中藥房調劑工作中存在的問題及相關建議

張國萍

摘要：目的：分析研究在中藥房調劑工作中存在的問題，并探索相關的改進策略。方法：選取我中藥房2021年7月1日到7月31日這段時間作為管理之前，施行常規管理方式，選取2021年8月1日到8月31日這段時間作為管理之后，采用規范化升級管理方式，然后對比管理前后中藥房調劑工作不良事件的發生情況，并分析其原因，從而探索相應的改進措施。結果：管理前，中藥房調劑工作不良事件的發生率、患者對中藥房調劑工作的滿意率分別為3.33%（21/630）、96.19%（606/630），分析其發生的原因，包括規格錯誤、數量差錯、劑型差錯、用法指導差錯、服務態度差等;經過相應的改進，管理后中藥房調劑工作不良事件的發生率僅為0.48%（3/630），明顯低于管理前的，且患者對中藥房調劑工作的滿意率上升至99.68%（628/630），明顯高于管理前;同一指標下，兩組數據經過對比統計學差異顯著，p<0.05。結論：在中藥房調劑工作中，要定期進行工作的總結，對所發生的不良事件進行深入剖析，從而總結經驗、吸取教訓，從調劑工作本身的專業性以及服務態度等多個方面進行全面改進，從而提高中藥房調劑工作的效率和質量，最大程度降低藥患糾紛的發生幾率，為其他科室的臨床工作順利開展提供保障。

關鍵詞：中藥房;調劑工作;問題分析;改進策略

【中圖分類號】 TF542+.4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

1. 資料和方法

1.1一般資料

選取我中藥房2021年7月1日到7月31日這段時間作為管理之前，施行常規管理方式，選取2021年8月1日到8月31日這段時間作為管理之后，管理前后選取參與研究的工作人員保持不變。

1.2方法

管理前：施行常規管理方式，也就是按照醫生的處方進行藥物的配制和發放。

這種方式下，中藥房調劑工作不良事件的發生率為3.33%，分析其原因包括規格錯誤、數量差錯、劑型差錯、用法指導差錯、服務態度差等，在這個基礎上進行相關的改進措施，落實到管理后的實踐當中。

管理后：采用規范化升級管理方式。第一，提升臨床醫生的處方寫作的規范性，以盡量減少因為自己潦草、不清晰等問題造成的藥品配制錯誤情況。第二，完善中藥房調劑工作的管理，定期對工作人員進行培訓，對各類藥品的擺放進行優化，監理相關的藥品保管機制，改進藥品的標簽，定期對脫落、字跡不清晰的標簽進行更換，為工作人員進行藥品配制提供保障。第三，不斷提升中藥房工作人員的崗位能力和責任意識。藥品的調劑，直接關系著臨床治療的效果以及用藥的安全，對于工作人員的綜合素養有著極高的要求，因此，相關工作人員要了解各項藥品的藥理和使用方法，在配制前要首先核對處方的內容，核對患者的癥狀和處方藥品是否對應，如有疑惑，要及時和臨床醫師進行溝通，確認無誤后方可進行具體的藥物調劑工作。在完成后，要進一步核對藥品發放的準確性，最大程度確保調劑工作的精準無誤。第四，改善調劑工作人員的服務意識，向患者耐心講解各項藥物的使用方法和注意事項，并對他們的問題進行耐心、細致的解答。在服務過程中，要保持足夠的耐心，面帶微笑，提高患者的服務體驗感受，進而降低藥患糾紛的發生幾率。

1.3觀察指標

（1）統計管理前后中藥房調劑工作不良事件的發生情況，并計算發生率;

（2）對管理前后不良事件的發生原因進行剖析和統計;

（3）在管理前后，讓患者對中藥房調劑工作服務進行滿意度打分，滿分10分，按照得分情況劃分為非常滿意（8分以上）、一般滿意（6-7分）和不滿意（6分以下）三個層次，并計算滿意率。

1.4統計學方法

收集、整理并統計相關的數據，并用SPSS20.0軟件分析處理，用X2檢驗計量資料，如果p<0.05，說明組間的數據差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 管理前后中藥房調劑工作不良事件的發生情況對比

管理后不良事件的發生率比管理前低3%左右，數據對比統計學差異顯著，p<0.05。

2.2 不良事件發生的原因分析對比

在管理前，中藥方調劑工作發生不良事件的主要原因有規格錯誤、數量差錯、劑型差錯、用法指導差錯、服務態度差等，經過管理，調劑工作得到了很大改善，各種錯誤的發生率明顯降低，數據對比統計學差異顯著，p<0.05。

2.3 管理前后患者對于中藥房調劑工作的滿意度情況對比

管理后患者對中藥房調劑工作的滿意率比管理前高3%左右，數據對比統計學差異顯著，p<0.05。

3.討論

在醫院各個科室當中，藥房是關鍵的部門，保障著其他臨床及護理工作的開展。醫院藥房包括西藥房和中藥房，隨著中醫的不斷崛起，醫院臨床中中醫的服務范圍和患者逐漸擴大，也增加了中藥房的工作壓力。中藥房調劑工作主要負責著各個臨床處方藥物的調配和應用指導，關乎著臨床治療效果的直接體現，是實現藥物應用和安全的重要把控環節。隨著社會對于醫療衛生事業的不斷關注，中藥房調劑工作業面臨著新的挑戰，工作強度、任務量以及工作人員的職業要求都有了提高，各項管理措施只有不斷改進，才能推動中藥房調劑工作質量的持續上升。

參考文獻：

[1]袁一丹， 何全. 醫院中藥房調劑工作中存在的問題及管理對策分析[J]. 中國農村衛生， 2020（4）：2.

[2]石小蘭. 中藥房調劑質量對中藥房不良事件發生率的影響研究[J]. 東方藥膳，2020（24）：207.