優質護理理念運用于子宮內膜息肉宮腔鏡術后患者中的效果及生活質量的影響分析

熱依來木·阿不力克木

【摘 要】目的：研究優質護理理念應用于子宮內膜息肉宮腔鏡術后患者的臨床護理效果及其對生活質量的影響。方法：選取2020年1月至12月期間我院婦科室收治的子宮內膜息肉患者20例作為研究對象，根據其入院時間按照等距法將其平均分為兩組：觀察組與對照組，對照組患者對其開展常規護理，觀察組患者則對其采用優質護理，對比分析兩組患者的臨床護理效果。結果：護理后觀察組患者的生活質量評分顯著高于對照組（P<0.05）；護理后經過隨訪觀察組患者的息肉復發率以及息肉惡變率均顯著低于對照組（P<0.05）；觀察組患者的護理滿意度也顯著高于對照組，且其差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在子宮內膜息肉患者進行宮腔鏡切除術后的護理過程中運用優質護理理念有較好效果，具有臨床推廣使用的價值。

【關鍵詞】子宮內膜息肉；宮腔鏡手術；術后臨床護理；優質護理理念

子宮內膜息肉是婦科臨床上較為常見的病證之一，具體的發病原因目前尚不十分明確，發病人群包含育嬰期及絕經期后的女性，臨床癥狀為月經過多、子宮內不規則出血、白帶異常等，對患者的身體健康及日常生活均有較大影響[1]。目前臨床上針對此類病癥主要以減輕患者的臨床癥狀為主，治療方式上宮腔鏡電切術是主要治療手段，通常情況下能夠減輕患者的病情，對患者的病情穩定及恢復也有較好作用，但是據臨床相關數據表明，其術后出現復發的情況相對較多，數據顯示息肉復發的概率與術后護理在很大程度上有較大關系，且術后患者的生活質量很大程度上受到術后護理的影響，因此一種行之有效的臨床護理方式十分重要[2]。本文以此作為研究對象，對子宮內膜息肉患者宮腔鏡手術后的臨床護理采用優質護理的應用效果做以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月至12月期間我院婦科室收治的20例子宮內膜息肉患者，根據其入院時間按照等距法將其平均分為兩組：觀察組與對照組，各10例。觀察組，年齡36歲～50歲，平均年齡（42.8±3.7）歲；對照組，年齡35歲～49歲，平均年齡（41.9±4.0）歲。以上兩組患者的數據比較，差異均不具有統計學意義（P>0.05）。上報本院倫理委員會，經委員會審核研究相關流程并開會決定批準進行本次研究。選取標準：（1）通過超聲檢查以及宮腔檢查確認患者子宮內膜確有息肉存在，且經本院婦科主治醫師診斷，可于患者宮頸口處見到并觸及贅生物；（2）于本院進行宮腔鏡電切術，且術后患者的病情穩定，未出現明顯身體健康狀況；（3）具備良好的認知功能，能夠配合相關護理工作；（4）患者及其家屬均清楚知曉本次研究的目的及具體流程，并由患者本人親自簽署知情書，同意參與本次護理研究[3]。排除標準：（1）合并患有器官惡性腫瘤、心腦血管疾病、血液病等嚴重影響最終研究結果的惡性疾病；（2）妊娠期婦女或哺乳期婦女；（3）患有嚴重精神疾病或精神病史。

1.2 方法

1.2.1 對照組10例子宮內膜息肉宮腔鏡患者對其采用常規護理方式，具體護理方式如下：在患者住院期間，護理人員密切關注其各項身體健康指標；對患者提出相關飲食習慣方面的建議，叮囑其切勿食用辛辣刺激的食物，勸誡其戒煙酒等不良習慣；護理期間對患者進行病理知識上的講解，使患者意識到子宮內膜息肉的臨床癥狀以及相關治療手段的治療原理以及術后可能會引起的并發癥，使患者正確認識子宮肌瘤并能積極配合手術治療以及術后護理。

