完善院前醫(yī)療急救服務(wù)提高全民健康水平

摘要：為有效提高院前醫(yī)療急救相關(guān)體系的標(biāo)準(zhǔn)程度、規(guī)范院前醫(yī)療急救服務(wù)相關(guān)工作制度，進一步提高院前醫(yī)療急救服務(wù)的整體水平和能力，全面滿足人民對院前醫(yī)療急救的實際需求。國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委以及教育部等相關(guān)部門一起聯(lián)合制定并計劃出了《關(guān)于進一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)指導(dǎo)意見》（下文簡稱意見）。于是，本文主要針對完善院前醫(yī)療急救服務(wù)提高全民健康水平，展開以下相關(guān)分析和研究，希望具有一定參考價值。

關(guān)鍵詞：完善;院前醫(yī)療服務(wù);提升;全面健康水平

【中圖分類號】R197.1?【文獻標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

為深入貫徹落實中央、省委、市委和委黨組關(guān)于黨史學(xué)習(xí)教育部署要求，堅持學(xué)習(xí)在先、實踐在先，進一步把黨史學(xué)習(xí)教育同解決實際問題相結(jié)合，聚焦人民群眾“急難愁盼”問題，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感，蘇州市急救中心決定開展“我為群眾辦實事”——“金色閃電”急救知識普及服務(wù)，現(xiàn)就該項服務(wù)展開以下有關(guān)分析。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想作為基本指導(dǎo)，進一步加快建設(shè)和社會經(jīng)濟發(fā)展水準(zhǔn)和人民群眾的健康主要需求相適應(yīng)的院前醫(yī)療急救服務(wù)制度體系[1]。堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，按照“黨建引領(lǐng)、行業(yè)指導(dǎo)、屬地配合、全面參與”的原則，充分發(fā)揮好蘇州市急救中心優(yōu)勢，加強部門聯(lián)動扎實推進黨建惠民助企工作，把黨史學(xué)習(xí)教育同解決實際問題相結(jié)合，通過專業(yè)急救培訓(xùn)推廣全民參與自救互救的理念，提升全民應(yīng)急救護水平，推動院外急救體系的建設(shè)，為人民生命安全及健康護航，為打造健康中國典范城市而不懈奮斗。

二、總體目標(biāo)

“金色閃電”急救知識普及服務(wù)作為蘇州市急救中心急救技能培訓(xùn)工作品牌，2021年6月被列為蘇州市衛(wèi)生健康委“我為群眾辦實事”重點項目，主要從以下幾個方面開展工作：

（一）聚合力，架起紅色“連心橋”

將以該項目為依托，切實把黨史學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為為民“謀實事、辦實事”的動力，以實際行動踐行“人民至上、生命至上”理念，打通護航群眾身體健康“最后一公里”。蘇州市急救中心通過和多家單位開展結(jié)對共建，進一步加強黨建引領(lǐng)聚力發(fā)展，按照“組織共建、資源共享、優(yōu)勢互補、活動互聯(lián)”的工作思路，深挖最佳契合點、尋求最大同心圓，在提升黨建共建成效中實現(xiàn)同頻共振、同向發(fā)力，積極助力基層發(fā)展、服務(wù)百姓民生，形成以黨建共建推動高質(zhì)量發(fā)展互促互贏的新局面[2]。

（二）強隊伍，織密生命“守護網(wǎng)”

院前醫(yī)療急救可以滿足人民群眾的醫(yī)療救治以及搶救生命的基本需求具有以下兩個實際要素：第一就是進一步提高反應(yīng)速度，能夠充分體現(xiàn)出時間就是生命這一主要救治理念;第二就是不斷加強現(xiàn)場搶救實際水準(zhǔn)，主要包含裝備發(fā)展現(xiàn)代化、搶救技術(shù)水準(zhǔn)提高以及救治經(jīng)驗儲備，這需要做到進一步融合[2]。蘇州市急救中心通過定期開展專業(yè)的急救知識和技能培訓(xùn)，將培訓(xùn)合格的志愿者分布到急救志愿者網(wǎng)格中，與全市自動體外除顫儀（AED）的布點匹配形成急救志愿者地圖和AED地圖，納入蘇州市急救中心互聯(lián)急救調(diào)度系統(tǒng)，接受120指揮調(diào)度中心的統(tǒng)一調(diào)派，建立一支在群眾身邊24小時服務(wù)的“第一救護人”急救志愿者隊伍，搶抓“黃金四分鐘”，守護人民群眾生命安全。

