康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課程應(yīng)用新型教學(xué)模式的探討

呂林珊

關(guān)鍵詞：康復(fù)治療技術(shù);康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論;Web Quest教學(xué)模式;新型教學(xué)模式;教學(xué)改革

一、緒論

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出：“加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等持續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)”“加大老年護(hù)理員、康復(fù)治療師、心理咨詢師等健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度”。近年來，康復(fù)治療師職業(yè)展示了其強(qiáng)大的發(fā)展勢頭和發(fā)展?jié)摿Γ祻?fù)治療技術(shù)又是屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)中實(shí)踐操作能力比較強(qiáng)的專業(yè)，隨著時代的進(jìn)步，新理論新知識不斷更新，國家老齡化趨勢，滿足傷病患者日益增大的康復(fù)醫(yī)療需求，相關(guān)的人才需求也不斷增加，培養(yǎng)高素質(zhì)高技術(shù)的人才迫在眉睫。康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興學(xué)科，是醫(yī)學(xué)的重要分支，具有明確的學(xué)術(shù)內(nèi)容和技術(shù)體系，獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、功能評定方法、治療技能和規(guī)范的應(yīng)用學(xué)科。它與臨床醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)一起構(gòu)成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系，在整個醫(yī)療體系中占有舉足輕重的地位。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)中“康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論”是建立康復(fù)醫(yī)學(xué)知識體系的基礎(chǔ)課程，該課程我校五年制康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)開設(shè)在一年級上學(xué)期，為以后的專業(yè)課程、核心課程的學(xué)習(xí)打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。本文以我校19級康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)52名學(xué)生和20級康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)50名學(xué)生一年級上學(xué)期的“康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論”的課程教學(xué)，以Web Quest教學(xué)模式為主導(dǎo)，結(jié)合案例分析一情景一角色扮演教學(xué)法以及討論法形成新型教學(xué)模式，探索“康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論”課程的教學(xué)。

二、康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課程特點(diǎn)

該課程開設(shè)在一年級上學(xué)期，該課程在康復(fù)的課程中屬于基礎(chǔ)課程，選用人民衛(wèi)生出版社王俊華、楊毅主編《康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》第3版為教材，全面展現(xiàn)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)基本面貌的同時，能夠讓學(xué)生們快速認(rèn)識到“醫(yī)學(xué)”與“康復(fù)”的意義，明白“康復(fù)醫(yī)學(xué)是什么”，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并為其進(jìn)一步學(xué)習(xí)康復(fù)相關(guān)專業(yè)知識奠定了基礎(chǔ)。其任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論和相關(guān)知識、殘疾相關(guān)知識、功能障礙評價的相關(guān)知識，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生具備對康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)和康復(fù)治療師的充分認(rèn)知能力，具有較強(qiáng)的法紀(jì)意識，遵紀(jì)守法，能遵守有關(guān)醫(yī)療工作及康復(fù)治療有關(guān)的制度和法規(guī)。康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課程屬于康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生接觸專業(yè)課程的“敲門磚”，為后續(xù)物理因子治療技術(shù)、運(yùn)動治療技術(shù)、作業(yè)治療技術(shù)、言語治療技術(shù)、康復(fù)評定技術(shù)等課程學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。屬于多學(xué)科的基礎(chǔ)知識交叉課程，交叉綜合的特點(diǎn)是有利于學(xué)科的發(fā)展，鍛煉學(xué)生的接受能力和教師的綜合素質(zhì)。倘若教師綜合素質(zhì)不強(qiáng)，課程專業(yè)知識和教學(xué)專業(yè)知識有待提高，學(xué)生接受生澀、傳統(tǒng)教學(xué)法難以滿足課程目標(biāo)的需要等情況出現(xiàn)，教學(xué)效果將會大打折扣。

