高等護理專業“課程思政”研究狀況分析與展望

饒和平 裴麗萍 余文富 李勝琴 祝美姣 徐春岳

（衢州職業技術學院 浙江·衢州 324000）

隨著健康中國建設的推進，人類都對護理人員綜合素質提出了更高的要求。護理人員素質包括專業素質及思想政治素質，近年來衛生行業對護理人員的思想政治素質更加重視，對高職護理專業教學提出新要求。高校是培養高等護理專業人才的主場地，肩負著立德樹人，培養社會主義接班人及衛生建設專業人才的重要任務，高校十分重視思想政治教育，除了政治思想專門課程以外，高校專業課程教師在專業課程教學中實施“課程思政”是全面提升人才思想政治素質的重要環節，也得到了廣大專業教師的重視與響應。為提高高職護理專業“課程思政”教學效果，我們對高等護理專業課程“課程思政”近五年的已經開展的研究工作進行了全面分析，旨在傳遞成功的研究成果與經驗、指導專業“課程思政”教學，發現研究不足、引導專業教師思政研究，從而推進護理專業課程思政的高質量發展。

1 研究內容與方法

研究內容主要是高等護理專業課程的“課程思政”教學研究或相關研究，查閱高等護理專業“課程思政”研究公開報道的主要方法、結果與結論。研究方法二種，一是文獻檢索，通過萬方期刊數據庫（www.wanfangdata.com.cn） 、同方知網期刊數據庫（www.cnki.net） 進行高級檢索，一級檢索關鍵詞是“護理”與“課程思政”，二級檢索關鍵詞分別是“內涵”“元素”“方法”“效果”“路徑”“策略”“措施”“體系”等。檢索2016年1月1日以來的有關高等護理專業課程的“課程思政”教學研究信息。二是對相類關鍵詞檢索到占比比較高（>10%）的論文進行深層次閱讀，整理出涉及的相關課程信息及代表性文章的研究結果或結論，分類對文章進行整體分析。

2 研究結果及分析

（1）文獻檢索總體結果。通過萬方期刊及同方知網期刊數據庫，以“護理”“課程思政”組合一級檢索，共檢索到398篇文章，其中高職類研究文章117篇（29.3%）。在398篇文章中再以其它關鍵詞進行二級檢索，檢索到涉及的關鍵詞及篇數分別是“方法”76 篇（19.0%）、“元素”71 篇（17.8%）、“效果”54篇（13.6%）、“路徑”46篇（11.6%）、“體系”18篇（4.5%）、“策略”14篇（3.5%）、“措施”7篇（1.8%）、“內涵”1篇（0.3%）。

（2）“護理課程思政方法”的研究狀況分析。此類研究報道中主要涉及護理學基礎課程、藥物學基礎、兒科護理、外科護理、內科護理、母嬰護理、人體解剖學、傳染病護理、急救護理、婦產科護理、護理倫理學、護理心理學、社區護理學等13門專業課程教改方法初探，可以說是課程思政研究覆蓋課程面較廣，如在護理學基礎課程中提出了通過教案、教材、教學方法和實訓來實現，在教材改革中充實先進事跡與護理差錯這一正一反案例，引導敬業奉獻等社會主義核心價值觀。在急救護理學課程中，車小雯等研究指出不能套用傳統課堂的話語體系，而是要建立新的價值引導范式，“互聯網+課程思政”混合式教學模式為高職院校解決教學面臨的種種問題提供了新的思路和解決路徑。在藥理學課程教學中，楊雨微等提出挖掘思政元素，引入真實臨床差錯致死案例，使學生認識到用藥安全的重大意義，從而做到時刻關心患者。這些都是很好的研究案例報道，值得高職護理專業教師借鑒。

