高校康復治療學專業教師實踐教學能力培養探索

郝曼，劉春龍

摘? 要：實踐教學是醫學高等院校教學的重要組成部分，尤其是對于動手操作能力要求較高的康復治療學專業更是重中之重。實踐教學開展的程度直接影響到學生對于操作的掌握水平，從而進一步影響學生畢業后在醫院的臨床工作。如何讓學生在實踐教學中科學、高效地學習，需要實踐指導老師自身具備較強的實踐教學能力。面對目前我國高校康復治療學專業教師的實踐教學能力參差不齊的情況，文章就如何提升青年教師的實踐教學能力進行了深入地分析和思考，并從管理和激勵制度、教學模式改革、教師能力和素養等多方面提出了一定的建設性觀點和策略。

關鍵詞：康復專業;教師;實踐教學;能力培養

中圖分類號：C961? ? ? ?文獻標志碼：A? ? ? ? ? 文章編號：2096-000X（2021）30-0164-04

Abstract： Practical teaching is an important part of teaching in medical colleges and universities， especially for the rehabilitation department which requires high operational ability. The degree of practice teaching directly affects the students' mastery of operation， which further affects the clinical therapeutic effect of students in hospitals after graduation. How to enable students to learn scientifically and efficiently in practical teaching requires that the practice instructor himself has strong practical teaching ability. Facing with the uneven practice teaching ability of rehabilitation therapeutics teachers in colleges and universities in China， this paper makes a thorough analysis and reflection on how to improve the practice teaching ability of young teachers， and puts forward some constructive ideas and strategies from various aspects.

Keywords： rehabilitation; teachers; practice teaching; ability training

隨著社會的進步和發展，患病后人們不再滿足于保住生命，而是更加注重身體功能的恢復，對于健康質量的要求也不斷提高。作為現代四大醫學模塊之一的康復醫學正是可以幫助人們恢復功能的重要學科，社會對于康復治療師的需求越來越多。優質的康復治療人才來源于優質的教育，優質的教育來源于優質的師資，康復治療學專業是對操作能力要求非常高的一個專業，所以康復專業的教師必須具備較高的實踐教學能力。

康復治療學專業教師實踐教學能力水平的高低，將直接影響康復治療學專業學生未來的實踐操作能力的塑造和培養，從而影響未來臨床醫療質量[1]。本文從如何培養康復專業教師實踐教學能力為出發點，研究探討了多種提升教師實踐教學能力的策略和技巧，旨在提高康復治療學專業實踐技能教學的質量，從而為我國康復醫學的蓬勃發展提供優質的人才后備力量。

一、培養康復治療學專業教師實踐教學能力的意義

（一）教師實踐能力增強同步促進學生的動手操作能力

實踐教學是大學階段教育的一個重要組成部分，分為校內實踐課和校外實踐課，校內實踐課即專業課程中的實踐操作課，校外實踐課是通常所指的實習。無論校內還是校外實踐，都是一個將理論與實際操作相結合的重要階段，實踐教學對于培養學生的動手能力、分析問題和解決問題的能力都具有重要的意義[2]。掌握實踐操作技能對于康復治療學專業的學生尤為重要，學生實踐操作能力培養是康復治療學專業教師的重要職責，教師實踐教學水平與學生的動手能力高低息息相關，所以通過提高教師的實踐教學能力可以促進學生動手操作能力。

（二）促進教師自身的專業技能與素養的提升

實踐教學能力是指教師在實踐教學過程中，通過靈活恰當的課堂組織形式，有序合理地安排教學環節，將培養學生操作技能與素養貫穿于實踐教學之中，實現最終技能培養目標，它是教師實踐能力與教學能力的完美結合與統一[3]。如何讓學生在實踐教學中科學、高效地學習，需要實踐指導教師本身具有較高的實踐教學能力。為了培養教師的實踐能力，教師需要掌握豐富、扎實的康復醫學專業知識，以及積累大量的臨床病例和實踐技能作為教學的保障，所以在此過程中對于教師來說是一個自身不斷學習、不斷完善的過程。