（三）促發(fā)展，下好健康“一盤棋”

院前急救體系是公共安全應(yīng)急保障體系的重要組成部分，事關(guān)民生幸福指數(shù)提升和社會發(fā)展大局。“救命神器”AED在公共場所的合理布點投放、專業(yè)有效的急救知識培訓(xùn)普及、公眾急救意識和技能提升，三管齊下，構(gòu)建完整有效的社會急救體系，合力助推社會急救機制健康運行，將為健康蘇州建設(shè)提供有力保障。

（四）穩(wěn)推進，落實長效“工作制”

建立“金色閃電”急救知識普及服務(wù)長效機制，蘇州市急救中心計劃除節(jié)假日和特殊情況外，每周固定開展專項培訓(xùn)班1次，每年的班次將不少于40次，每班30人左右，每年培訓(xùn)合格取證人員不少于1000人[3]。通過有計劃的培訓(xùn)，加快急救培訓(xùn)進度，覆蓋更多人群，有效提升城市生活水準(zhǔn)和社會發(fā)展水平。

三、組織實施

1.啟動部署階段。制定蘇州市急救中心“我為群眾辦實事”——“金色閃電”急救知識普及服務(wù)長效機制工作方案，在各科室、市區(qū)各急救分站做好宣傳發(fā)動工作，和相關(guān)結(jié)對單位確定好培訓(xùn)對象[4]。

2.培訓(xùn)實施階段。蘇州市急救中心計劃除節(jié)假日和特殊情況外，定期組織培訓(xùn)老師到社區(qū)、學(xué)校、機關(guān)、企業(yè)等地開展專項急救，每周至少開展1次，每班30人左右，每年培訓(xùn)合格取證人員不少于1000人。

3.評估檢驗階段。對前期急救培訓(xùn)工作取得的成效、存在的不足進行總結(jié)，對薄弱環(huán)節(jié)進行整改提高。建立健全信息資料數(shù)據(jù)庫，鞏固和完善應(yīng)急救護培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)體系，落實急救知識普及服務(wù)長效機制。提高院前醫(yī)療急救服務(wù)整體質(zhì)量。科學(xué)完善院前醫(yī)療急救工作有關(guān)的管理制度，提升整體管理工作水準(zhǔn)。進一步加強院前醫(yī)療急救實際質(zhì)量的控制，完善其工作標(biāo)準(zhǔn)以及工作流程和對于工作人員實際考核標(biāo)準(zhǔn)等，進而可以實現(xiàn)提高院前醫(yī)療急救服務(wù)基本質(zhì)量。蘇州市急救中心也需要投入更多精力，管理并加強對于急救工作業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，進而加強工作水平以及全程運轉(zhuǎn)的速度以及工作人員對于患者基本處置能力[5]。

四、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

急救培訓(xùn)工作難度大、涉及面大，各科室要高度重視，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實專人負責(zé)，抓好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保培訓(xùn)各項工作任務(wù)落到實處。要積極主動和各結(jié)對單位做好對接、有計劃推進培訓(xùn)進度，確保培訓(xùn)工作順利開展。蘇州市急救中心需要創(chuàng)建院前醫(yī)療急救服務(wù)工作的指揮調(diào)度相關(guān)信息化管理平臺，主要依照就近原則、就急原則以及就?？圃瓌t為基準(zhǔn)，進一步實現(xiàn)呼叫系統(tǒng)做到統(tǒng)一化處理，車輛工作人員達到統(tǒng)一調(diào)度，使得組織領(lǐng)導(dǎo)整體強度得到增強。

（二）保證培訓(xùn)質(zhì)量

要制定標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)教材和課程，采取多種授課方式，確保培訓(xùn)質(zhì)量;要加強師資隊伍建設(shè)，選拔高素質(zhì)的師資人員擔(dān)任培訓(xùn)授課任務(wù)。蘇州市急救中心要組織專家加強對培訓(xùn)質(zhì)量、推進情況及時進行督查指導(dǎo)、檢查評估，確保工作取得實效。同時針對醫(yī)教協(xié)同需要給予重視，有效加強對于急診專業(yè)住院醫(yī)生相關(guān)規(guī)范化的培訓(xùn)力度，加強院前醫(yī)療急救工作人員的實際能力，進而可以提高院前醫(yī)療急救服務(wù)工作人員的整體工作實力，科學(xué)保證培訓(xùn)工作的最終質(zhì)量[6]。

