疼痛護理應用在泌尿外科后腹腔鏡手術后康復護理中的效果分析

董磊

摘要：目的 探討在泌尿外科后腹腔鏡手術后康復期患者中實施疼痛護理的臨床效果。方法將2019年2月至2021年10月在本院接受泌尿外科后腹腔鏡手術的18例患者作為研究對象，其中9例患者接受疼痛護理，為研究組，9例患者接受常規護理，為對照組，對比兩組的護理效果。結果 經統計，研究組患者術后的疼痛發生率顯著比對照組更低，心理狀態明顯比對照組更好，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論 疼痛護理對于緩解手術患者術后疼痛程度，減輕患者心理負擔，促進患者身心健康有重要意義。

關鍵詞：泌尿外科;后腹腔鏡手術;疼痛護理;康復效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

在泌尿外科患者中，后腹腔鏡手術的使用能夠讓患者在微創情況下達到手術治療的目的，這種手術方式的創傷小、恢復快。但是在術后很多患者會有疼痛表現，主要與切口創傷、術中建立人工氣腹等因素相關[1]。為了促使患者更快康復，護理人員應當做好對患者的術后疼痛護理工作，以改善患者的身心舒適度以及依從性。本文主要探討了疼痛護理在泌尿外科后腹腔鏡手術后患者中的應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

將2019年2月至2021年10月作為本研究的時間范圍，將在本院接受后腹腔鏡手術治療的泌尿外科患者納入研究，共計入選18例患者。其中男性共有11例，女性為7例，年齡介于28-65歲，均值為（44.93±5.76）歲。按照患者接受的護理方案不同進行分組，研究組、對照組各有9例患者，兩組各項一般資料均衡可比。

1.2方法

對照組患者接受常規性護理，如健康宣教、病情觀察、注意事項指導、遵醫囑用藥等等。研究組患者接受疼痛護理，內容如下：

1.2.1心理護理

很多患者對手術安全性、治療效果會產生擔憂，因此容易出現焦慮、恐懼、抑郁等負性情緒，這些會讓患者將更多注意力集中在機體感受方面，加重疼痛感。護理人員應當做好對患者情緒的安撫，告知患者術后疼痛為常見現象，不必過分擔憂。同時指導患者緩解疼痛感的方法，如聽輕松的音樂，深呼吸，與人聊一些輕松的話題等，使其對疼痛的注意力轉移，從而有效提升疼痛閾值。

1.2.2引流管護理

患者術后需要留置引流管，置管期間容易對患者機體造成不良刺激而增加疼痛、不適感。護理中，應當做好對引流管的固定，同時指導患者正確的活動方法，避免牽拉管道而引發疼痛。加強引流情況的觀察，維持引流管的清潔、通暢，及時更換敷料，降低感染等并發癥的發生風險[2]。根據患者情況及早拔管，縮短引流管留置時間，并對切口做好保護。

1.2.3體位護理

結合患者的手術部位，指導并協助患者保持合適且舒適的體位，使切口部位的張力降低，讓患者的痛感得以緩解。

1.2.4術后個性化護理

術后根據患者疼痛情況合理給氧，以使患者腹腔二氧化碳盡快排出，降低對膈肌的刺激作用，使手術氣體帶來的肩頸疼痛感得到緩解[3]。

1.3觀察指標

對比兩組術后疼痛發生情況以及心理狀態。

1.4統計學方法

統計學軟件：SPSS22.0;計數資料差異行X2檢驗，用（n，%）表示;計量資料差異行t檢驗，用（）表示;差異具有統計學意義：P<0.05。

2結果

2.1兩組術后疼痛情況比較

見表1。

2.2兩組接受護理后的心理狀態評分比較

接受護理前，兩組的心理狀態評分水平比較相近，P>0.05;護理后，研究組的焦慮評分為（32.17±2.16）分，抑郁評分為（33.17±3.09）分，對照組以上評分分別為（44.23±3.97）分、（42.93±4.08）分，研究組的心理狀態顯著更好，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

當前我國微創技術不斷發展進步，使得內鏡技術在臨床中有越來越廣泛的應用，其中腹腔鏡為最常用的一種。在這種背景之下，每年接受腹腔鏡手術的患者不斷增多。對于泌尿外科患者來說，后腹腔鏡手術當前已經替代了一些開放性手術，使得患者能夠在較小的創傷狀態下完成疾病的治療，且手術操作簡便，效果確切，因此獲得了越來越多人的認可。但是術后疼痛情況仍然比較常見，有效緩解患者術后痛感，是改善患者身心狀態，促進術后康復的關鍵。為此，我們將疼痛護理應用在了泌尿外科后腹腔鏡手術患者中，結合患者實際情況給予其針對性的心理護理、體位護理、引流管護理、康復護理等。結果表明，疼痛護理可以有效降低患者術后疼痛發生率，改善患者不良情緒，對患者術后康復有積極的促進作用。

參考文獻：

[1]劉軍霞. 疼痛護理在泌尿外科后腹腔鏡手術患者康復中的應用[J]. 實用中西醫結合臨床，2020，20（14）：144-145.

[2]王琨. 泌尿外科后腹腔鏡術后患者非切口疼痛的分析及護理[J]. 中國醫藥指南，2018，16（24）：229-230.

[3]胡敏，王寶鳳. 泌尿外科后腹腔鏡手術患者術后疼痛原因分析和護理對策[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（03）：53.