（3）“護理課程思政元素”的研究狀況分析。此類研究報道中主要涉及老年護理學、外科護理學、護理倫理學、護理崗位能力綜合實訓、傳染病護理學、急危重癥護理學、基礎護理學、兒科護理學、婦產科護理學、生理學、內科護理學、中醫護理學、精神科護理學、基礎醫學與護理等14門專業“課程思政”元素的初探。如在護理崗位能力綜合實訓課程中，譚祥娥等研究提出培育團隊合作社交和管理能力元素、融入職業價值觀元素。陳雨等研究報道以南丁格爾、北大荒及佳醫精神為人文思政元素，貫穿兒科護理學教學過程，對學生思政素養有積極推動作用。“醫乃仁術”的道德觀、張仲景等醫家成功探索案例、傳統中醫文化等思政元素可融入中醫護理學中。縱觀思政元素研究，可以發現相關研究主要專業教師是針對某一課程對部分思政元素的探索，反映出“課程思政”元素的不全面性，缺乏對課程所有教學內容融入何種思政元素的探索，缺乏課程思政元素的內涵進行全面的調研與報道。

（4）“護理課程思政效果”的研究狀況分析。檢索結果表明，老年護理學、婦產科護理學、基礎護理學、兒科護理學、人體形態學等課程進行了“課程思政”效果的研究，如趙夢媛研究報道，在老年護理學教學中運用“課程思政”，增強了對老年人的關心和愛護，提高對養老護理職業的認同，以人文素質為導向的醫學基礎課融合課程思政教學使學生人文素質成績明顯提高，但從效果評價指標來看，大部分研究文章中沒有設立明確的觀察指標或沒有設計嚴格的對照組，部分已經設立對照組的研究文章主要觀察指標是理論成績、實踐成績，及少量人文素質指標，這也是現有研究的不足之處，提示研究效果的量化指標有待進一步研究完善，問卷調查表應進行信度與效度檢測，以提高科學性，這也是今后研究的方向。也有專家對護理專業本科、高職生對“課程思政”認知態度和實施效果進行了調查分析，發現“課程思政化”在高校普及力度不夠，護理學生對“課程思政化”存在很大的認知誤差，課程思政化實踐現狀和預期目標有較大的差異，其深層次原因需要進行詳細調查研究與分析。

（5）“護理課程思政路徑”的研究狀況分析。檢索結果表明，護理人文課程、婦產科護理學、兒科護理學、社區護理學、急救護理學、老年護理學、基礎護理技術等課程進行了“課程思政”路徑的研究。馮敏華等專家研究提出從教師理念轉變、教學方法和教學手段改革、課程考核評價改革等路徑進行探索。有專家提出思想元素融入人才培養方案、課程教學改革、教學方法改革、評價方式改革。史瑞芬研究提出了完善機制保改革，在現有評價體系上增加“課程思政”比重；教研并行促創新，修訂教學目標、革新教學內容、編制“課程人文”的教學資源、改革教學評價的新思維。從路徑研究來看，主要表現為宏觀研究較多、微觀研究較少、單一課程研究較多，綜合性研究較少。

3 展望

高等護理專業課程思政進行了較多的實踐，研究廣泛開展，呈現良好態勢。課程思政未來研究的趨勢可以從以下幾方面入手：一是從研究路徑來看，可以針對護理專業進行全面的綜合性研究，需要強化高校聯合、校企聯合、高校與行業聯合的研究；二是“課程思政”元素內涵全面調研及元素集合研究，需要從廣義的角度去進行護理專業課程思政元素的全面研究，通過全面深入的市場調查研究，結合時代背景精神，提煉出思政元素集合，供護理專業課程教師選擇使用；三是專業課程教師的思政元素全面融入研究，可針對具體課程進行具體微觀的策略或可操作性的措施研究，將思想元素如何全面融入所有教學內容、實施更具體微觀的策略；四是課程思政的效果評價研究，評價量化體系、量化指標內容、對照設計觀察等方面；五是要注意吸收醫院護理專家參與的課程思政研究。