安宮牛黃丸輔助治療高血壓腦出血術后患者的效果

先玉萍

摘要：目的：探討安宮牛黃丸輔助治療高血壓腦出血術后患者的效果。方法：選取于我院進行手術治療的60例高血壓腦出血患者，將其隨機分為兩組，觀察安宮牛黃丸的治療效果。結果：干預組住院時間更短，并發癥發生率（10.00%）更低（P<0.05）;治療前，兩組患者GCS評分基本一致（P>0.05），治療后，干預組評分更高（P<0.05）。結論：對高血壓腦出血患者實施安宮牛黃丸輔助治療，有助于提高治療安全性及穩定性，促進神經功能恢復，延緩疾病發展。

關鍵詞：安宮牛黃丸;高血壓腦出血;術后;治療效果

高血壓為臨床中最常見的慢性疾病之一，若患者血壓長期高于正常范圍，可誘發冠心病、腦出血等并發癥。而高血壓腦出血為高血壓常見并發癥，多與血壓長期處于高值而引起的顱內小動脈血管破裂有關，患者多無前驅癥狀，發病后病情進展迅速，受出血部位、出血量等因素的影響[1]。臨床癥狀嚴重程度也不盡相同，臨床治療中多采取藥物治療，但目前尚無特效藥。隨著醫療事業的不斷發展，醫療體系也趨于完善，中醫治療已廣泛應用于臨床治療中，因其藥性溫和，價格經濟，故而患者接受度較高。而安宮牛黃丸為常見急癥治療藥物，多用于中風陽閉癥，該藥具有息風定驚、豁痰開竅等療效，因其不良癥狀較少，服藥方法便捷，故而廣受患者接受。基于此情況，我院對安宮牛黃丸輔助治療高血壓腦出血術后患者的效果展開了探討。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2020年10月至2021年10月，于我院進行手術治療的60例高血壓腦出血患者，將其隨機分為常規組和干預組，每組各30例。常規組：男患者17例，女患者13例，年齡為35-80歲，平均年齡為（64.32±3.26）歲。干預組：男患者19例，女患者11例，年齡為37-80歲，平均年齡為（64.84±3.28）歲。兩組患者一般資料無統計學差異（P>0.05）。

納入標準：均符合高血壓腦出血診斷標準;臨床資料完整;無消化系統、心臟等嚴重器官疾病;對治療藥物均無過敏癥狀;均知情同意。

1.2方法

全部患者均進行手術治療，術后使用心電監護儀監測心率、血壓等數值變化，常規組實施常規治療，通過靜脈輸液的方式使用20%的甘露醇進行治療，以達到降低顱內壓的療效。干預組在常規治療的基礎上加入安宮牛黃丸治療，根據患者病情選擇適宜的給藥方法，通常為口服或鼻飼，給藥劑量為每次1粒，每日治療2次。

1.3評價標準

記錄兩組患者住院時間、并發癥發生情況。使用格拉斯哥昏迷指數（GCS）評分法[2-3]。

1.4統計學分析

采用SPSS 24.0軟件處理數據，計數資料用（n/%）表示，χ2檢驗，計量資料用（ ±s）表示，t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2、結果

2.1兩組患者治療情況的比較

干預組住院時間更短，并發癥發生率更低（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者GCS評分的比較

治療前，兩組患者GCS評分基本一致（P>0.05），治療后，干預組評分更高（P<0.05），見表2。

3、討論

高血壓為中老年常見慢性疾病，若患者血壓長期處于高值，不僅引起頭痛等癥狀，還會增加心腦血管疾病、消化系統疾病等疾病患病率。高血壓腦出血為該病的常見并發癥，多與血壓突然且迅速升高有關，受年齡、患病時間、基礎疾病等因素的影響，患者臨床癥狀輕重不一，并且隨著出血量不斷增加，患者可出現腦疝等癥狀。因此，應及時給予患者有效的藥物治療，以控制出血量，緩解臨床癥狀，提高治療安全性及穩定性，保護患者生命健康。

安宮牛黃丸為常見的中藥急癥治療藥物，主要由牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連等中藥構成，其中牛黃、水牛角、雄黃等歸肝經，具有利膽、鎮驚、清熱涼血等療效，朱砂等歸心經，具有安神、明目、解毒等效果，因此，本藥具有清熱解毒、鎮驚開竅等作用。相關研究結果顯示[4-5]，安宮牛黃丸抑制炎性細胞的入侵，降低炎性癥狀的產生，從而阻礙腫瘤壞死因子的轉錄及表達，減輕神經細胞受損癥狀。本研究中，干預組住院時間更短，并發癥發生率更低，并且GCS評分更高，由此可見，使用安宮牛黃丸進行治療，可優化臨床療效，嚴控病情發展，減輕神經細胞受損，緩解臨床癥狀。筆者認為若能在常規治療的基礎上加入安宮牛黃丸，可促進腦組織丙二醛濃度降低，提高超氧化物歧化酶活性，從而緩解患者腦水腫癥狀，避免腦組織出現繼發性損傷，改善神經功能，保護患者生命健康，但若藥物使用方法或劑量不當，可引起體溫過低等不適癥狀，少數患者可出現過敏癥狀。

綜上，對高血壓腦出血患者實施安宮牛黃丸輔助治療具有顯著應用價值，可優化療效，穩定治療安全性，促進神經功能恢復，改善預后情況，保護患者生命健康。

參考文獻：

[1] 智通樂，李梁柱，孟成杰. 安宮牛黃丸輔助治療高血壓腦出血術后患者的臨床效果[J]. 特別健康，2021（30）：68.

[2] 彭國宏，姚晨，張恒柱. 安宮牛黃丸聯合軟通道穿刺引流術對高血壓性腦出血患者氧化應激和內皮功能的影響[J]. 臨床誤診誤治，2021，34（11）：35-39.

[3] 宋治國. 半夏白術天麻湯配合安宮牛黃丸治療早期高血壓腦出血的療效觀察[J]. 內蒙古中醫藥，2021，40（9）：19-20.

[4] 王莉，王磊. 安宮牛黃丸聯合依達拉奉對高血壓腦出血病人氧化應激的影響[J]. 中西醫結合心腦血管病雜志，2020，18（18）：3105-3108.

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