李青
【摘要】目的:探討老年2型糖尿病患者血糖水平對種植牙狀態的作用。方法:研究時間2019年6月-2020年6月,收治的2型糖尿病老年患者64例為研究對象,按照數字隨機法分成兩組,對照組常規種植,研究組在種植前3個月,種植后1年積極控制血糖。對兩組術前、術后炎性指標變化統計比較,并跟蹤隨訪種植成功率。結果:對照組跟蹤隨訪,種植成功率71.88%;研究組種植成功率93.75%,比較差異有統計學意義,P<0.05。治療后,研究組患者白細胞、淋巴細胞、中性粒細胞指標均低于對照組,比較P<0.05,有統計學意義。結論:老年2型糖尿病患者血糖水平積極有效的控制,可有效控制種植后炎性水平,種植成功率更高。
【關鍵詞】老年2型糖尿病;血糖水平;種植牙;作用
我國人口老齡化趨勢的加重,造成老年2型糖尿病的發病率呈現明顯的上升趨勢。同時隨著年齡的增長,牙齒缺損等口腔問題也不斷出現。隨著口腔技術的不斷提高,通過種植技術完成牙列缺損成為可能。而糖尿病屬于代謝類疾病,對 接受種植治療的老年患者的愈合,成功率等情況也成為關注的重點。本文主要探討老年2型糖尿病患者血糖水平對種植牙狀態的作用,研究時間2019年6月-2020年6月,收治的2型糖尿病老年患者64例為研究對象,現整理如下。
1資料與方法
1.1一般信息
研究時間2019年6月-2020年6月,收治的2型糖尿病老年患者64例為研究對象,按照數字隨機法分成兩組,每組32例;對照組年齡60-84歲,平均(73.45±1.38)歲;男性占18例,女性占14例。研究組年齡60-83歲,平均(73.92±1.02)歲;男性占17例,女性占15例。上述兩組一般信息比較,差異無統計學意義,P>0.05。所有患者均符合2型糖尿病診斷標準,均知情且同意。
1.2方法
對照組常規接受種植治療,采用ITI 種植體(Strua?mann 公司,瑞士),種植體直徑 4.1 mm,長度 8.5~13.0 mm。2 組研究對象均在手術前 1 天口服羅紅霉素片,150 mg/次,2 次/d,連服 4 d。手術開始前均用復方氯己定含漱液漱口,手術后連續使用2周。
研究組患者在種植前3個月開始良好的控制血糖,術后1年積極控制血糖,具體操作如下:術前3個月對研究組患者血糖水平測定,并進行干預,保證血糖水平維持正常范圍;術后跟蹤隨訪血糖,根據血糖變化情況,調整控血糖方案,如口服降糖藥物,胰島素等,保證血糖水平維持正常范圍。
1.3觀察指標
術前、術后機體炎性指標組間對比,包括白細胞、淋巴細胞、中性粒細胞。
跟蹤隨訪,兩組種植成功率對比,判定標準:種植成功即為種植體穩定,經 X 線檢查,未在種植體周圍發現透視區;手術后 1 年之內骨吸收在<2 mm,手術結束 1 年后骨吸收<0.2 mm/年;患者接受種植治療以后未有神經管損傷情況存在,未有神經損傷、感覺異常以及疼痛癥狀,且修復體較美觀。
1.4統計學處理
本院通過SPSS21.0統計軟件包分析研究,計量資料采用( )表示,兩組間比較采用t檢驗,計數資料采用相對數表示,兩組間比較采用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組治療前后炎性指標變化比較
術前兩組白細胞、淋巴細胞、中性粒細胞指標基本相同,比較P>0.05,無統計學意義。治療后,研究組患者白細胞、淋巴細胞、中性粒細胞指標均低于對照組,比較P<0.05,有統計學意義。
2.2兩組種植成功率比較
對照組跟蹤隨訪,種植成功23例,成功率71.88%;研究組跟蹤隨訪,種植成功30例,成功率93.75%,比較差異有統計學意義,P<0.05。
3討論
種植牙修復是通過適當的結構植入牙體至患者的骨組織當中,以修復牙齒的受損面,具備美觀、無痛以及穩定性高等優勢,近幾年在臨床應用越來越廣泛,且技術也越來越成熟。但是對于2型糖尿病患者,由于血糖水平可能會對種植結果造成一定的影響。因糖尿病患者的血糖水平較高,可影響機體組織愈合能力,且可降低機體的免疫能力,提升患者發生感染的概率;與此同時,糖尿病患者均有不同程度骨質疏松并發癥存在,血糖水平過高可降低骨生成率,影響種植體愈合的速度以及種植的效果。本次研究中通過通過對患者血糖水平的干預,維持正常范圍,結果顯示,患者術后炎性水平得到控制,種植成功率提高。說明老年2型糖尿病患者血糖水平積極有效的控制,可有效控制種植后炎性水平,種植成功率更高。
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