“冬梅護理”人文關懷在無痛胃腸鏡檢查中的應用

華艷　余利娜　熊珊　陳金玉

摘要：目的：探討“冬梅護理”人文關懷在無痛胃腸鏡檢查過程中應用的護理效果。方法：選取我院消化內科2020年4月-6月320例無痛胃腸鏡檢查患者，隨機分為對照組和觀察組，每組各160例;對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上，在檢查前后及整個過程中均給予“冬梅護理”人文關懷及人性化的護理，對比兩組患者的SAS評分（焦慮程度）、麻醉復蘇時間及滿意度。結果：觀察組患者的緊張、焦慮情緒均明顯輕于對照組，麻醉復蘇時間短于對照組，滿意度高于對照組，兩組比較差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：無痛胃腸鏡檢查中應用“冬梅護理”人文關懷及人性化的護理，患者減輕焦慮，主動配合檢查，縮短麻醉復蘇時間，提高滿意度。

關鍵詞： 冬梅護理;人文關懷;無痛胃腸鏡;檢查

【中圖分類號】G644.5???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

醫學上的人文關懷主要是護士為患者提供診療技術服務，同時給予精神、文化、情感服務。胃腸鏡檢查可直接觀察胃腸黏膜，并進行內鏡下治療，很多患者存在恐懼或緊張、焦慮等不良情緒，不能配合檢查。2020年4月-6月無痛胃腸鏡檢查患者320例，對觀察組施以“冬梅護理”人文關懷和個性化護理，現報告如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

320例病人隨機分為觀察組和對照組。觀察組160例，男92例，女68例;年齡18～74歲。對照組160例，男88例，女72例;年齡19～73歲。其中胃鏡180例，腸鏡140例，兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2&nbsp; 方法

所有患者發放滿意度調查表。對照組：給予常規護理，觀察組患者基于常規護理，診治前后及其過程中施以“冬梅護理”人文關懷和個性化護理。

1.3? “冬梅護理”人文關懷措施

1.3.1? 預約時人文關懷

我院自2004年開展“‘冬梅護理’人文服務”，病人提交檢查單，用通俗易懂的語言介紹無痛內鏡，使病人自愿接受檢查并簽字。

1.3.2? 積極營造人文就診環境

內鏡中心設等候室和恢復室，適宜的溫度，走廊擺放綠色植物和張貼生動易懂的科普知識宣傳漫畫，提供安靜舒適的環境。宣傳欄介紹檢查適應癥等內容。開展“關注細節，保護隱私”主題活動，彰顯人文關懷。

1.3.3? 推廣人性化語言

檢查時病人存在各種緊張心理，接診時應獲得患者的認同與信任，態度平和地和患者交流，盡量不使用專業術語。

1.3.4? 改善服務態度及工作流程

微笑服務迎接患者，耐心解答。住院患者由病房護士登記排隊，檢查前患者進入等候室，護士為其測血壓、講解注意事項，陪同入檢查室，為女患者或腸鏡患者遮蓋、保護隱私。檢查后專人看護至完全清醒，接診護士把結果交給患者，告知檢查后注意事項，做到一對一護理。

1.3.5? 完善健康教育

健康教育形式多樣，檢查區電視滾動播出健康教育的短片;檢查和微創治療的流程上墻，編制胃腸疾病小知識、飲食宣教等系列資料，供患者取閱。

1.3.6? 診療前人文關懷

如患者出現不良情緒，護士及時溝通、耐心解釋，根據患者身體情況和耐受程度調整檢查時間，病情危重的患者優先安排。患者看到內鏡設備會產生不同程度的緊張情緒，診療前的人文關懷服務尤為重要。

1.3.7? 診療中人文關懷

患者在靜脈麻醉下接受檢查，進行各項操作提前解釋;操作中技術熟練、動作輕柔，采用安慰性、鼓勵性語言溝通。檢查中嚴密觀察生命體征，保證安全性。

1.3.8? 診療后人文關懷

待病人思維、辨認無障礙后，部分病人會認為自己的病情嚴重，耐心給予解釋和疏導。離院前告知注意事項，家屬陪同離開，住院病人由護士護送回病房，給予個體化指導。

1.4? 觀察指標

比較兩組患者檢查前后SAS評分，麻醉復蘇時間和患者滿意度。采用焦慮自評量表（ SAS） 評定兩組病人緊張和焦慮情緒，評分內容分為正向評分和反向評分各10個，均采用4級評分法，標準得分=（總得分×1.25）的值取整。SAS標準分的分界值為50分，50～59 分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69 分以上為重度焦慮。同時采用滿意度調查表評定滿意度，調查內容包括病房環境、檢查前后情緒緩解、護理技術、流程等。

1.5? 統計學方法

所得數據均利用統計學軟件SPSS10.0分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2? 結果

2.1? SAS評分和病人清醒時間

320例病人的診療均順利完成，無穿孔、出血、麻醉意外等并發癥發生。兩組病人診療前緊張和焦慮值比較見表 1。觀察組病人清醒時間為（4.01±1.35）min，對照組病人清醒時間為（6.38±2.01）min，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2患者滿意度? 觀察組患者滿意度均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

4? 討論

人文關懷是基于以人為本而著眼于尊重和愛護患者的角度，深層挖掘人的潛能，從而將人的價值最大化，充分提升患者及其家屬對護理服務的滿意度，也有效提高護理質量。無痛胃腸鏡檢查中，對患者施以人文關懷和人性化護理，能夠幫患者克服其心理障礙，提高患者對胃腸鏡診療的接受程度，增加對醫護人員的信任感，使患者能夠積極主動配合完成胃腸鏡診療，值得臨床推廣及應用。

參考文獻：

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[3]蘇冬梅.冬梅護理.武漢：湖北科技出版社，2012.