三、在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)的問題

在19級高職康復(fù)治療技術(shù)班利用傳統(tǒng)教學(xué)發(fā)的教學(xué)過程中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對康復(fù)治療專業(yè)缺乏認(rèn)識，學(xué)習(xí)康復(fù)治療專業(yè)動力不足，缺乏綜合處理知識及分析和解決問題的能力，上課易出現(xiàn)走神、瞌睡等情況，導(dǎo)致課堂效率不高。針對這個情況結(jié)合課程本身的特點(diǎn)和課程目標(biāo)以及全國康復(fù)治療師（士）資格考試大綱對基礎(chǔ)知識、相關(guān)專業(yè)知識、專業(yè)知識、專業(yè)技術(shù)能力和職業(yè)要求，在20級高職康復(fù)治療技術(shù)班的教學(xué)中，運(yùn)用Web Quest教學(xué)模式結(jié)合我校情況進(jìn)行改良，同時輔以案例分析一情景一角色扮演教學(xué)法以及討論法形成Web Quest教學(xué)模式主導(dǎo)的新型教學(xué)模式，嘗試進(jìn)行教學(xué)改革，現(xiàn)匯報如下：

四、Web Quest教學(xué)模式主導(dǎo)的新型教學(xué)模式

（一）Web Quest教學(xué)模式

Web Quest教學(xué)模式是美國圣地亞哥州立大學(xué)教育技術(shù)系Bernie Dodge和Tom March博士于1995年開發(fā)的一種課程學(xué)習(xí)計劃，是一種基于因特網(wǎng)資源的探究學(xué)習(xí)模式，也稱網(wǎng)絡(luò)探究課。該模式是將問題作為載體，教師為引導(dǎo)，學(xué)生為主體，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，讓學(xué)生參與收集、分析和處理信息，在尋找中，充分感受和體驗(yàn)知識的產(chǎn)生過程，從而培養(yǎng)和開發(fā)學(xué)生了解社會，學(xué)會學(xué)習(xí)，培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力和創(chuàng)造能力，即將教師引導(dǎo)與學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)相結(jié)合，利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)、授課的教學(xué)過程。Web Quest教學(xué)模式的基本理念是對知識那些學(xué)習(xí)能力較弱，暫時還不具備自主學(xué)習(xí)能力的學(xué)生，以漸進(jìn)、階梯形式提供學(xué)習(xí)幫助和支持，最終達(dá)到在沒有幫助情況解下獨(dú)立完成復(fù)雜、高級的學(xué)習(xí)任務(wù)。本課程利用短期和長期的Web Quest教學(xué)模式相結(jié)合，將認(rèn)識知識、獲取知識、分析知識、改造整合知識，以多媒體作業(yè)為載體，以課堂互動交流為主要形式，來檢驗(yàn)學(xué)生知識掌握的結(jié)果。

1.任務(wù)

將康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論分為四部分：康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本知識、功能障礙、殘疾、康復(fù)醫(yī)學(xué)科相關(guān)知識。學(xué)生需要自學(xué)并完成每個部分的學(xué)習(xí)目標(biāo)，按照分組完成每個部分的網(wǎng)絡(luò)資源的整合、分析，并形成自己的包含文字圖表圖片的報告。

2.過程

學(xué)生需要尋找并標(biāo)記每個部分的關(guān)鍵詞，并通過關(guān)鍵詞尋找網(wǎng)絡(luò)資源，辨別虛假信息并將之?dāng)P棄，小組內(nèi)通過整合資源，通過在線交流工具如QQ、微信在線溝通等交流所得信息，通過在線協(xié)作工具如騰訊文檔、金山文檔等整合資源，初步形成匯報作業(yè)。

3.資源

學(xué)生需要使用教材及相關(guān)習(xí)題冊作為基礎(chǔ)資源，通過百度搜索引擎、嗶哩嗶哩視頻平臺、中國大學(xué)MOOC等網(wǎng)絡(luò)平臺獲取網(wǎng)絡(luò)資源，結(jié)合圖書館館藏相關(guān)圖書、泛雅在線教學(xué)平臺一學(xué)習(xí)通上學(xué)習(xí)資料，將所得到的資源小組內(nèi)討論，利用在線填寫文檔工具，豐富匯報作業(yè)。

