學生助教模式在高職口腔解剖生理學教學中的探索與實踐

岑 雯，李幼琴，袁甬萍，徐 斌，任時榮

（1.寧波衛生職業技術學院口腔醫學教研室 浙江 寧波 315100；2.中國科學院大學寧波華美醫院 浙江 寧波 315000；3.鄞州口腔醫院 浙江 寧波 315100）

口腔解剖生理學是口腔醫學的基礎性課程，若學生能奠定堅實的口腔解剖生理學知識基礎，則能夠為今后的學習與發展打下良好的基礎[1]。然而，由于本課程的內容繁多，難度大，安排的教學課時數有限，教師個性化指導無法實施。因此，提升口腔解剖生理學課程的教學效率，為學生提供最優質的教學服務迫在眉睫。本研究引入學生助教參與課前、課中、課后的教學全過程，并對學生的學習效果進行評價，以探究學生助教模式在高職課程教學中的可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2020級口腔醫學專業2班29位學生為對照組，2020級口腔醫學專業1班29位學生為實驗組。口腔醫學專業學生按照高考成績均勻分班，對照組男性13名，女性16名，年齡18-20歲，平均年齡19.2±0.5歲；實驗組男性12名，女性17名，年齡18-20歲，平均年齡19.3±0.4歲。兩組學生在性別、年齡以及成績方面進行了分析比較，均未見統計學差異（p＞0.05），基線一致，具有可比性。

1.2 方法

對照組：開展線上線下混合式教學，理論課由一位校內教師和一位校外兼職教師教學，實驗課由兩位校內教師和一位校外兼職教師帶教。

實驗組：在對照組基礎上實施基于學生助教的線上線下混合式教學。

學生助教的選拔：在高一年級學生中征集，采取學生自愿報名，任課教師推薦，擇優錄取的原則。選拔的學生助教既要口腔解剖生理理論和實踐基本功扎實，又要責任心強，有較強的組織管理能力，能夠承擔起輔助教學的任務。

學生助教培訓與管理：①學生助教要參加上崗培訓，培訓后經過理論試講、技能操作等考核，合格之后才能成為學生助教。②學生助教要定期參加課程培訓和集體備課，確保能夠順利完成各項工作。③學生助教要定期參加教學座談會，與任課教師共同討論在教學過程中遇到的實際問題，出謀劃策，分享工作經驗。④學生助教與主講教師采取對接制度。一名教師專職負責學生助教，管理他們的日常工作，發現問題及時解決。

學生助教的工作內容：①網絡助教：建立班級微信群和QQ群，專門由助教負責答疑；維護課程線上學習平臺；回復學生消息、帖子；發布課程線上通知、錄入、發布課程問卷、任務及截止通知等；為作業、測驗、練習評分。②課外助教：與教師（每天，每周，每月）討論課程相關問題；助教按照每周的學習進度整理本周的學習重難點，在晚自習進行知識點講解以及答疑；為在上課、作業、任務方面有問題的學生進行課外的輔導。③實踐助教：以助教為組長，5-6人一組，分組指導；參與管理器械、材料準備，管理實驗室。④發展“小助教”：學生助教根據班級學生的學習情況，對班級成員進行分組，組成學習小組，發展“小助教”，組織學生以小組的形式進行定期的學習討論，專題研究等，形成良好的“比、學、趕、幫、超”學習氛圍。教師定期考察學習小組的學習狀態，“小助教”是否認真負責。

學生助教的考核：發布通知、信息等是否及時，批改作業是否出現差錯，輔導答疑學生的反饋是否良好，所帶班級的學習氛圍是否有改善，發展的“小助教”是否起到帶頭作用等。

1.3 評價指標

學習自主性評價。包括學生出勤率、學習通學習任務完成度、課堂活躍度（回答問題）、課后作業完成度和質量（80分以上記為優秀）。

終結性評價。包括理論成績和技能成績。實驗組和對照組理論考核采取筆試方式，題型為單項選擇題、填空題、名詞解釋和簡答題。技能考試采取抽題的形式，從涉及神經血管、肌肉、頜骨等知識點的問題中抽取一題，對著解剖標本或模型進行口述。

1.4 統計學方法

統計學軟件選擇SPSS20.0，理論成績和技能成績等計量資料以（±S）表示，采用t檢驗；性別、年齡、出勤率等計數資料以(%)表示，采用x2檢驗；P＜0.05表示有統計學差異。

2 結果

2.1 學習自主性評價分析

實驗組出勤率、學習通學習任務完成度、課堂活躍度明顯高于對照組，具有顯著性差異；雖然課后作業完成度兩組沒有顯著性差異，但是課后作業的優秀率實驗組高于對照組，具有顯著性差異。見表1。

表1 學習自主性評價結果（%）

2.2 終結性評價

實驗組學生理論成績和技能成績分別為71.21±8.13分和69.38±7.58分，對照組理論成績和技能成績分別為66.10±10.55分和63.00±13.82分，兩組比較均具有統計學差異。見表2。

