護理信息能力培訓助力醫院護理信息化建設的實踐

姬晴 權會利

【摘要】近年來，隨著我國醫療護理信息系統及技術發展速度的不斷提升，護理信息能力在醫院護理信息化建設中所發揮的作用也越來越大，不僅可以有效減少工作誤差，還能提升工作質量和效率。為保證醫院信息化建設進程能穩定推進，一定要強化對護理人員水平以及能力的提高，采取護理信息能力培訓的方式，引導護理人員積極且主動地融入到醫院信息化建設中。

【關鍵詞】護理信息能力培訓;醫院護理;信息化建設

引言：

醫院信息系統中包含的信息頗多，所以保證信息的安全和可靠極為關鍵。現階段，醫院在發展過程中，已經加強了對醫院護理信息化建設，并大力應用先進技術手段，力求可以為各項工作的開展提供支持，而通過強化護理信息能力培訓，可以有效促進醫院護理信息化建設水平的提高，能夠全面增強護理信息團隊的信息素養和能力，有利于醫院長久發展進程的深入推進。

1.醫院護理信息化發展現狀分析

醫院的護理信息系統屬于一個人機系統，涵蓋了非常多復雜的軟件以及硬件，同時也會包含網絡和各種外部實體。計算機設備離散型較強，生命周期存在很大不同，再加上分散分布在每一個科室當中，因此極易出現各種軟件故障，在一定程度上加劇了管理人員檢查以及維護的難度。在傳統的護理信息化建設階段，各類護理數據信息統計難度較大，時效性不高，致使護理人員經常做無用功。而諸多弊端的存在，不僅在一定程度上增加了護理人員的工作量，也阻礙了醫院護理工作的順利實施。與國外一些發達國家相比，我國醫院護理在信息化建設方面，起步相對較晚，是上個世紀80年代才開始重視。在這一階段，計算機的應用只局限在費用管理以及醫療掛號方面。發展到上世紀90年代中期，國內開始對信息化加以關注，對護理工作內容進行了豐富，將醫囑處理等內容融合到信息化建設中，加強了一體化建設力度。從2002年開始，移動護理系統被廣泛應用在了各個醫院者，而在后續發展期間，信息化醫囑管理系統等也逐漸構建起來，應用越來越普遍，獲得了較為良好的成效，促進了護理數據采集等各項工作的有序開展，切實實現了數字化以及信息化護理的目的，減少了錯誤的出現，促進了護理工作有效性的增強，提升了患者滿意度，減輕了護理人員的工作負擔，緩解了護理人員在精神方面的壓力。

2.護理信息化建設期間存在的問題分析

在醫院護理信息化建設過程中，若想保證建設效果能全面提升，盡可能滿足現代醫院護理工作的需求，應該加強對護理信息能力培訓的重視，借助這一方式來推動信息化建設進程。但結合目前的信息化建設效果來看，雖然我國醫院已經強化了對護理信息化建設的重視，并能采取多元化的技術手段及理念，著力對建設水平進行提升，但由于受到多方面因素的干擾，使得護理信息化建設進程一直不能得到穩定推進，無法達到預期所制定的標準和要求。

2.1 護理信息化程度缺乏一致性

由于各個地區經濟發展的不同，使得各大醫院在建設過程中，信息化程度也存在很大差異，部分護理人員因為自身原因的局限，包括知識儲備匱乏，技術水平不高等，為護理信息化建設工作的有序推進造成了很大干擾。院內護士工作站在運行階段，功能被弱化，只是單純負責醫院收費、醫囑輸入工作，系統的利用率不高，無法將其作用和價值充分展現出來。同時，護理系統在運行階段，內部功能模塊的獨立性較強，不同模塊之間經常會中間信息不對稱的問題，最終導致醫護工作的開展受到了較大局限。

2.2 信息錄入執行錯誤率偏高

現階段，醫院護理信息系統在運行過程中，其中導入的基礎數據大多需要借助人工的方式來完成，利用人為的方式來進行數據采集和管理，而長時間借助人工方式開展相關工作，很容易出現問題，諸如數據傳輸錯誤等。在實現護理信息化之后，醫囑的查對等工作要求一名人員完成，而這一特點地存在，更是為問題的出現提供了契機。護理信息系統在計價單元方面，沒有設置相應的權限，一旦護理人員對收費項目了解程度不足或者關注度不夠，出現了粗心大意的情況，必然出現重復收費或少收費問題。