（三）為國家培養高質量康復技術人才提供保障

高校康復治療學專業是培養醫院臨床一線康復治療師的搖籃，康復治療師是一個操作性很強的職業，動手能力要求相對較高，從康復評定到康復治療計劃的指定與實施，每一個醫療環節都少不了動手實踐操作，該項能力貫穿在整個康復診療服務的始終，在臨床工作中康復治療師是通過訓練有素的技術操作，來訓練患者各方面的功能活動。實踐教學要從學生未來職業崗位的實際需要出發，從多方面培養學生的操作能力，為日后的職業需求奠定扎實的專業基礎[4]。所以教師實踐教學能力的培養關系到醫學生的質量，也關系到學生從業后的醫療水平，提升教師實踐教學能力為推動國家未來康復醫療的深遠發展提供動力來源。

二、高校康復治療學專業教師實踐教學能力現狀與分析

（一）康復治療學專業教師自身實踐經驗不夠豐富

近年來很多高校引進教師時更多的是注重學歷。往往青年教師多是具有較高的學歷，從醫學院校畢業后直接到學校從事教學工作。這些教師雖具有一定的專業理論知識和教學能力，但臨床工作經驗欠缺，沒有真正面對過病人，實踐操作能力方面稍顯遜色，尤其對于康復治療學專業來說，所培養的學生以后要在臨床康復科從事康復實際操作工作，所以大學期間實踐操作課程顯得更加重要，如果教師自身實踐經驗匱乏必將影響教學效果[5]。

（二）康復實踐教學模式設計和組織能力欠佳

這里我們所指的實踐教學是校內實踐教學，而非臨床實習的實踐教學。目前很多院校康復治療專業的校內實踐教學模式都較為單一，多為教師先進性操作演示，然后學生分組相互練習，教師進行指導。教學組織形式較為傳統，課堂安排缺乏創新意識，學生積極性不高，掌握的技術操作也相對較為有限，在聯系病例、解決實際問題方面還有欠缺。

（三）學校康復訓練實驗室場地和設備投入不足

康復治療學專業培養技能型人才，所以高校在人才培養上要求設置大量的實驗和實訓教學課時。實踐教學場地通常在康復專業實驗室，實驗室的建設規劃完善程度與實踐教學的開展有非常大的相關性[6]。此外，完善的實驗室設備也是開展實踐教學的關鍵所在，而目前有很多高校康復實驗室的建設還不夠完善，實驗室的分區規劃還不明晰，導致各科目的實踐教學的開展歸類不清。實驗設備不齊全也是目前高校康復治療學專業實踐教學開展受限的一個普遍問題，尤其是一些理療儀器，價格比較昂貴，政府對高校的經費投入總量不足、力度不大，所以制約了一些康復專業課程實踐教學的開展。因此，辦學經費投入不足也是直接影響應用型高校人才培養質量和學校跨越式發展的重要因素。

（四）教師實踐能力培養體系不夠完善

教師實踐教學能力培養體系應完善和具體，包括培養內容、培養標準、培養過程、質量考評、管理制度等，其中培養內容和培養標準是核心要素[7]。例如：定期派遣教師去醫院進行臨床進修學習，或者定期組織青年教師的教學沙龍分享會，安排青年教師到各高校互訪學習等。通常在高校教師實踐能力很難得到長期持續有效地培養，缺乏完善的培養體系。對于實踐教學，大多數高校的青年教師都是在自我摸索中成長，這其中得失自知，如能建立完善的培養體系，那么青年教師實踐教學能力一定會有一個質的飛躍。所以培養體系不完善是制約教師實踐教學能力提升的重要因素。

（五）教師實踐教學考評制度不健全

目前，醫學院校的專職教師在走上教學崗位之前，大多沒有豐富的臨床經驗，缺少系統完善的臨床實踐教學培養。這不僅有礙于學生實踐技能的培養，而且會影響學生的職業能力與臨床崗位要求的銜接，且各校均缺乏對教師實踐教學能力考評辦法和具體要求，對于教師的實踐課程比例，以及實踐課程的授課效果沒有一定的評判指標，更沒有與教師的未來發展和職稱晉升掛鉤，所以建立完善的教師實踐教學評價體系非常重要。