（三）加大宣傳力度

要充分利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，加大宣傳急救培訓(xùn)工作的重要性，宣講自救互救知識，展示成功施救案例。要利用120急救日等特殊節(jié)點進行宣傳，通過舉辦知識競賽、開展現(xiàn)場演練等形式多樣的宣傳活動，讓人民群眾真正了解應(yīng)急救護工作的重要意義，調(diào)動全面參與的積極性。同時，還可以創(chuàng)建出全民院前醫(yī)療急救服務(wù)工作的信息化管理系統(tǒng)，有效加強院前急救的有關(guān)信息數(shù)據(jù)整理，全面健全院前急救系統(tǒng)實際監(jiān)測的預(yù)警整體水平。另外，還可以利用信息技術(shù)在公交站點、地鐵站點、電信行業(yè)和公安行業(yè)等展開院前急救相關(guān)信息和知識的傳遞，使得院前急救信息可以充分得到共享和聯(lián)動，加強整體宣傳力度。

（四）堅持長效機制

要建立急救知識普及服務(wù)長效機制，把開展我為群眾辦實事——“金色閃電”急救知識普及服務(wù)與推動蘇州急救高質(zhì)量發(fā)展結(jié)合起來，要及時將在培訓(xùn)工作中的好經(jīng)驗、好做法以制度形式固化下來、堅持下去，切實將行動中激發(fā)出的熱情轉(zhuǎn)化為助力蘇州現(xiàn)代化建設(shè)的實際行動[7]。

省市各個區(qū)域都需要創(chuàng)建轄區(qū)對于公眾急救工作相關(guān)管理制度，創(chuàng)建并且制定出具體培訓(xùn)計劃，統(tǒng)一培訓(xùn)工作的基本內(nèi)容，整合急救中心、紅十字會以及公立醫(yī)院等相關(guān)單位、機構(gòu)多方面工作力量，真正落實對人民群眾基礎(chǔ)性急救技能的培訓(xùn)。

結(jié)束語：

總而言之，生命至上，每一個人的生命都是無價之寶。因此，科學(xué)完善院前醫(yī)療急救服務(wù)相關(guān)各項工作，可以充分體現(xiàn)出黨和政府真正落實以人為本、執(zhí)政為民的主要宗旨以及對人民群眾的服務(wù)理念，這屬于民心和德政之間相呼應(yīng)的工作工程。指導(dǎo)意見發(fā)布對于發(fā)展國家醫(yī)療急救事業(yè)，特別是針對院前急救服務(wù)相關(guān)工作具有十分重要意義，將工作進一步落實，全面落實提升全民健康水平的主要工作，將指導(dǎo)意見和國家的十四五規(guī)劃相關(guān)工作展開有效結(jié)合，進而達到事半功倍的效果。

參考文獻：

[1]武秀昆. 只有正確理解?才能有效落實——認識解讀國家九部委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》[J]. 中國急救醫(yī)學(xué)，2021，41（01）：18-20.

[2]劉玉芳. 北京市人民代表大會教育科技文化衛(wèi)生委員會對市人民政府關(guān)于完善院前醫(yī)療急救服務(wù)體系提高急救服務(wù)能力和水平工作進展情況報告的意見和建議——2020年11月26日在北京市第十五屆人民代表大會常務(wù)委員會第二十六次會議上[J]. 北京市人大常委會公報，2020，（06）：112-114.

[3]本刊記者. 完善院前醫(yī)療急救服務(wù)?提高全民健康水平[J]. 青春期健康，2020，（22）：8-9.

[4] 完善院前醫(yī)療急救服務(wù) 到2025年建成三級院前醫(yī)療急救服務(wù)體系[J]. 中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報，2020，35（19）：2-2.

[5]劉暉，王韌，高丁，劉江，韓鵬達，王小剛，劉揚，劉紅梅，鐘婷，趙依林. 院前醫(yī)療急救轉(zhuǎn)運工作中標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)探索[J]. 中華醫(yī)院管理雜志，2020，36（10）：876-880.

[6] 關(guān)于進一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)的指導(dǎo)意見[J]. 名醫(yī)，2020，（14）：4-6+8.

[7] 北京市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《關(guān)于加強本市院前醫(yī)療急救體系建設(shè)的實施方案》的通知[J]. 北京市人民政府公報，2020，（32）：58-65.

作者簡介：卞金娥（1980.08—），女，江蘇張家港人，蘇州市急救中心，辦公室副主任。