全程優質護理用于腦腫瘤圍手術期中的效果

王先榮

摘? ?要：目的 探討全程優質護理用于腦腫瘤圍手術期中的效果。方法 選取2019年7月～2021年4月于巴彥淖爾市醫院接受治療的100例腦腫瘤患者作為研究對象，所有患者均接受腦腫瘤手術治療，應用隨機數表法將其分為對照組和觀察組，每組50例，對照組應用常規護理干預，觀察組應用全程優質護理干預，比較兩組負性情緒、護理滿意度、并發癥發生情況。結果 觀察組焦慮自評量表（SAS）評分以及抑郁自評量表（SDS）評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者護理總滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組并發癥發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將全程優質護理應用在腦腫瘤患者圍手術期護理工作中的效果顯著。

關鍵詞：腦腫瘤;全程優質護理;圍手術期;護理效果

中圖分類號：R739.41文獻標識碼：A文章編號：1009-8011（2021）-14-00-02

腦腫瘤屬于神經外科疾病的一種，在臨床中較為常見，患者多集中在20～50歲群體。該疾病的病情發展速度較快，具有較高的病死率，且預后效果不佳，對患者身心健康都會造成較大的影響[1]。目前，臨床針對此類患者多采取手術治療，但術后腫瘤易復發，且會出現相關并發癥，因此在手術治療的同時還需配合有效的護理干預[2]。常規護理無法滿足患者的護理需求，考慮到圍手術期的護理工作非常關鍵，若在此階段能夠采取科學的護理方法，則會對其預后效果帶來積極的影響[3]。全程優質護理方法主要從患者的角度出發，在圍手術期展開針對性的護理干預，效果理想[4]。為此，本研究旨在探討全程優質護理用于腦腫瘤圍手術期中的效果。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年7月～2021年4月于巴彥淖爾市醫院接受診治的100例腦腫瘤患者作為研究對象，所有患者均接受腦腫瘤手術治療，應用隨機數表法將其分為對照組和觀察組，每組50例。觀察組男30例，女20例;年齡28～50歲，平均年齡（41.48±2.47）歲。對照組男31例，女19例;年齡27～49歲，平均年齡（41.51±2.42）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。患者本人及家屬知情同意，簽署知情同意書。此次研究征得醫院倫理委員會批準。

1.2 納入與排除標準

納入標準：確診為腦腫瘤，且符合手術指征的患者[5];臨床資料完整的患者;可正常溝通交流，認知功能無異常的患者。

排除標準：患有惡性腫瘤疾病的患者;患有嚴重心、肝、腎等臟器疾病的患者;中途退出研究的患者。

1.3 方法

對照組予以圍手術期常規護理干預：術前告知相關注意事項，完善術前檢查;術中與主治醫師密切配合;術后恰當調節室溫，確保病房環境舒適度，并監測患者生命體征變化情況。觀察組予以圍手術期全程優質護理干預。（1）術前強化與患者間的溝通工作，確保其不良情緒能夠得到有效緩解，同時通過恰當的鼓勵幫助患者樹立信心，使之積極面對疾病的診治。（2）在手術期間通過肢體語言、眼神等方式與患者進行溝通交流，并予以安撫，在術中密切關注患者生命體征的變化情況，如遇異常問題能夠及時處理。（3）術后在對其實施生命監測的同時，為患者調整體位，確保呼吸道處于通暢狀態，加強管道、皮膚的護理，避免發生脫管、壓瘡等不良事件，指導患者及其家屬術后科學飲食及運動，根據患者恢復情況盡早開展功能訓練，避免發生肌肉萎縮。

1.4 觀察指標

比較兩組患者護理前后的負性情緒變化情況、護理滿意度、并發癥發生情況。（1）負性情緒：通過焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）評估焦慮程度，最高分為80分，最低分為20分，分值越高表示患者的焦慮情緒越嚴重;通過抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）評估抑郁程度，分值在20～80分，分值與抑郁程度呈正相關。（2）護理滿意度：通過本院自制的患者滿意度調查問卷評估，內容涵蓋護理禮儀、健康教育、溝通能力以及主動服務，每項內容最高分為25分，總分100分，可劃分為非常滿意（90分及以上）、基本滿意（60～89分）、不滿意（59分及以下），護理總滿意度=（非常滿意+基本滿意）例數/總例數×100%。（3）并發癥包括肺部感染、腦水腫以及便秘等。

1.5 統計學處理

采用SPSS 23.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行字2檢驗;P<0.05表示差異有統計學意義。

2? 結果

2.1兩組護理前后負性情緒變化對比

護理前，兩組的SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，兩組患者的SAS、SDS評分均降低，且觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者并發癥發生率對比

觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

腦腫瘤為腫瘤的一種，在青壯年人群中比較多見。該疾病病情較為嚴重，病程發展相對緩慢，會對患者的生活質量造成不利影響[6]。開顱腫瘤切除術為該疾病最常用的治療方法，但在術后易出現多種并發癥[7-8]。因此，在手術治療的同時應采取恰當的護理方法，確保患者的預后效果。常規護理干預雖然具有一定的應用效果，但仍存在不足。全程優質護理服務為臨床護理模式中較為新穎的一種，在整個治療過程中予以針對性護理，使患者能夠充分的感受到人文關懷[9]。本研究在術前、術中、術后分別對患者施以有效的優質護理措施，化被動為主動，進一步減輕了患者的負性情緒生，患者對護理人員更信任，治療依從性更高。本研究結果顯示，觀察組SAS評分以及SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者護理總滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組并發癥發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。上述結果與遲采琳[10]的研究報道結果一致，可見全程優質護理在臨床實際工作中開展的可行性。

綜上所述，將全程優質護理應用在腦腫瘤患者圍手術期護理工作中的效果顯著。

參考文獻

[1]劉靜，張燕，李妮.圍手術期優質護理對腦腫瘤患者的預后影響[J].成都醫學院學報，2020，15（6）：763-766.

[2]陳貴芳.護理干預在腦腫瘤患者圍術期中的應用分析[J].中國社區醫師，2020，36（7）：157-158.

[3]王蓉.對接受手術治療的腦腫瘤患者進行優質護理的效果研究[J].當代醫藥論叢，2020，18（1）：211-212.

[4]周惠彧.腦腫瘤患者圍手術期的心理護理及并發癥護理效果評價[J].實用心腦肺血管病雜志，2019，27（S2）：185-187.

[5]趙世光，陳忠平.顱腦腫瘤診斷與治療精要[M].北京：人民衛生出版社，2015.

[6]宋寒秋.優質護理在腦腫瘤患者圍術期中的應用[J].中國醫藥指南，2019，17（34）：251-252.

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[8]胡曉紅.優質護理在腦腫瘤患者圍術期的護理觀察[J].中華腫瘤防治雜志，2019，26（S1）：168，170.

[9]李寶娟.優質護理在腦腫瘤患者圍手術期中的護理效果評價[J].中國醫藥指南，2018，16（27）：195-196.

[10]遲采琳.全程優質護理模式在腦腫瘤圍手術期的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（18）：197.