三、康復治療學專業教師實踐教學能力的提升策略（見圖1）

（一）從教師自身層面來提升教師實踐能力

1. 思想意識上重視康復實踐教學

康復治療學專業培養的學生未來從事的職業是康復治療師，這是一個操作能力要求很高的職業，每天的工作幾乎都是周而復始地在病人身上進行各種康復療法的操作，所以在校期間的實踐教學課程是培養學生操作能力的重要環節。無論是教師還是學生都要重視實踐教學課程，并且認真地對待實踐教學課程。在每一門康復治療學專業課程中都必須安排實踐教學課時，這樣才能夠保證有足夠的時間學習和實踐。在實踐教學課中，教師一定要本著認真負責的態度，才能給學生樹立一個認真學習的楷模，才能對學生起到督促和帶動的作用。對于學生在實踐課程中所展現出的各種問題，或提出的各種疑問，我們都要進行仔細對照、認真分析，再進行科學有效的實踐指導。

2. 教師自身提升實踐技能

實踐教學教師能力提升的前提是首先教師自身要具備較強的本專業的實踐操作能力。對于康復治療學專業的教師來說，一定的臨床康復治療經驗是非常必要的，自身的實踐經驗豐富了，授課的素材與技能也會同步提高，所以建議教師可以利用寒暑假或課余時間去醫院康復科進修學習，參與疾病診斷、病人管理等，或者積極參加一些康復技能強化型的學習班，或技能交流分享沙龍等，將實踐教學中遇到的問題與行業內人員分享，同行之間進行合作研究。只有這樣才能真正做到集思廣益，將他人的特色經驗應用到自己的實踐教學活動之中，從根本上解決實踐教學活動中遇到的難題[8]。此外，鼓勵青年教師參加職業技能培訓，終身學習，推動教師培訓常態化，從而使教師的實踐教學水平得到長期穩步的提升，同時鼓勵教師考取相應的專業技術資格證書或執業資格證書，使更多青年教師成為擁有“雙證”的“雙師型”人才，以此提高教師自身的實踐技能水平。

3. 精心策劃實踐課程設計和課堂組織形式

學校應將實踐教學課程安排的自主權下放給專業教師，教師根據專業特點和實際情況靈活選擇實踐教學內容和授課模式，發揮教師的主觀能動性。康復實踐教學課程需要根據預先設定的教學標準和指導書的要求來設計策劃。首先，必須明確本單元實踐教學目標，熟悉教學內容，梳理知識點和技能操作要點;其次，根據本節實踐教學課內容，事先準備操作用物;最后，結合實踐內容選擇合適的教學模式和方法，將操作演示法、師生互動法、案例討論法、抽查展示等方法融合到一起，綜合運用到康復實踐教學中。要重視師生之間交流互動，關注學生的學習情況，通過課堂提問、課后線上互動，激發學生的求知欲，提高學習積極性。此外，教師在實踐教學中操作要精準、規范，才能給學生起到很好的示范、引領作用。實踐教學的策劃和實施過程中教師要嚴格執行，這也是教師提高實踐教學能力至關重要的一個環節。

4. 重視學生課后反饋與教師教學反思

課后教師要從實驗教學用具、教學安排、教學思路、教學效果等方面進行全方位地反思，逐步對各個環節進行完善與改進，同時也要重視學生的反饋。課后學生的教學反饋和評價是老師不斷提升的階梯，要重視學生的反饋意見，認真思考學生所提出的觀點，不足之處要仔細思考，針對存在的問題做好下一步的改進。教師結合學生反饋和評價進行教學反思，學生肯定的意見也要認真總結經驗，再接再厲。教師結合學生反饋和評價進行教學反思，將經驗和不足都記錄下來，以便于下次更高質量的開展實踐教學活動。

（二）從外環境層面來提升教師實踐能力

1. 營造良好的實踐教學氛圍

高校應立足于學校發展情況，根據學校發展方向和目標，將實踐教學工作與科研工作擺在同等重要的位置，鼓勵青年教師在職提升實踐能力。新入職教師必須經過培訓、試講、考核等環節，獲得學校教師教學發展中心頒發的證書，才可以主講課程。加強青年教師實踐教學能力的培養，教研室可定期開展集體備課、研討課程設計，加強教學梯隊的建設，形成“傳幫帶”的人才培養大環境。

