袁華
摘要:面對突如其來的新冠肺炎疫情,高校醫院迅速響應,在此次重大公共衛生事件中發揮了極其重要的作用。本文以某高校醫院為例,總結其在新冠肺炎疫情防控下的應對措施和經驗,探討從重視宣傳教育、完善規章制度等方面著手提升對策,以期為高校校醫院制定疫情常態化防控策略提供參考。
關鍵詞:新型冠狀病毒肺炎;高校;疫情防控;校醫院
【中圖分類號】 R183 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)08--01
高校醫院作為一個特殊的醫療機構,它擔負著全校師生和轄區居民的常規診治、預防保健、康復治療、健康教育等衛生工作,在保障師生身體健康、維護學校正常教學和科研秩序、培養德智體美全面發展的人才等方面發揮著重要的作用[1-3]。高校人口密度大,且學生大部分為群體生活,一旦出現傳染病,極易造成暴發和流行[4-5]。因此,高校醫院在疫情防控中的作用不可替代。自2021年12月9日西安出現本輪疫情首例新冠肺炎病例以來,我院醫護人員積極響應,在日常診療維持、疫情排查、留觀轉診、隔離觀察等工作中發揮了極其重要的作用[6]。現將經驗分享,為其他地區需要封控狀態下高校醫院作用發揮提供一個思路。
1 高校醫院在疫情防控中的具體措施
1.1 加強組織領導,做好疫情應急預案
本輪西安疫情之初,結合學校實際,制定《西北工業大學醫院出現核酸檢測報告陽性事件應急預案》,明確分工和職責,做好應對疫情突發情況的準備。
隨著疫情形勢變化,醫院全院職工留校住宿、保持在位、通信暢通。根據學校《關于進一步強化疫情防控措施的通知》要求,校醫院重新研究工作方案,修訂《西北工業大學醫院新冠疫情防控工作方案》,設置10個工作小組,緊緊圍繞疫情處置和師生健康,明確分工,責任到人,保證疫情防控高效運行。
1.2 加強入院管控,嚴格落實預檢分診制度
在此次疫情防控中,按照陜西省疫情防控指揮部的要求,西北工業大學醫院的主要任務是疫情排查和隔離觀察,及時發現、報告、轉診患者或疑似患者,并做好體溫超過37.3℃、等待核酸檢測結果教職工的隔離。對于體溫高于37.3℃的患者及密切接觸者,需要立即啟動應急預案,讓患者和近距離接觸人員在臨時留觀轉診點隔離,初步判斷病情,復測體溫,進行流行病學調查。
1.3 開展線上醫療模式,為患者送藥上門
根據學校管控期間保證師生員工就醫基本需求的目標,校醫院啟動慢性病患者送藥上門服務和非慢性病患者線上問診服務。
1)各校區家屬院各安排一名醫生負責慢性病患者在線問診及處方開具。
2)醫師與慢性病患者建立線上溝通后,獲取患者基本信息,根據病情開具慢性病用藥處方。
3)醫院藥品配送工作人員憑處方到門診藥房取藥后,配送至患者所在單元。患者通過手機微信支付藥費,收到藥品后在處方上簽字確認。
4)使用微信支付有困難的教職工,可與所在樓樓長聯系,各樓長統計慢性病用藥需求后,與負責醫師聯系。
1.4 強化院感防控,構筑全員核酸采樣安全屏障
隨著西安疫情的發展,核酸采樣的工作壓力越來越大。從48小時開展一次核酸檢測,到高峰時期的每日一采。為避免采樣人群聚集,校醫院在設置了5個采樣點。此外,為了給居家隔離的人員做核酸檢測,校醫院組建了一支9人流動采樣工作隊。
采樣人員近距離接觸采樣對象的呼吸道分泌物及醫療廢物,是職業暴露的高危人群。因此,加強采樣人員的感染預防與控制工作,真正把院感的“人防、技防、器防”三防理念落到實處,最大限度降低新冠肺炎病毒的傳播和感染,才能為有序開展核酸檢測、筑牢疫情防控銅墻鐵壁打好基礎
2 實施效果
在2021年12月17日—2022年1月23日期間,共進行十九輪全員核酸采樣,完成疫情防控期間核酸檢測等各項醫療保障任務,累計核酸檢測70余萬人次。在此次疫情中,在校園封閉的情況下,西北工業大學醫院獨立承擔了全校師生、在職員工、離退休人群、留學生及其家屬的醫療、防控、隔離和轉診工作。在保障高校基本醫療秩序和服務的同時,實現了三個“零”感染,還協助社區聯防聯控,消除了疫情在高校社區擴散的隱患,又一次說明高校醫院在高校應對突發重大公共衛生事件中發揮著公立醫院難以替代的特殊作用 。
3 建議
3.1 重視宣教,加強個人防護,預防為主
高校人口密度相對較高,師生相互接觸十分密切。因此,傳染病發病率相對較高,如控制不當,很容易引起疾病暴發流行,后果將十分嚴重。鑒于此,在常規管理中,應注重預防。在日常醫療與公共衛生服務過程中,開展多形式的宣傳教育,要充分利用網絡、報刊、海報、健康教育講座等方式,督促師生養成健康的生活方式,增強自我防護意識,能夠理性抗擊疫情,有效促進防控效果。
3.2 加強人員培訓,完善相關制度
高校醫院普遍人力不足,因此要將醫院職工統籌安排,總體部署,督導落實任務。要按照專業特長,確定每個人能勝任的崗位分工,并進行制度和專業技能的培訓,做到人盡其用,既保證日常工作,又能兼顧其他崗位。
要結合實際制定防控工作方案、應急預案及相關監管制度,能及時和衛健委、疾控中心等部門對接,完成防控信息和政策的傳達。細化各部門的工作責任,定期進行防控流程培訓及模擬演習。構建具有長效性的制度,對高校傳染病防控做好長期監管。
參考文獻:
惠高萌, 楊桂芹. 高校醫院傳染病防控工作中存在的問題[J]. 中國社區醫師, 2021, 37(26):183-184.
周文旭, 周哲人, 魏挺,等. 從新冠疫情防控看高校醫院在突發重大公共衛生事件中的作用及思考[J]. 中國社會醫學雜志, 2020, 37(3):235-236.
孫翠峰, 張建國, 孫興權,等. 新型冠狀病毒肺炎疫情下對高校醫院職能的思考[J]. 保健醫學研究與實踐, 2021, 18(4):23-26.
李榆霞. 新冠肺炎期高校醫院口腔科工作考量[J]. 人人健康, 2020, 523(14):279.
曾振強, 張曉燕, 張曉瑜,等. 強化院感防控,構筑全員核酸采樣安全屏障[J]. 現代醫院, 2021, 21(12):1872-1875.
程杰, 孫炯, 黃文杰,等. 高校校醫院新冠肺炎疫情防控策略與效果[J]. 醫院與醫學, 2021, 9(2):14-16.