1.2.2 觀察組10例患者對其采用優質護理的方式進行臨床護理，具體護理措施如下：①健康護理。由2名～3名護理人員對患者進行全面的身體檢查，實時掌握患者的身體健康指標，檢查包括：心率、血壓、血糖、血脂等方面，更要密切關注患者的子宮情況，確保手術前患者子宮內盡量保持干凈，以免出現威脅患者生命安全的情況；②健康知識引導。由護理人員對患者進行相關健康講解，講解內容包含子宮內膜息肉的發病原因、發病病理以及常見的臨床癥狀，在此過程中回答其相關問題，待患者對所患疾病有了系統性的認識之后，再對其講解子宮內膜息肉的臨床治療方式及其操作流程。待手術完成后，鼓勵患者講述自身對手術的看法，使患者能夠以一種積極的心態去看待所患病癥；③心理護理。由專業心理護理人員與常規護理人員組成，護理過程中應與患者進行溝通交流，對患者的心理情況進行了解掌握，并對其作出針對性的心理評估，針對患者的不同情況對患者進行心理疏導，并發動患者家屬對患者予以支持，使其對治療充滿信心，積極配合相關的護理措施；④飲食護理。由專業營養師對患者制定量身定制的飲食計劃，要嚴格控制患者對高脂肪、辛辣刺激類食物的攝入，例如牛肉、海鮮等葷類食物盡量少吃，辣椒、芥末等刺激性調味品不應出現在患者的食物清單上，還需注意避免攝入性冷的食物，凝血性、含激素類食物也不應食用。患者需要攝入的食物應較清淡、性溫，如黃瓜、冬瓜、豆腐、紫菜等，需要發動患者家屬對患者起到共同監督，使患者能夠嚴格按照規定的計劃進行飲食；⑤病房護理。為子宮內膜息肉患者宮腔鏡術后營造較為舒適的住院環境，能夠起到事半功倍的作用。患者住院期間，應保證其病房的整潔干凈，做到每日殺毒除菌，最大程度上降低患者出現感染的概率；保證病房的通風情況，做到每日定時對病房進行通風換氣，提高患者病房的空氣質量；維持患者病房的溫濕情況，利用現代科技設備保證病房溫濕度范圍：溫度24℃～26℃、濕度55%～65%。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理后的生活質量進行評價，采用SF-36量表進行評估，本次研究評估方面包括：生理職能、精神健康、社會功能及軀體健康四方面，滿分均定為100分，評分與生活質量呈正比。對兩組患者術后出現息肉復發以及息肉惡變的情況進行統計對比。通過對兩組患者進行術后隨訪，對其護理滿意度進行數據統計分析，滿意度判定標準：非常滿意、基本滿意以及不滿意。護理滿意度=（非常滿意患者+基本滿意患者）/總患者數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 手術后不同護理方式下的生活質量對比

兩組患者護理后的生存質量評分對比，觀察組患者的生理職能、精神健康、社會功能及軀體健康等方面明顯高于對照組，且其差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 不同護理方式下不良反應出現情況對比

兩組患者護理后出現子宮內膜息肉復發或息肉惡變的情況對比，觀察組患者出現復發或者惡變的概率均顯著小于對照組，且其差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 不同護理方式下的患者滿意情況對比

兩組患者的護理滿意情況對比，觀察組患者90.00%（9/10）的護理滿意度明顯高于對照組70.00%（7/10）的護理滿意度，且其差異具有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

子宮內膜息肉是臨床上常見的一種婦科疾病，發病期間可導致患者出現較為嚴重的出血情況，對患者的日常生活產生較大影響，若子宮內膜息肉生于患者子宮頸管或宮腔，則有可能導致患者出現不孕的情況，對患者自身健康及家庭健康具有較大危害，因此應對此病癥做到應有的重視[4]。當前臨床上針對此類病癥以手術治療為主，其中宮腔鏡檢查與切除治療是主要手段，宮腔鏡切除手術已有大量臨床數據顯示其有著較好的治療效果，且其對患者的身體健康損害較小，是當前最為合適的治療手段，同時研究數據也表明，子宮內膜息肉患者手術后仍然有較大概率會導致息肉復發的情況出現[5]。

進入21世紀以來，隨著社會經濟的發展，人們的生活水平也日漸提高，對于醫療系統的要求相應也越來越高，尤其是對于醫療系統內部的臨床護理，更是有較高要求[6]。與之對應的則是人性化護理、優質化護理已成為護理專業的主流，“以患為本”已成為護理工作的核心，通過護理人員與患者之間的緊密聯系，實現兩者之間的和諧相處模式，能夠充分發揮護理工作的作用[7]。本文所應用的優質護理正是在此背景之下所出現的一種新型護理模式，通過對患者的身體健康、病情了解情況、心理狀況、飲食習慣、病房管理等方面進行優質護理，可以有效保證患者的病情穩定恢復及心理問題的緩解；通過制定行之有效的優質護理方案，可使患者住院期間的臨床護理有系統化的管理要求，更加有效地使護理工作能夠順利開展[8]。優質護理在本次研究中的實際應用情況較好，護理過后通過使用SF-36生存質量量表對患者的生活質量進行評估，其生理職能、精神健康、社會功能及軀體健康等四方面生存質量均有較好的評價；且患者護理后出現息肉復發以及息肉惡變的情況相對較少；還包括患者的護理滿意度方面，相對于實行常規護理的患者來說，優質護理后的子宮內膜息肉患者對護理情況較為滿意（P<0.05）。

綜上所述，在子宮內膜息肉患者進行宮腔鏡切除術后的護理過程中運用優質護理理念有較好效果，不僅能夠改善患者的生存質量，還能夠降低患者出現子宮內膜息肉復發或病變的概率，且患者對于優質護理也較為滿意，因此其具有臨床推廣使用的價值。

參考文獻

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[6] 郭琳. 分析優質護理理念在子宮內膜息肉宮腔鏡術后患者中的應用效果及滿意度影響[J]. 實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（27）：152，160.

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