娜地熱·阿不來提
摘要:目的:實驗將針對脊柱外科手術患者實施疼痛護理干預,分析臨床應用價值。方法:2021年6月至2022年3月期間,我院收治了64例脊柱外科手術患者,將其當做本次實驗的對象,分組以盲抽的方式選擇患者,疼痛護理干預(觀察組),常規護理(對照組)。對比患者術后疼痛度情況。結果:從數據可見,觀察組術后6小時和24小時的VAS評分均低于對照組,對比具有統計學意義(P<0.05)。與此同時,在NPY以及5-HT水平的調查上,觀察組患者則低于對照組,差異具有統計學意義。結論:采用疼痛護理干預對于脊柱外科手術患者的疼痛緩解效果顯著,具有較高的臨床應用機制,可推廣。
關鍵詞:疼痛護理;脊柱外科手術;護理效果
脊柱外科屬于神經外科的一個分支,可針對脊髓損傷,腰椎間盤突出等疾病進行治療而手術作為常見的醫療方案,得到了不斷的發展和應用,特別是微創治療技術,能夠為更多患者帶來福音。在手術治療期間,患者由于脊柱損傷或者局部炎癥,因此有圍術期的疼痛癥狀,對其心理造成了嚴重影響,也不利于預后改善。鑒于此,2021年6月至2022年3月期間,我院收治了64例脊柱外科手術患者,將其當做本次實驗的對象,對不同護理干預形式下患者的疼痛度做重點調研,結果匯報如下。
1.資料與方法
1.1 一般資料
2021年6月至2022年3月期間,我院收治了64例脊柱外科手術患者,將其當做本次實驗的對象,分組以盲抽的方式選擇患者。其中觀察組男性15例,年齡區間保持在33到76歲,均值(48.63±4.72)歲;女性17例,年齡區間保持在32到76歲,均值(47.51±4.93)歲。對照組男性16例,年齡區間保持在31到76歲,均值(48.71±4.23)歲;女性16例,年齡區間保持在32到76歲,均值(47.09±4.55)歲。患者體征、病程無對比差異,達到研究標準,P>0.05,無統計學意義。在患者及其家屬在知情的前提條件下,了解本次研究實施的手術方法、診療操作,并簽署手術方案同意書。經過醫學倫理委員會批準后開展。
1.2 實驗方法
在手術前均要進行肝功能生化檢查以及血常規的檢測。
對照組為常規護理,為患者營造舒適的治療環境,并給予體位指導,按照醫囑用藥。對患者進行疾病健康教育發放宣傳手冊,講解手術開展的注意事項。觀察組為疼痛護理干預,在患者入院后,則為患者進行疼痛等級評估,制定圍術期護理計劃。其次則講解典型病例,幫助患者了解疼痛產生的原因,正確地認識疾病和治療。指導患者可通過深呼吸和注意力轉移法來緩解疼痛。在心理護理中需要多與患者交流,以及解答患者治療期的疑問。在鎮痛護理中可按照疼痛不評估結果給予鎮痛方案,主要為藥物治療。可結合患者的病情、年齡、手術實施情況,密切觀察患者反饋,及時匯報醫生調整方案。
1.3 評價標準
本次調研將評估患者術后6小時和24小時的疼痛度情況,采用VAS疼痛視覺模擬評分法。除此之外,將采用酶聯免疫吸附法對疼痛度指標進行檢測,即神經肽(NPY)以及5-羥色胺(5-HT)。
1.4統計方法
在數據的錄入上應當由兩人進行數據整理及核對。采取統計產品與服務解決方案SPSS21.0進行數據處理,患者的信息確認無誤后,數值變量、無序分類資料以(x±s)、%表示,x檢驗和t檢驗;組間對比以P=0.05為界值,P<0.05則表示差異具備統計學含義。
2 結果
就數據中看,觀察組術后6小時和24小時的VAS評分均低于對照組,對比具有統計學意義(P<0.05)。如表1所示。
與此同時,在NPY以及5-HT水平的調查上,觀察組患者則低于對照組,差異具有統計學意義。如表2所示。
3 討論
針對脊柱手術患者中圍術期加強疼痛管理十分重要,因為部分患者由于疼痛度較高,會影響到術后的康復進展和治療療效。在傳統的護理中,主要是按照工作流程和醫囑開展護理指導,缺乏針對性,在應用疼痛護理干預后,能夠通過對患者的疼痛度評估,結合其年齡治療方案等實際情況來制定不同的護理方案。在疼痛干預中,重視對患者的健康宣教和心理護理,能夠幫助其正確地認識疾病和手術情況,反饋自身術后的疼痛感。同時通過安撫和科學的照護患者的情緒也更為穩定,痛閾提升,對于術后康復有所益處。結合本次調研,在疼痛度管理指標下可見觀察組評分更優。
綜上所述,采用疼痛護理干預對于脊柱外科手術患者的疼痛緩解效果顯著,具有較高的臨床應用機制,可推廣。
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