨床資料具體內(nèi)容如下。普通組，男病人31人，女病人17人;年齡階段，最大患者79歲，最小患者41歲，平均（53.21±3.17）歲。研究組，男病人29人，女病人19認(rèn);年齡階段，最大患者80歲，最小43歲，平均（54.17±2.97）歲。上述常規(guī)的臨床資料對(duì)比中未見顯示出非常顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)方面差異（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1普通組方法

本組患者運(yùn)用常規(guī)的護(hù)理模式實(shí)施疾病護(hù)理，具體的護(hù)理工作要點(diǎn)有以下幾方面。一是護(hù)理工作中針對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行關(guān)注，并囑咐患者遵醫(yī)囑用藥，另外，相關(guān)的健康知識(shí)講解和普及也應(yīng)當(dāng)在護(hù)理工作中執(zhí)行。最后，在日常查房時(shí)，針對(duì)患者出現(xiàn)的問題進(jìn)行加大和指導(dǎo)，提升患者依從性。

1.2.2研究組方法

本組患者針對(duì)護(hù)理可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素和常見問題進(jìn)行分析，隨后提出針對(duì)性地護(hù)理工作流程。具體內(nèi)容如下，①定期為患者進(jìn)行翻身，查房時(shí)對(duì)患者病房環(huán)境周邊的危險(xiǎn)因素進(jìn)行觀察和分析，通過(guò)添加防護(hù)欄、在患者的衛(wèi)生間加裝輔助護(hù)欄的方式降低可能發(fā)生安全事故的幾率。②針對(duì)患者的護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)容以及護(hù)理效果、臨時(shí)出現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)記錄，形成完整的護(hù)理歷史記錄，為患者的后續(xù)護(hù)理工作開展提供支持。③針對(duì)比較典型的護(hù)理意外事件，如意外拔管、跌倒等問題加強(qiáng)防護(hù)力度，囑咐患者及家屬加強(qiáng)看護(hù)，一旦出現(xiàn)問題要及時(shí)反饋給醫(yī)護(hù)人員。作為護(hù)理工作者而言，也應(yīng)當(dāng)加大巡查力度，安排輪換班制度，確保在患者住院期間給予全方位的護(hù)理。④針對(duì)患者日常治療的設(shè)備儀器加強(qiáng)管理，提升個(gè)人在護(hù)理治療操作過(guò)程中的規(guī)范性和細(xì)致性，避免由于個(gè)人操作不當(dāng)造成患者出現(xiàn)儀器應(yīng)用中的意外事件。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理意外事件的發(fā)生幾率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中選擇SPSS20.0作為分析和判定研究結(jié)果是否具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的主要依據(jù)。利用軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算與統(tǒng)計(jì)，將P<0.05作為判定研究結(jié)果具備顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異關(guān)鍵性依據(jù)。

2.結(jié)果

2.1觀察兩組患者在運(yùn)用不同的護(hù)理方式后護(hù)理不安全事故的發(fā)生幾率變化情況。觀察可見，研究組患者發(fā)生護(hù)理不安全事故的幾率相對(duì)更高，組間對(duì)比顯示出的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異非常明顯（P<0.05）。詳細(xì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果在下表1中顯示。

3.討論

3.1護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素

首先，護(hù)理人員自身因素是到時(shí)不安全事件發(fā)生率提升的一個(gè)重要原因。護(hù)理人員由于對(duì)于病人的病情以及護(hù)理工作要點(diǎn)缺乏全面地掌握，導(dǎo)致患者在開展護(hù)理工作的過(guò)程中出現(xiàn)了工作責(zé)任心不強(qiáng)，護(hù)理操作缺乏規(guī)范性的問題，這些問題都有可能直接導(dǎo)致護(hù)理工作的開展中不安全因素的影響程度提升，從而進(jìn)一步引發(fā)護(hù)理安全事故。

其次，科室未能制定合理有效地管理制度。科室是整體護(hù)理工作組織實(shí)施的重要部門，針對(duì)患者的護(hù)理工作需要科學(xué)規(guī)劃與安排護(hù)理工作流程，并且對(duì)工作執(zhí)行的要點(diǎn)和要求進(jìn)行明確，但目標(biāo)部分科室由于缺乏對(duì)制度的重視程度，在制度制定上存在缺乏全面性和適宜性，導(dǎo)致部分制度并不能充分發(fā)揮提升護(hù)理工作質(zhì)量的作用。

再次，護(hù)理防護(hù)措施采取的及時(shí)性和有效性不足。例如墜床或跌掉的護(hù)理安全事件大部分都是由于護(hù)理防護(hù)措施落實(shí)不到位或者相關(guān)的輔助護(hù)理裝置設(shè)置缺乏合理性，質(zhì)量不佳等。因此，作為醫(yī)院方面應(yīng)當(dāng)加大對(duì)輔助防護(hù)措施和裝置的質(zhì)量水平加大重視力度，不斷完善輔助護(hù)理裝置和護(hù)理工作客觀條件。

在本文的研究結(jié)果中，研究組患者發(fā)生護(hù)理不良實(shí)踐的幾率顯著得到降低，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)護(hù)理危險(xiǎn)因素進(jìn)行合理有效地分析，并及時(shí)采取措施進(jìn)行預(yù)防處理是取得更好地護(hù)理效果的重要條件，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)引起充分重視并加強(qiáng)分析研究力度。

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