冠脈介入治療冠心病急性心肌梗死的臨床效果研究

周玉勝

摘要：目的：探討冠脈介入治療冠心病急性心肌梗死的臨床效果。方法：選取2018年1月～2021年5月收治的冠心病急性心肌梗死患者68例作為研究對象;隨機分為常規組（對患者給予靜脈溶栓治療）和研究組（在常規組基礎上，給予冠脈介入治療），各34例;就兩組患者治療結果展開對比。結果：治療前，研究組LVEF、LVEDV、LVESV同常規組比較，未呈現出明顯差異（P>0.05）;治療后，研究組除LVEF高于常規組之外，LVEDV、LVESV均低于常規組（P<0.05）;治療前，研究組BNP水平同常規組比較，未呈現出明顯差異（P>0.05）;治療后，同常規組BNP水平比較，研究組呈現出顯著降低（P<0.05）。結論：冠脈介入治療方式有效應用后，可將患者心室功能改善，并將B型利鈉肽水平降低，可促進冠心病急性心肌梗死患者良好預后。

關鍵詞：冠脈介入治療;冠心病;急性心肌梗死;治療效果

【中圖分類號】 R541.4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

對于冠心病急性心肌梗死患者而言，未經及時治療后，較易表現出心力衰竭、心愿性休克以及惡性心率失常等系列疾病癥狀，嚴重情形下，對患者生命安全會產生嚴重威脅，對此確定有效方法展開治療，意義顯著[1]。本研究旨在探討冠脈介入治療冠心病急性心肌梗死的臨床效果，具體如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2021年5月收治的冠心病急性心肌梗死患者68例作為研究對象;隨機分為常規組（對患者給予靜脈溶栓治療）和研究組（在常規組基礎上，給予冠脈介入治療），各34例;納入標準：①冠心病急性心肌梗死通過心肌酶、心電圖、臨床體征癥狀、冠脈造影輔助檢查等，獲得確診;②患者個人資料以及檔案均完整;③未表現出手術禁忌癥;排除標準：①表現出其他心臟病變，例如擴張型心肌病以及風濕性心臟病等;②伴有凝血功能障礙、惡性腫瘤以及冠脈介入治療禁忌癥;常規組男、女各22、12例;年齡51～85（65.29±2.29）歲;研究組男、女各23、11例;年齡52～87（65.33±2.35）歲;兩組性別、年齡比較，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組

對患者給予靜脈溶栓治療，同患者實際病情加以結合，合理展開抗凝、調脂、利尿劑、抗血小板、鈣離子拮抗劑以及β-受體阻滯等治療。

1.2.2 研究組

在常規組基礎上，合理展開冠脈介入治療。主要選擇依諾肝素（0.4mL）對患者實施皮下注射治療。頻率為1次/12h，對患者平臥位采取進行指導，合理展開局部麻醉。通過對患者冠脈病變情況加以了解，將股動脈以及橈動脈作為穿刺點，將導引導管置入，順著導管將導絲置入，直至患者血管遠端，之后將球囊置入，將患者堵塞部位充分擴張。利用導引導管，準備正確藥物涂層支架于堵塞位置置入，通過冠脈動脈造影，對患者血流情況以及支架放置情況進行觀察，確保支架位置理想后，完成手術。術后就患者繼續堅持服藥治療給予叮囑。

1.3 觀察指標

①就兩組患者心室功能展開對比;②就兩組患者BNP水平展開對比。

1.4 統計學方法

研究結果導入SPSS22.0 軟件分析數據。計數資料以X2檢驗完成，表現形式為百分比。計量資料以t檢驗完成，表現形式為x±s。以P<0.05為統計學意義顯著。

2、結果

2.1 兩組患者心室功能比較

治療前，研究組LVEF、LVEDV、LVESV同常規組比較，未呈現出明顯差異（P>0.05）;治療后，研究組除LVEF高于常規組之外，LVEDV、LVESV均低于常規組（P<0.05）。（見表1）

2.2 兩組患者BNP水平比較

治療前，研究組BNP水平同常規組比較，未呈現出明顯差異（P>0.05）;治療后，同常規組BNP水平比較，研究組呈現出顯著降低（P<0.05）。（見表2）

3、討論

近年來，冠心病作為多發病以及常見病一種，其屬于一種缺血性心臟病。伴隨病情嚴重，其心肌缺氧以及缺血狀態會越發嚴重，導致心肌細胞凋亡，表現出急性心肌梗死現象。治療期間，需要于早期開通梗死相關血管，對動脈血流恢復給予促進。近年來，冠脈介入治療獲得廣泛應用，其表現出無需開胸、效果明顯、損傷小等系列優勢。

冠脈介入治療方法有效運用，可充分穩定血流動力學，顯著降低BNP水平[2]。將患者心臟舒張以及收縮功能影響降低，使患者心室負荷獲得明顯減輕，從而緩解心室重塑，將心肌缺血缺氧導致的系列損傷顯著緩解，將患者預后改善[3]。

綜上所述，冠脈介入治療方式有效應用后，可將患者心室功能改善，并將B型利鈉肽水平降低，可促進冠心病急性心肌梗死患者良好預后。

參考文獻：

[1]張春輝. 冠脈介入治療冠心病急性心肌梗死的效果及對患者心室功能的影響[J]. 中國實用醫藥，2021，16（21）：8-10.

[2]李德林. 冠心病急性心肌梗死患者采用冠脈介入治療的效果觀察及對血漿腦鈉肽水平的影響分析[J]. 中國社區醫師，2021，37（26）：30-32.

[3]王琛. 冠脈介入治療冠心病急性心肌梗死的效果及對心室重塑的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘，2021，21（50）：52-53.