康復護理干預應用于心臟搭橋術后患者對其心理狀況、生活質量的影響分析

袁翠琴

摘要：目的：分析對心臟搭橋手術患者進行康復護理干預對改善其心理狀況以及生活質量的臨床價值。方法：對照組為常規護理，觀察組聯合應用康復護理干預。結果：護理前2組SAS、SDS評分對比差異較小P>0.05，護理后SAS、SDS評分觀察組低于對照組P<0.05;護理前2組SF-36評分對比差異較小P>0.05，護理后SF-36評分觀察組高于對照組P<0.05。結論：對心臟搭橋手術患者進行康復護理干預能夠改善其負性心理狀況及提升其生活質量。

關鍵詞：心臟搭橋手術;康復護理干預;心理狀況;生活質量

【中圖分類號】? R825.4【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

心臟搭橋術即冠狀動脈旁路移植術，是對于心臟病變患者比較常用的外科治療手段，該手術的耗時長、技術難度高且創傷性相對較高，患者多數年齡偏高，這使得手術風險性有所提升。多數患者擔憂手術療效以及術后康復等易產生負性情緒，表現為焦慮、抑郁的心理狀態，與此同時受到藥物、手術、環境、人員等因素影響患者的生活質量有所下降，不利于患者的術后康復，所以需做好患者的護理服務工作[1]。以下將分析對心臟搭橋手術患者運用康復護理干預的臨床價值。

1資料與方法

1.1常規資料

病例選取自2020年3月～2022年3月我院均為心臟搭橋手術患者，共計70例，隨機數字表法予以平均分組，均為35例，觀察組男、女分別為18例、17例;年齡分布于47～83歲，均數（65.6±2.7）歲。對照組男、女分別為19例、16例;年齡分布于45～85歲，均數（65.5±2.8）歲。2組以上資料均有其可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為常規護理，例如圍手術期的生命體征監測、健康知識宣教、日常環境護理以及用藥護理等;觀察組聯合應用康復護理干預，方法為：（1）基礎康復護理：在患者住院期間為其營造優良的病房環境，根據患者的自覺感受調整室內溫濕度，提升護理巡視的頻率。密切監測心電圖以及各項生命體征指標，做好相關數據的記錄，警惕心肌缺血等異常事件。詢問患者的感受，例如是否出現胸悶、心前區不適等癥狀，并及時查明原因，做好上報工作。加強管道的觀察以及妥善固定，在護理操作中遵循無菌原則避免交叉感染。與患者進行充分溝通，在護理操作前進行解釋說明，征得患者的理解及配合;（2）心理康復護理：關注患者的精神心理狀態，對于疾病手術的相關知識進行講解，消除患者的擔憂、緊張等負性情緒，提升其手術信心。介紹成功手術案例以及講解手術醫護人員的經驗和既往成功治療案例，進一步提升患者的自信心和勇氣。對其心理狀態進行評估，可通過觀察、語言溝通以及問卷調查等多種方式，了解其情緒狀態和出現不良情緒的原因，有針對性地開展語言疏導并提供情感支持，鼓勵家屬做好患者的陪同和關愛工作，營造溫暖、和諧的家庭氛圍;（3）用藥干預：加強日常用藥干預以及指導，重點向患者和家屬強調按時按量進行藥物治療的重要性，鼓勵家屬做好患者的日常服藥監督，確保患者的用藥依從性。在靜脈輸注藥物過程中做好護理巡視，觀察局部反應和全身反應，如有異常需及時處理;（4）康復訓練指導：向患者講解術后進行康復訓練的重要性、目的以及具體方法，進行語言講解，結合現場示范并為患者播放視頻以及展示圖片等，使其了解術后康復鍛煉的正確方法以及重要性，增強患者的鍛煉依從性。在患者鍛煉過程中加強保護與指導，確保其鍛煉的安全性以及規范性，遵循循序漸進的基本原則，鼓勵患者出院后繼續堅持康復鍛煉。

1.3評價準則

（1）以焦慮、抑郁測評法（SAS、SDS）對患者的負性心理狀態進行評估，分數越高，焦慮、抑郁程度越嚴重。（2）以SF-36量表評估患者的生活質量，其中包含8個維度，如軀體功能、社會功能、精神健康、一般健康等，0～100分，得分越高生活質量越好。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（x±s），數據實施t檢驗，計數資料表示為[n（%）]，數據實施χ2檢驗，P<0.05代表存在統計學意義。

2結果

2.1 SAS、SDS評分2組間相比

護理前2組SAS、SDS評分對比差異較小P>0.05，護理后SAS、SDS評分觀察組低于對照組P<0.05。

2.2 SF-36量表評分2組間相比

護理前SF-36評分觀察組、對照組分別為（59.69±8.17）分、（59.71±8.15）分，2組SF-36評分對比差異較小P>0.05;護理后SF-36評分觀察組、對照組分別為（78.96±6.37）分、（65.36±5.39）分，SF-36評分觀察組高于對照組P<0.05。

3討論

心臟搭橋手術的應用可降低患者的猝死風險，是延長患者生存時間的重要手段，然而該手術具有一定的創傷性，手術時間較長，患者手術后機體內環境有所變化，同時受到藥物、飲食、環境、臥床等諸多因素影響，容易出現負性情緒使得生活質量下降，為了改善該情況需做好科學的護理服務。康復護理干預的應用更加注重患者生理和心理層面的康復，通過采取有效的干預措施來緩解其應激反應，為患者的術后康復奠定基礎[2]-[3]。研究顯示，觀察組護理后的焦慮、抑郁得分、生活質量評分改善情況優于對照組。表明，康復護理干預的運用可提升心臟搭橋手術患者的護理質量。

綜上所述，對心臟搭橋手術患者進行康復護理干預，能夠改善其負性心理狀況及提升其生活質量。

參考文獻：

[1] 姚園園. 快通道心臟外科理念指導的護理干預在冠狀動脈搭橋術后患者中的應用觀察[J]. 臨床研究，2021，29（8）：156-157.

[2] 陳秋波. 手術室護理干預對心臟搭橋患者術后感染及康復的影響[J]. 中國實用醫藥，2021，16（17）：185-187.

[3] 王敏，徐建. 連續護理模式在心臟搭橋術患者中的應用效果及術后康復的影響[J]. 東方藥膳，2021，21（16）：256.