基于思維導圖的健康教育在口腔疾病患者中的護理體會

楊微 周姮 陳少真 譚青云 吳娟玉

【關鍵詞】思維導圖;健康教育;口腔疾病;各項臨床情況;護理效果;護理滿意度

口腔健康是組成人體健康的重要部分之一，根據相關文獻數據指出，大約有50%以上患齲的患者中，均缺乏與口腔相關的知識，且在治療疾病的期間遵守醫囑的依從性較差[1];老年患者中行全口齒修復治療后，大部分患者對全口義齒以及口腔健康等都缺乏正確的認識，從而患者會出現義齒戴入后，長時間不夠適應，從而對義齒修復的效果造成極大影響[2];此外，牙周疾病患者在治療期間，其健康行為對臨床治療療效起著關鍵作用[3]。有研究指出，對口腔疾病患者給予健康教育，能有效的提高患者對口腔保護的意識，促進患者養成良好的口腔習慣，從而預防或減少口腔疾病的發生率，有利于提高臨床治療口腔的有效率[4]。因此，本文主要將我院2019年1月至2020年1月收治的60例口腔疾病患者為研究對象，實施基于思維導圖的健康教育后，對其臨床效果進行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院收治的口腔疾病患者為研究對象，共60例，選取的時間段為2019年1月至2020年1月，按不同的護理方法將其分為對照組與實驗組，每組各30例，對照組實施常規健康教育護理模式，其中男性患者18例、女性患者12例;年齡21～74歲，平均（54.57±6.86）歲;實驗組實施基于思維導圖的健康教育護理模式，男性患者20例、女性患者10例;年齡23～75歲，平均（55.28±4.27）歲。對照組患者與實驗組患者之間，各項資料進行比較無顯著對差異（P>0.05），可對比。納入標準：均自愿簽訂知情同意書;不伴有嚴重內科疾病者;無精神疾病者。排除標準：中途退出研究者;伴有肝腎功能衰竭者;妊娠期以及哺乳期女性;伴有惡性腫瘤者。

1.2方法 對照組實施常規健康教育，具體方法：（1）教育形式：可采用以下幾種方式：①院內教育;②口腔健康咨詢;③講座;④電視廣播宣傳等，指導患者極其家屬學習口腔保健。（2）教育內容：實施針對性的口腔健康教育，在教育的過程當中，要保證教育的內容和對象之間，具有復合性，針對不同的口腔疾病，給予患者不同的教育方式，例如對于①牙周炎、牙齦炎等口腔疾病患者，可采取個性化教育，讓患者能夠明白疾病產生的危害性，提高患者重視對疾病的預防、保健，有利于降低疾病的發生風險。（3）教育技巧：①在進行健康教育的過程中，應保證教育內容和教育方式，能使患者接受且具有一定的針對性;②在此過程中，護理人員加強與患者的溝通、交流，建立良好的護患信任關系，有利于提高患者的依從性[5]。

實驗組在對照組的基礎上，實施基于思維導圖的健康教育，具體方法：①建立口腔健康教育檔案，組成口腔健康教育小組;②護理人員對患者病情進行全面評估，并查詢與疾病相關的文獻，然后再結合患者的實際情況，制定交流方案;③請專業人員，采用繪圖軟件，繪制與患者整體交流導圖，可以利用PPT、FLASH動畫以及電子產品等方式對患者進行展示，有利于患者對教育內容更加理解，留下深刻的記憶;④根據不同口腔患者的疾病特點，以及需分析歸納、分門別類的健康資料，應用不同顏色的線條、圖畫以及關鍵詞等，制作成思維導圖形式的健康教育圖;⑤護理人員則需根據交流導圖，對患者及其家屬進行健康教育，對理解能力較差的患者，可重復講解，并將此圖置放在病房中，便于患者和家屬隨時查看[6]。