4.評價與總結(jié)

學(xué)生用學(xué)習(xí)通平臺互相評估作業(yè)，教師利用評價表進(jìn)行評價，運(yùn)用多媒體大屏展示、講解、交流各個小組作業(yè)，同時學(xué)生反思和教師反思，運(yùn)用案例分析一情景一角色扮演教學(xué)法和討論法總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與學(xué)習(xí)。

（二）討論法

在Web Quest教學(xué)模式最后的評價總結(jié)時，一個小組結(jié)束一個部分的講解后，以組為單位，對小組匯報出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論，隨后以組為單位，回答問題，將回答問題的結(jié)果和課堂表現(xiàn)的分?jǐn)?shù)結(jié)合起來。在這個過程中，能夠促使同學(xué)們積極的表達(dá)自己的觀點(diǎn)，能夠讓學(xué)生們學(xué)會采納、傾聽別人的觀點(diǎn)，知曉團(tuán)隊合作的重要性，尤其是康復(fù)治療師，在康復(fù)協(xié)作組中扮演著舉足輕重的地位，可以說，沒有康復(fù)治療師，康復(fù)協(xié)作組也就無從談起。提前讓學(xué)生們意識接觸到團(tuán)隊合作的觀點(diǎn)是非常有意義的。

（三）案例分析一情景一角色扮演教學(xué)法

在Web Quest教學(xué)模式最后的評價總結(jié)時，討論問題結(jié)束后，教師運(yùn)用案例分析一情景一角色扮演教學(xué)法，即將日常能夠接觸到的例子或者臨床案例，作為教學(xué)中引起學(xué)生強(qiáng)烈興趣的主要工具，輔以情景教學(xué)。比如在第一章概論內(nèi)容中康復(fù)的概念的理解學(xué)習(xí)，這個概念是學(xué)生們接觸到的有關(guān)醫(yī)學(xué)、有關(guān)康復(fù)的第一個概念，能夠讓他們初步理解“康復(fù)是什么”“康復(fù)怎么做”，為他們后面專業(yè)課的學(xué)習(xí)提供一個基礎(chǔ)。例如先是舉了一個功能障礙者的例子，在這個例子中提出一些問題，讓同學(xué)們進(jìn)行“角色扮演”，一個同學(xué)扮演“功能障礙者”，充分體會到一個具有功能障礙的患者在社會上日常生活的困難，模擬進(jìn)行日常生活會出現(xiàn)的問題，比如去菜市場買菜、梳頭等活動，同時，安排一個學(xué)生扮演“治療師”，或者是一個幫助者，進(jìn)行“保護(hù)安全”的職責(zé)。在進(jìn)行角色扮演的過程中，能夠進(jìn)行感同身受，充分體會到功能障礙者的困難、治療師的職業(yè)素養(yǎng)，讓他們提前感受到醫(yī)務(wù)人員的信念，在進(jìn)行知識學(xué)習(xí)的時候，貫穿素質(zhì)教育，以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)，體現(xiàn)以人為本的觀念，強(qiáng)調(diào)患者的感受，注意自身作為醫(yī)務(wù)工作者自身安全的防護(hù)等內(nèi)容。

五、考核方式

課程的考核是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)掌握情況的重要途徑，為了適應(yīng)Web Quest教學(xué)模式主導(dǎo)的新型教學(xué)模式，應(yīng)采用小組匯報的作業(yè)成績、小組現(xiàn)場匯報成績、課堂表現(xiàn)成績、學(xué)習(xí)通生生互評成績以及期末閉卷考試相結(jié)合，綜合反映學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。小組匯報的作業(yè)和小組現(xiàn)場匯報的成績教師通過自制評價表，包括評價其視頻、圖片等多媒體作業(yè)的豐富度和小組匯報時的效果等綜合進(jìn)行評分，二者評分占比20%。課堂表現(xiàn)成績則是通過平時查閱資料、小組討論時的表現(xiàn)等進(jìn)行評分，成績占比20%。通過泛雅在線教學(xué)平臺一學(xué)習(xí)通中生生互評功能進(jìn)行學(xué)生和學(xué)生之間作業(yè)的評價，成績占比10%。而最后的閉卷考試則是最后檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的最重要的手段，考查學(xué)生對整個課程重難點(diǎn)的掌握程度和本學(xué)科知識的應(yīng)用能力，成績占比50%。考核方式的改革，各部分成績占比均衡，對于學(xué)生來說，新穎、有趣、不枯燥，更容易記憶運(yùn)用，提高參與課堂的積極性，將知識點(diǎn)更容易地運(yùn)用在案例中。