表2 兩組學生理論成績和技能成績對比（±S，分）

表2 兩組學生理論成績和技能成績對比（±S，分）

組別 人數 理論成績 技能成績對照組 29 66.10±10.55 63.00±13.82實驗組 29 71.21±8.13 69.38±7.58 p 0.044 0.035

3 討論

3.1 學生助教模式的可行性

哈佛大學首先創立了研究生助教制度,從19世紀90年代開始，學生助教作為一種大學輔助的教學力量被引入高等教育領域，之后學生助教制度在其他國家被相繼采用。[2]1988年，我國制定了《高等學校聘用研究生擔任助教工作的試用辦法》，推行研究生助教制度。西安交通大學、清華大學率先實施了這項制度，到目前為止，各重點高校都建立了研究生助教制度，在學科教學與專業建設方面發揮了積極作用。近年來，國內一些學者[3-5]對學生助教模式進行了研究,結果顯示均取得了較好的效果。本研究結果顯示經過一年的學生助教干預，實驗組學生的出勤率高、學習通學習任務完成度高、課堂回答問題積極性高、課后作業優秀率高，學生助教的參與，明顯提高了學生的學習自主性和積極性；實驗組的理論成績和技能成績均高于對照組（p＜0.05），學生助教對于教學質量的提高起到了一定的促進作用。

對于高職院校的一線教師，面對教學、科研、行政等各項繁重的工作，僅憑教師個人力量，難以保證教學質量，再加之高職學生普遍學習能力不足，很難掌握復雜難學的口腔解剖學知識。相比于本科院校，雖高職缺乏研究生資源，但是也不乏理論和技能知識扎實且思維活躍的學生，因此選拔高年級優秀學生作為助教來補充教學資源也是一種行之有效的途徑。

在高職院校推行學生助教模式可實現師生雙贏。就教師層面而言，學生助教作為師資補充，可在一定程度上提高教師的教學效果，緩解教師的教學壓力，提高課堂效率；就學生層面而言，被指導的學生因有助教及時答疑解惑，大大提高了學習效率，增強了學習興趣和自信心，對于學生助教本身也是一個復習鞏固知識、不斷提升自身綜合素質的過程，為后續課程的學習、各項競賽等打下了堅實的基礎。因此，在高職院校實施學生助教制度對教師教學工作的有效運行和學生的學習需求都是非常有必要的。

3.2 學生助教的選拔

3.2.1 口腔解剖生理學基本功扎實

學生助教是教師的得力幫手，輔助指導學生進行課前預習、課中學習、課后鞏固，完善的知識儲備和扎實的基本功底是關鍵。口腔解剖生理學分為三大模塊：牙體解剖生理、咀嚼系統、脈管神經與局部解剖，知識點多且復雜，根據學生助教的知識點掌握特質，學生助教分任務模塊對號入座。

3.2.2 工作能力強

學生助教本身的課業學習任務繁重，在管理好自身學習的同時還要完成助教工作，這需要具備良好的時間管理能力；他們是教師的小幫手，輔助教師完成教學工作，需要有良好的理解與協作能力，能夠準確領會助教任務；他們需要和同齡人打交道，指導他們的學習，需要有較好的溝通能力。學生助教并不是但凡學習成績好就能做得好，總體而言，他們需要具備管理能力、表達能力、理解能力、溝通能力、觀察能力等。

3.2.3 思想素養好

助教工作需要具備吃苦耐勞和無私奉獻的精神，要有堅忍不拔的毅力，同時要有抗干擾能力和抗壓能力。助教工作具有挑戰性，需要付出很多的精力和時間，學生助教需要有良好的心理素質和高尚的思想情操，具有優秀學長學姐的榜樣力量，否則很難完成這份艱巨的任務。

3.3 學生助教的培養

學生助教的培養工作至關重要。首先是對他們知識水平的培養，加強對學生助教的學習指導，對重難點進行著重的輔導，讓他們理解透，增加自身知識儲備量；另外要對他們的工作能力進行培養，使他們能夠有效地將知識點傳輸給學生，通過小講課的形式提升他們的知識講解能力，指導他們如何與學生溝通、獲得學生的認同；最后，教師要關注學生的情緒變化，加強心理輔導，及時疏導他們的壓力和負面情緒，多給予鼓勵，增強他們的自信心。

4 結論

本教研組在“口腔解剖生理學”課程引入學生助教，以學生為中心，提升教學效果，提高學生成績，調動學生學習積極性與主動性，營造良好的學習氛圍，取得了預期的效果。當然，在整體實施過程中也發現了一些問題，如學生助教的選拔、培養、考核和獎勵機制仍不完善，需要進一步改進；在不同年級學生中實施學生助教模式，保證不同年級的學生有共同的學習時間和空間比較難，高年級學生課程多，部分只能放在課余時間、節假日。本課題組將會進一步完善學生助教模式，以達到最佳的教學效果，獲得最大的收益。