1.3觀察指標 觀察兩組患者護理后的各項臨床情況以及護理滿意度等進行評估。各項臨床情況評估：采用NRS評分表[7]，包含：①疼痛程度;②舒適程度;③牙齒軟垢;④口腔異味等方面進行評分，總分10分，無疼痛感、無軟垢、無異味為0分，1～3分者為輕度，4～7分者為中度;8～10分者為重度。

護理滿意度評分：醫院自制護理滿意度評分表，行問卷調查，滿分100分，①80分以上為滿意;②60～80分為一般滿意;③60分以下為不滿意。

1.4統計學方法 采用SPSS21.0分析，計量資料以x±s表示，經t檢驗，計數資料經χ2檢驗，以“例（%）”表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1兩組患者各項臨床情況比較 兩組疼痛程度、舒適程度、牙齒軟垢、口腔異味評分比較，對照組明顯比實驗組高（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者臨床護理滿意度比較 兩組的護理滿意度分別為76.67%、93.33%，對照組明顯比實驗組低（P<0.05），詳見表2。

3 討論

大部人患有口腔疾病后，因早期未出現嚴重不適癥狀，往往容易被忽略，直至發生劇烈疼痛，對日常生活、工作、睡眠造成嚴重影響后才引起重視。若是不及時治療口腔疾病，則易引發全身性疾病。目前，口腔疾病口腔健康已經被世界衛生組織列為人類健康水平中一項重要的評價指標，按照其制定的標準為：①牙齒清潔;②無齲齒;③無疼痛感;④牙齦的顏色正常;⑤無出血情況等[8]。但是，在我國能達到以上標準的人群數量較少，有數據顯示，中國口腔疾病患者的發病率占據總人口的74%左右，其中最常見的口腔疾病有4種：①齲齒;②牙周病;③牙齦炎;④潰瘍[9-10]。成年人群體中，大約只有0.22%達到良好的口腔衛生指標;在中老年人群體中，約10個人中就有1個人全口沒有1顆牙[11]。因此，給予口腔疾病患者有效、安全的護理措施，有著非常重要的現實意義。

健康教育是組成整體護理中的一部分，且在優質護理中，也明確提出，對患者是實施全面性、系統性的健康宣傳，執行率可達到100%、知曉率能達到90%;同時，健康宣傳還具有幫助、鼓勵患者產生到達健康的愿望，從而有利于患者自覺地防治疾病，使患者積極、主動的配合治療，也是預防、治療口腔疾病的重要手段之一[12]。護理人員實施推廣健康教育口腔工作，能夠有效的提高人們的自我保護意識，具有非常積極作用。思維導圖則是由英國的心理學家Tony，在二十世紀六十年代時創建，指的是學習者對特定主題，而構建的一種知識結構視覺化表征，是表達散發性思維的圖形思維工具，屬于思維“地圖”，可在記憶、學習等中應用[13]。從以上研究中可以看出，實驗組患者實施基于思維導圖的健康教育模式后，患者的疼痛程度、舒適程度、牙齒軟垢、口腔異味評分明顯比對照組低（P<0.05）;實驗組護理滿意度明顯比對照組高（P<0.05）。何燕艷等人[14]，在研究中實施了思維導圖模式前后，對比了患者掌握疾病相關知識程度、健康宣教滿意度，結果得出：實施前患者掌握與疾病相關知識率為27.78%，實施后為97.37%;實施前健康宣傳滿意度為69.44%，實施后為100.00%，與本次研究結果一致。應用思維導圖對患者進行健康教育，一是能夠有效的提高護理人員對宣教內容產生深刻的記憶，使其條例更加清晰;二是利用圖像以及彩色效果，能夠吸引患者的注意力，從而提高患者掌握與疾病相關的知曉程度[15]。

綜上所述，對口腔疾病患者應用基于思維導圖的健康教育，能有效的提高患者對疾病知曉程度，幫助患者養成良好的生活習慣方式，有利于提高其生活質量，從而提升臨床護理滿意度，且該方法具有簡單、實用性與有效性高，值得應用。