3.醫院護理信息化建設發展趨勢

隨著科學技術發展速度的不斷加快，醫院護理信息化在建設過程中，也會逐漸成長標準化以及服務優質化的方向發展。

3.1 逐漸朝著標準化的方向發展

由于醫院發展的不同，使得信息化建設過程中存在的差異比較大，缺乏統一的標準和規范，各司其職的問題一直沒有高效解決。而這一情況的存在，會導致醫院護理信息化建設成本加大，醫院與醫院之間信息資源不能及時共享，為深入合作帶來了較大難度，不利于醫院長久發展。因此，在信息技術高速發展的新時期下，護理信息化建設時提升護理工作的重要手段，醫院應該加強重視，合理分析信息化建設過程中存在的各類問題和不足，依照實際情況，有針對性的對多元化技術和方式進行利用，加大完善和優化力度，以保證醫院護理工作能穩定且高效的開展。同時，還要不斷對護理信息化標準進行規范，切實達到統一的目的，實現各類資源的共享。

3.2 逐漸朝著提升護理信息化服務質量方向發展

醫院護理信息化程度與護理人員有極為密切的關系，如若人員能對相關知識加以掌握，熟練應用信息技術，不僅可以有效促進護理信息化效果的提升，還能增強工作質量。在護理信息化建設階段，強化對軟件的開發，能初步架構其護理的信息，并借助這些信息對護理工作做出必要指導，保證各項工作的進行能有序順利減，少誤差問題的出現。因此，為提升護理信息化建設有效性，應該采取合理的方式，嚴格依照流程和規范進行，提高患者的滿意度。

4.護理信息能力培訓助力醫院護理信息化建設的對策

在醫院護理信息化建設過程中，對護理信息能力培訓進行科學的應用，不僅可以為醫院護理信息管理提供非常多的便利，也能有效推進醫院現代化發展進程。所以，面對醫院護理信息化建設期間存在的不足，在今后的發展中，應該加大研究力度，強化對各個環節的優化和完善，借助護理信息能力培訓對信息化建設范圍全面拓寬。

4.1 強化對護理信息團隊的構建

現階段，我國絕大多數醫院在對護理信息化建設階段，遇到的技術問題都相對較多，而較為關鍵的問題就是護理人員對計算機技術的了解不夠徹底，而軟件開發者對護理專業知識又缺乏了解認識，兩者在技術交流方面出現了很大偏差，遇到的阻礙頗多，從而導致開發產品和臨床需要無法有效銜接，護理信息化建設工作開展速度較慢。為了能有效地對這一問題加以解決，在具體的護理信息化建設階段，醫院要加強重視，能在綜合現狀的基礎上，進一步強化對護理信息化的研究，對網絡系統不斷優化，科學對系統進行設計，并合理地進行維護。同時，與應用軟件開發者人員一起研究系統設計方案，合理制定。為提高鼓勵信息化建設效果，醫院可以外派護理信息隊伍骨干參加到護理信息化能力培訓中，加大學習力度，深入的調研與分析，確保信息化建設工作的開展能順利有序。當然，也可以邀請國內外相關專家到醫院進行講學，對護理信息團隊展開護理信息技術能力培訓，保證可以為護理信息化建設提供支持，進而有效規避護理信息化建設期間面臨的諸多阻礙。

4.2 明確護理團隊信息能力訓練模式

在護理信息化建設過程中，美國一直處于國際領先地位，其護理專業學會ANA早在上個世紀90年代就已經明確提出護理信息是護理的重要專科項目。在2006年，開啟了全球第一個由護理人員發動的護理教育改革以及信息化能力建立推動運動TIGER。在此過程中，這一運動主要分為三個階段，第一階段，明確了必須培養護理專業使用信息科技的能力，以此來為病人提供更為優質且安全的護理服務。第二階段，美國護理信息聯盟組織邀請數百位專家提出了活動開展的主題，包括信息標準與交換，信息科技能力等。第三階段，TIGER成員通過了多年的努力，在2011年從草根團隊成為了HIMSS的正式組成成員之一。從TIGER的第二階段內容可以了解，信息能力培養是TIGER模式的首要任務。所以，為保證醫院護理信息化建設效果和水平的整體提高，除了要強化對護理信息團隊的構建之外，也要對團隊信息能力培養模式加以明確，能在綜合醫院當前護理信息化建設現狀的基礎上，科學對先進模式加以利用，有針對性地進行創新和使用，保證信息化建設工作能有序開展。

