索拉非尼靶向治療晚期腎癌的效果分析與探究

曹洪剛

摘要：目的：深入探究晚期腎癌采取索拉非尼靶向治療的實際效果。方法：收治地點為本院腫瘤科，收治對象為50例晚期腎癌患者，研究開展時間段在2020年9月-2021年9月期間，通過計算機系統分組，每組均納入25例。對照組接受IL-2、INF-α交替治療，觀察組則應用索拉非尼靶向治療，對比兩組實際療效。結果：從統計結果上看，觀察組治療效果控制有效率72%明顯高于對照組治療效果控制有效率52%，兩組臨床療效差異比較存在統計學意義（P<0.05）。結論：在晚期腎癌治療過程中通過索拉非尼靶向治療的實際效果十分顯著，可有效提升病情控制效果的同時，減緩癌變速度，促進晚期腎癌患者生存質量改善，是一項值得推廣的應用。

關鍵詞：晚期腎癌;索拉非尼;臨床效果;生存質量

【中圖分類號】? R692【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

腎癌一般發生于腎實質泌尿小管上皮系統，多發于50-70歲中老年人群中，在男性人群中發生率高于女性患者，也是腎臟系統疾病中發生率最高的腫瘤疾病之一。目前，外科手術是治療晚期腎癌的主要方法，但是主要用于早期腎癌治療，可避免癌細胞轉移，而對于晚期腎癌患者來說，使用更多的仍然是藥物治療，索拉非尼是臨床常用藥物之一，可從根源上減少病毒產生，阻止新生血管形成[1]。為此，本文在近幾年收治的晚期腎癌患者中任意擇取50例作為觀察對象，針對索拉非尼的實際效果進行探討。具體報告如下：

1、資料與方法

1.1 一般資料

收治地點為本院腫瘤科，收治對象為50例晚期腎癌患者，研究開展時間段在2020年9月-2021年9月期間，通過計算機系統分組，每組均納入25例。

對照組：年齡介于50-82歲范圍內，均值（65.9±2.7）歲，男、女患者比例為18：7。

觀察組：年齡介于51-81歲范圍內，均值（63.4±2.5）歲，男、女患者比例為15：10。

兩組晚期腎癌患者的組間資料經檢驗不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

給予對照組應用IL-2、IFN-α交替治療，方法如下：初次使用藥物時，IL-2劑量為1*10IU/d、TNF-α劑量為5*106IU/d，第2次治療開始時將劑量調整至IL-2使用2*106IU/d、IFN-α劑量1*107IU/d，每周治療2次，一個療程包括3個月，共治療三個療程。

給予觀察組應用索拉非尼，使用方法如下：索拉非尼使用劑量為400mg/次、2次/天，分別在進食前或者進食后2小時服用，當患者產生較為嚴重的毒副反應時，可適當減少使用劑量，若服用2周后未出現任何毒副反應，則可以適當增加藥物劑量至600mg/次，連續服用1個月為一個療程，共在治療三個療程。

1.3效果觀察

分別為兩組晚期腎癌患者采取不同治療方案后，對治療效果進行評估：病灶全部消失，腫瘤標志物恢復正常，沒有產生新病灶，則為完全緩解;病灶縮小程度超過30%，且4周內未有新病灶產生，則為部分緩解;病灶增加或減少程度均不超過30%，則為病情穩定;病灶增加程度超過30%，或者產生新的病灶，則為病情進展。病情控制有效率=完全緩解+部分緩解。

1.4 統計學分析

所有研究數據全部通過SPSS20.0統計軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗（x±s），計算資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2、結果

從統計結果上看，觀察組治療效果控制有效率72%明顯高于對照組治療效果控制有效率52%，兩組臨床療效差異比較存在統計學意義（P<0.05）。

3、討論

在晚期腎癌靶向治療過程中，使用最多的藥物包括索拉非尼、IL-2（白介素-2）、INF-α（干擾素-α），本次研究結果證明索拉非尼的療效更加理想。索拉非尼屬于新型多靶向性酪氨酸激酶抑制劑的一種，其雙重抗腫瘤效果十分顯著，可有效阻斷RAK、MEK、RAF信號傳導，從根本上減少癌細胞形成，抑制血小板生長因子、血管內皮因子生長，減少惡性腫瘤血管產生，起到理想的抗腫瘤效果，最大程度上延緩病情發展[2]。與此同時，索拉非尼的使用可根據患者表現出的毒副反應調整藥物劑量，保證療效的同時，盡可能減少不良反應產生，促進晚期腎癌患者生存質量提高[3]。

綜上所述，在晚期腎癌治療過程中通過索拉非尼靶向治療的實際效果十分顯著，可有效提升病情控制效果的同時，減緩癌變速度，促進晚期腎癌患者生存質量改善，是一項值得推廣的應用。

參考文獻：

[1] 陳康，張小悅，吳妙鋒，等. 替西羅莫司聯合索拉非尼治療晚期腎癌的效果及對患者血清基質金屬蛋白酶-9與金屬蛋白酶組織抑制劑-1水平的影響[J]. 中國藥物經濟學，2020，15（3）：40-44，48.

[2] 鄭波. 索拉非尼靶向治療晚期腎癌的臨床療效及對不良反應的影響[J]. 中國現代藥物應用，2020，14（22）：107-109.

[3] 李永強，鄧建華，鄭克文，等. 單中心164例索拉非尼治療晚期腎癌的臨床預后分析[J]. 中華泌尿外科雜志，2015，36（11）：806-811.