六、效果

通過對教學(xué)的改革，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和成績均得到了較大的提高，課堂氛圍更加活躍，調(diào)查問卷顯示90%的學(xué)生更喜歡改革后的上課方式。課程成績比較，見下表。

由上表可得，二者平均課程成績比較，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義。在這門課程改革教學(xué)中，提高“康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論”的教學(xué)效率和教學(xué)效果，勾勒了一個康復(fù)的藍(lán)圖，提高了學(xué)生們的自主學(xué)習(xí)能力、溝通與合作能力、創(chuàng)新能力，改善發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，學(xué)生體會到職業(yè)榮譽(yù)感和職業(yè)信仰，全面提高了整體素質(zhì)。

七、新型教學(xué)模式在康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論教學(xué)過程中的作用

（一）新型教學(xué)模式對于學(xué)生的作用

Web Quest教學(xué)模式主導(dǎo)的新型教學(xué)模式能夠極大限度的激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的動力，改變往常的教學(xué)模式，促使學(xué)生自發(fā)、有目的、有興趣地學(xué)習(xí)，尋找知識。在尋找知識的過程中，拓寬了視野，激發(fā)了求知心、好奇心，不斷地辨別知識的精華并為之所用，初步奠定了文獻(xiàn)資料查找的基礎(chǔ)，為后續(xù)的學(xué)習(xí)深造留下了一個“腳印”。通過案例分析一情景一角色扮演教學(xué)法和討論法，進(jìn)一步提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，課堂氛圍濃烈，與傳統(tǒng)教學(xué)法不同的是，在討論中記憶知識點(diǎn)，印象深刻，教學(xué)效果良好。

（二）新型教學(xué)模式對于教師作用

Web Quest教學(xué)模式主導(dǎo)的新型教學(xué)模式改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法中教師的地位，由“主導(dǎo)者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸敢摺保處熢谡麄€教學(xué)過程中依舊占據(jù)著舉足輕重的地位。在整個學(xué)習(xí)過程中，教師匯總學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題，經(jīng)查閱資料、書籍等，經(jīng)過詳細(xì)的課前準(zhǔn)備，在課堂給予引導(dǎo)。在這個過程中提高了教師的水平，豐富了教師的閱歷，提高了教師的綜合素質(zhì)。學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高、教師綜合素質(zhì)的提升，無形中提高了學(xué)校的綜合實(shí)力。學(xué)生自主解決問題、分析問題的綜合能力的提高，提高了畢業(yè)生就職競爭力。

（三）新型教學(xué)模式的應(yīng)用前景

科學(xué)技術(shù)的發(fā)達(dá)、第五代移動通信技術(shù)（5G技術(shù)）的應(yīng)用、智能手機(jī)的普及、泛雅在線教學(xué)平臺應(yīng)用都為WebQuest主導(dǎo)的教學(xué)提供了極大的便利，人手一部智能手機(jī)，讓學(xué)生們可以隨時隨地接觸更多的信息，得到更多的資源。同時學(xué)校豐富的圖書館資源也為Web Quest主導(dǎo)的教學(xué)提供了極大的可行性。

總之，Web Quest教學(xué)模式主導(dǎo)的新型教學(xué)模式既能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，又能提高教師的綜合素質(zhì)，還能提高學(xué)校的競爭力。相信Web Quest教學(xué)模式主導(dǎo)的新型教學(xué)模式在未來一定會得到更大的推廣。