4.3 護理信息能力培訓方式

在具體的醫院護理信息化建設過程中，可以采取外聘專家的方式，全面對醫院護理信息團隊進行Office Excel個人生產力信息軟件與內含的VBA工具應用加以培訓，綜合的訓練和教育。在實際的培訓教育過程中，要讓護理人員明確護理的各項信息，了解信息流程，掌握信息專業的需求，對其中的核心概念充分掌握。在信息化建設過程中，除了需要強化掌握信息基本功，諸如語言語法等，還要讓護理人員學會看清楚別人案例，能從中找到背后的工作流程以及具體執行細節，科學合理的對操作界面進行搭配，有效對工作案例功能結構進行拆分，熟悉Excel中的每個工作頁面的布局規劃，在明確了模塊和程序等具體命令的正確寫法之后，再根據實際工作需要，確保護理工作的開展具有較強的實效性，減少出錯的概率。在技術方面，人員必須先對VBA開發環境充分熟悉，查看整個信息系統項目的技術架構，在經過一系列的學習以后，護理人員會學會如何設計和實現可上線運行的操作系統，獨立的對信息項目進行設計。結合設計的項目，為護理人員提供個性化指導，并對其技術進行深入優化和完善，一直到項目全部完成為止，最后進行上線使用。

4.4 培訓成效

通過開展培訓的方式來對護理人員信息能力加以提升，護理人員可以設計出不同病癥的風險評估系統，并且在系統運行過程中，實現自動計分，自動算出總分等，能夠同時診斷風險級別，并結合具體問題，有針對性地制定護理措施。對于護理人員所設計的系統，除了可以對以往醫院安全方面等問題加以彌補之外，也能提升工作的效率。同時，護理人員在工作期間，也可以借助信息技術設計遠程監控模塊，主要的責任是對系統具體運行情況展開監測，能夠與服務器進行數據交流，切實執行服務器的各項推送指令，保證能夠由控制臺端完成對工作站操作情況的監控。比如：當有可疑的人員進行操作的時候，可以先在計算機分組列表中找到對應的工作站，選中它，然后在菜單中選擇跟蹤，對該系統展開實時監測和追蹤。在這種情況下，可以通過圖像區，實時地觀察屏幕變化情況，在發現護理人員在工作過程中看電子書或者打游戲等違規操作行為之后，選中控制菜單中的通知一欄，及時的發送一段警告。對于這一文本來說，可以在終端屏幕上顯示出來，并添加阻止該工作站運行的應用程序，如若發現有人員再次犯錯，則需要對相關人員做出相應的懲處。

通過護理信息能力的培訓，護理人員能事先對問題做出基本診斷，快速找出了成因，如果是非程序問題，可以自己處理，如若遇到的問題無法自行解決，可以交給信息處來加以處理。在對新項目程序設計使用之前，應該利用相關應用軟件來對流程圖進行繪制，從而使軟件開發者可以清楚了解程序設計的邏輯關系和護理要求。在信息系統上線時，因為護理人員已經全程參加了設計，所以對系統地流程和操作會非常熟悉，自然比其他科室人員把握得好，能成為科室的信息系統培訓師，保證臨床應用醫務人員能夠在短時間內掌握新系統的建設和操作方法，明確業務流程。借助護理信息培訓的方式，護理人員能認識到當前系統設計中出現的問題和不足之處，并嘗試著對設計缺陷加以優化和改進。

結束語：

綜合而言，我國臨床護理工作正處于信息化發展的高速時期，護理信息化的科學建設，能對以往護理管理模式加以優化和改進，為患者以及醫務人員提供更多便利。因此，面對當前我國醫院護理信息化建設期間存在的各類問題，應該加強重視，借助護理信息能力培訓，有效對信息化建設水平加以提升，保證醫院護理信息化可以朝著標準化及智能化的方向邁進。

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