2. 構建實踐教學體系標準

康復治療學專業是培養臨床一線的康復治療技術人才的搖籃。在校期間規范化的實踐教學標準是學生走向臨床的技術和信心的保障。首先，根據康復專業應用型人才培養規范和專業人才培養目標要求，實現學生素質和能力的全面發展，滿足學生專業知識和職業技能的要求，科學規范地構建標準的實踐教學體系。此外，同步進行人才培養計劃的制定與實踐教學體系的構建，可通過暑假舉辦全國康復師資培訓班進行交流互動，就康復專業人才培養計劃、實踐課程體系、實踐教學環節的教學內容形式和相應的考核標準與要求等問題展開討論，最終形成一套具有科學性和可行性、易操作的康復實踐教學標準。

3. 規范實踐教學指導書

開展實踐課程首先需要有一個完善合理的教學標準作為教學開展的藍本，如何根據康復專業的崗位需求，以及該門課程的需要，制定相應的教學標準是非常重要的。有了合理的教學標準，教師授課才能按照正確的航向行駛。此外，在實踐教學中，學生所用的實踐指導書的編寫也非常重要，實踐指導書讓學生對實踐教學的內容、目的、方法等有一個清楚的認識，實踐指導書編寫需貼合課程教學標準的要求，目標統一才能更好地指導行動。梳理知識、編寫教學標準和指導書的同時，也是對教師實踐能力的考察和體現，所以為了提高教師實踐教學水平，編寫教學標準和指導書也是一個必要的手段。

4. 加強實踐教學場地及設施建設

校內康復實踐基地是培養學生實踐能力的場所，在培養應用型康復技術人才中起著至關重要的作用。此外，校內教學實踐基地在教師實踐教學能力提升方面起著不可替代的作用。校內康復教學實踐基地建設應根據人才培養目標和實際教學需要，統籌規劃，優化配置，整合實踐教學資源，按功能設置實驗室，例如PT、OT、ST康復技能實驗室等，從而建立規劃科學、結構合理、設施先進、門類齊全的高標準實踐基地。完善的康復實踐教學基地對學生實踐能力和教師實踐教學能力的提高都起到一定的促進作用。

5. 制定科學規范的教師實踐教學考評標準

目前各高校尚無明確專業教師實踐能力考核評價標準。首先，實踐教學能力的考評標準要進一步完善，高校要制定激勵獎勵制度，將實踐教學能力的提高與其自身未來發展和實際利益聯系起來，例如在職稱評審中增加教師臨床實踐鍛煉時間的要求，將實踐經歷列入職稱晉升條例，將培訓學分作為教師考核的必備條件。其次，在科研申報方面要加大對教師實踐教學模式改革課題的立項指標和科研經費的支持力度。最后，高校應設立實踐教學成果獎勵制度，要涵蓋整個教學各個環節，建立具有創新性的實踐課程體系[9]。

6. 以競賽促進教師實踐教學能力進一步提升

本著全面提升教師和學生的自身素質和專業基本技能，鼓勵師生積極參加各類競賽，以提高教師和學生臨床操作技能水平，從而提高實踐教學能力[10]。學生參與康復技能大賽，不但是對學生技能水平的考核，更是對教師實踐教學水平的檢驗。備賽的過程教師要仔細研讀大賽章程及操作評分標準，并做大量的準備工作以更好地給學生進行輔導。此外，鼓勵教師參加精品視頻制作大賽，通過錄制相關實驗課程精品視頻，進一步提升教師實踐教學水平，教師認真完成高質量的實驗操作視頻的同時，鼓勵實驗課教師建設操作視頻資源課，可供學生預習以及提升實驗操作技能。

四、結束語

康復醫學在中國乃至世界都是一個蓬勃發展的醫學學科，通過各項康復操作技術可以幫助病傷殘者站立、行走、恢復語言、認知等各項身體功能。康復治療師過硬的操作技術是醫療質量的保障。教師實踐教學能力的提升能為未來的康復醫療的發展保駕護航。通過深入分析，本文對如何提升康復治療學專業教師實踐教學能力提出了建設性的意見，具有重要借鑒意義。

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