互聯(lián)網(wǎng)“微課”應(yīng)用于兒科遺傳病教學(xué)的調(diào)查研究

魏賢達(dá)，范歆

（廣西醫(yī)科大學(xué) 第二附屬醫(yī)院，廣西南寧 530007）

1 研究背景

計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等信息化技術(shù)不斷與各行各業(yè)深化融合，虛擬現(xiàn)實(shí)、人工智能、5G 等高新信息技術(shù)發(fā)展日新月異。教育部印發(fā)的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》指出“推進(jìn)信息技術(shù)與教學(xué)融合，探索建立以學(xué)習(xí)者為中心的教學(xué)新模式”，標(biāo)志著我國(guó)將教育信息化作為一項(xiàng)重大戰(zhàn)略規(guī)劃。在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，我國(guó)迫切需要培養(yǎng)一大批合格的醫(yī)療衛(wèi)生人才。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加快信息化進(jìn)程，變革教育教學(xué)方式。

在高等醫(yī)學(xué)教育中，兒科遺傳病教學(xué)抽象、復(fù)雜的特點(diǎn)尤為突出。兒科學(xué)研究嬰兒期至青春期的人類各種疾病基礎(chǔ)及防治方法，是一門重要的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科[1]。遺傳病即人類遺傳物質(zhì)發(fā)生改變所產(chǎn)生的疾病。嚴(yán)重致死、致愚、致殘遺傳病多在兒童期發(fā)病，屬于兒科疾病的范疇。近年來(lái)，包含兒科學(xué)在內(nèi)的臨床醫(yī)學(xué)和包括醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)在內(nèi)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)展迅猛，學(xué)科間的融合和滲透程度大大加強(qiáng)。新興診斷技術(shù)、生物技術(shù)不斷涌現(xiàn)，診治方法層出不窮，新理論、新知識(shí)和新技術(shù)不斷發(fā)展，為兒科遺傳病的教學(xué)帶來(lái)挑戰(zhàn)[2]。遺傳病表現(xiàn)復(fù)雜多變，需要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生高超的臨床分析能力和綜合素質(zhì)。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是遺傳學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和臨床實(shí)踐相結(jié)合的交叉學(xué)科，其理論深?yuàn)W復(fù)雜，內(nèi)容深刻，知識(shí)快速更新[3]。由于這一屬性，兒科遺傳病課程很難激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，且由于學(xué)科涉及的知識(shí)面廣，是醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的交叉學(xué)科，許多學(xué)生在理解和掌握上存在困難，最終對(duì)其學(xué)習(xí)效果和成績(jī)產(chǎn)生一定程度的負(fù)面影響[4]。以往，兒科遺傳病教學(xué)多采用單一的課堂授課模式，而在這種以“灌輸式”為特點(diǎn)的傳統(tǒng)教學(xué)模式中，教師處于中心地位，學(xué)生常常被動(dòng)接受知識(shí)，自主性不高，缺乏自律性，思路單一，缺乏深刻理解，也缺乏主動(dòng)性和深層次的探索，不利于其對(duì)疾病的深層認(rèn)知。因此，如何提高兒科遺傳病課程的教學(xué)效果，開(kāi)闊學(xué)生的視野，提高獨(dú)立思考的能力，是高校相關(guān)課程教學(xué)工作適應(yīng)時(shí)代變化面臨的新挑戰(zhàn)。

線上線下混合式教學(xué)模式是一種將面對(duì)面的課堂教學(xué)與基于網(wǎng)絡(luò)的線上學(xué)習(xí)整合于一體的新型教學(xué)模式。遠(yuǎn)程多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)課堂教學(xué)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，可提供生動(dòng)而豐富的音視頻資源和直觀的在線交互，打破時(shí)間和空間對(duì)教學(xué)的限制，體現(xiàn)“以生為本”的教學(xué)理念，激發(fā)學(xué)生的自主性和自律性，促進(jìn)深層次探究，達(dá)到更優(yōu)的學(xué)習(xí)效果。線上線下混合式教學(xué)將現(xiàn)代化多媒體教學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)課堂教學(xué)結(jié)合，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的區(qū)別去選擇恰當(dāng)?shù)囊环N方式或多種方式結(jié)合的教學(xué)，為提高教學(xué)質(zhì)量服務(wù)。

作為線上線下混合式教學(xué)模式中線上教學(xué)的典型工具之一，“微課”是以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為支撐，將課堂錄制成一個(gè)個(gè)的短視頻，每個(gè)視頻中只涵蓋少量知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生可用電腦、手機(jī)等終端隨時(shí)隨地開(kāi)展學(xué)習(xí)。“微課”是課堂教學(xué)的有效補(bǔ)充形式，不僅適合移動(dòng)學(xué)習(xí)時(shí)代知識(shí)的傳播、也滿足學(xué)習(xí)者個(gè)性化、深度學(xué)習(xí)的需求。“微課”是一種新穎的在線遠(yuǎn)程教學(xué)形式，也是信息化教學(xué)的一種具體體現(xiàn)[5-6]。

為探討“微課”的形式是否能夠幫助學(xué)生在理論課上和理論課后更好地理解遺傳病課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)，復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)內(nèi)容，以及了解學(xué)生對(duì)“微課”應(yīng)用的建議，我們?cè)诒奖虬Y這一經(jīng)典兒科遺傳病的教學(xué)中制作“微課”動(dòng)畫視頻，在理論課前向?qū)W生開(kāi)放，并以線上問(wèn)卷的形式對(duì)學(xué)生展開(kāi)調(diào)查。

2 研究方法

我們選取了廣西醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)碩士一年級(jí)的兩個(gè)班共200 名研究生作為調(diào)查對(duì)象。“微課”采用動(dòng)畫視頻形式進(jìn)行制作，采用英文語(yǔ)音、中文字幕，分別對(duì)苯丙酮尿癥的臨床特征、遺傳病因、基因檢測(cè)、新生兒篩查、產(chǎn)前診斷、治療原則進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹，以達(dá)到讓學(xué)生形成對(duì)理論的感性認(rèn)知、強(qiáng)化對(duì)知識(shí)點(diǎn)記憶的目的。苯丙酮尿癥理論課前三天，將“微課”視頻鏈接公布給全部調(diào)查對(duì)象。理論課后，發(fā)布調(diào)查問(wèn)卷線上鏈接。調(diào)查問(wèn)卷采用線上編輯、運(yùn)行、查看結(jié)果的形式，問(wèn)題和選項(xiàng)如表1所示。

表1 “微課”應(yīng)用于兒科遺傳病教學(xué)的調(diào)查問(wèn)卷及作答情況

3 研究結(jié)果

經(jīng)整理，共192 份問(wèn)卷被確認(rèn)為有效。每個(gè)問(wèn)題作答各選項(xiàng)的比例如表1所示。調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為線上“微課”教學(xué)對(duì)理論課的課前預(yù)習(xí)、課上理解、重點(diǎn)難點(diǎn)學(xué)習(xí)、課后復(fù)習(xí)有幫助。其中，認(rèn)為“微課”對(duì)學(xué)習(xí)課程重點(diǎn)、難點(diǎn)有幫助或非常有幫助的學(xué)生占比為97%，高于其他問(wèn)題的該項(xiàng)比例，說(shuō)明苯丙酮尿癥“微課”的制作抓住了課程的要點(diǎn)。98%的學(xué)生認(rèn)為“微課”對(duì)其課前預(yù)習(xí)有幫助，高于認(rèn)為“微課”對(duì)課后復(fù)習(xí)有幫助的比例，和問(wèn)題4 的調(diào)查結(jié)果一致，表明學(xué)生對(duì)利用“微課”進(jìn)行課前預(yù)習(xí)的反響和意愿強(qiáng)于課后復(fù)習(xí)。“微課”表達(dá)形式生動(dòng)活潑，有利于消除學(xué)生對(duì)抽象理論知識(shí)的陌生感和抵觸感，可作為以上現(xiàn)象的一個(gè)合理解釋。通過(guò)第6 個(gè)問(wèn)題，本調(diào)查征集了8 名學(xué)生對(duì)“微課”的疑問(wèn)、意見(jiàn)和建議，如表2所示。這些反饋和提議分別從“微課”的形式、風(fēng)格、制作細(xì)節(jié)等角度反映了學(xué)生對(duì)線上“微課”教學(xué)的真實(shí)想法，為這種新型教學(xué)形式的持續(xù)改進(jìn)指出了一些潛在的著力點(diǎn)和方向。

表2 調(diào)查對(duì)象對(duì)線上“微課”教學(xué)的建議

4 研究結(jié)論

新冠肺炎疫情的暴發(fā)是對(duì)高校教學(xué)工作的巨大挑戰(zhàn)，同時(shí)倒逼傳統(tǒng)教學(xué)方式的改革，要求教育者發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息化優(yōu)勢(shì)，打破傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式在時(shí)間和空間上的限制，轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式。“微課”等信息化、遠(yuǎn)程化教學(xué)模式可將教師、教材、教室為中心的課堂教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生為中心的新型教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生自主探究和自主創(chuàng)新。在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)中應(yīng)用信息化技術(shù)，有利于培養(yǎng)學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、科研型醫(yī)學(xué)人才，教育和訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生的綜合能力，提升教學(xué)效果。

本研究表明，積極利用信息化技術(shù)可促進(jìn)學(xué)生對(duì)兒科遺傳病課程的理解，提升兒科遺傳病課程的教學(xué)質(zhì)量。在眾多的在線教學(xué)工具和形式中，“微課”因其小而精、多樣化呈現(xiàn)、便捷傳播、平臺(tái)廣泛等特性逐漸被師生所青睞。“微課”就像是一道橋梁，突破了時(shí)間和空間的局限，加深了教師和學(xué)生之間的互動(dòng)和了解，并成為學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)、掌握重點(diǎn)難點(diǎn)的利器。以“微課”為工具的線上線下混合教學(xué)模式能夠以靈活生動(dòng)的方式保證醫(yī)學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)，與信息化的時(shí)代特點(diǎn)和新一輪產(chǎn)業(yè)革命相契合，符合新時(shí)代醫(yī)學(xué)院校課程教學(xué)改革的時(shí)代需要。我們應(yīng)大力發(fā)展在線平臺(tái)課程體系，開(kāi)展在線教學(xué)，師生互動(dòng)交流，提高課程教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)效果。在兒科遺傳病的教學(xué)實(shí)踐中，我們還需繼續(xù)優(yōu)化以“微課”為代表的在線教學(xué)工具，及時(shí)獲取學(xué)生的反饋，不斷優(yōu)化方案和改進(jìn)細(xì)節(jié)，促進(jìn)兒科遺傳病課程教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的全面提升，為國(guó)家兒童保健和出生缺陷防控事業(yè)培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才。