在高職高專護理學課程中應用思維導圖工具進行教與學的研究

李 慧

武漢城市學院 湖北武漢 430000

在科技現代化進程加速的大背景下，教育模式正在發生日新月異的變化。網絡化教學、智能科技電子設備的大量使用，為教學帶來了新的便利，也凸顯出學生的自我約束力差及學習自主性低的問題，對教師的教學提出了巨大挑戰，也提供了教學發展的多重方向和可能。而在高職教育日益被重視和得以大力發展的當下，高職學生的素質教育已經成為學生就業走入社會及職場的首要訴求，成為教師及教學改革者不得不直面的問題。我校高職高專護理學專業，為臨床培養大量的護理工作人員。在教學中面臨的是學生人數多和相當比例的學生入學前就讀于中職學校，學生學習能力弱，加之護理學課程大多艱深難懂，導致學生學習主動性缺乏，學習成績和學習效果不佳。如何更好地在課程中應用智能科技等條件進行教學和改革探索，是眾多職業教育者需要深入研究的問題。

我校高職高專護理學專業的課程設置中，除醫學基礎和臨床護理課程外，還包括人文類和藥學類課程等，涉及范圍廣泛，這是臨床對護理人員知識全面性的要求決定的。這些課程中，藥理學是唯一的一門藥學課程，它以生理學等課程為基礎，同時又是臨床課程的基礎學科，起著重要紐帶作用，尤其對護理人員臨床的合理用藥起著重要的作用。藥理學藥物種類多樣，內容與其他學科相互滲透，需要運用基礎課程的相關知識對其重點難點進行解讀，如果學生沒有扎實的理論基礎及較高的理解和思維能力，往往很難學好該門課程。我校高職高專護理學，安排的藥理學課程學時少，對于基礎薄弱的學生，無法深刻理解相關知識，課程開始時可能就會產生畏難心理，難以產生和激發學習的興趣和主動性。而單純依靠教師講解和學生囫圇吞棗，難以消化課程重難點，也不可能形成穩固的系統化的知識體系，更談不上達到素質教育的目的。為此，也更需要教師克服難題，不斷在教學中探索引入新的教學方法，改進傳統的教學模式。

思維導圖，是一種將知識的內在聯系發掘并加以展示的工具，能在對知識的梳理中加強理解和記憶，同時對大腦加以思維訓練。這一工具早期用于頭腦開發和思維培訓中，現在已經不斷發展并成為教育領域的有效教學手段之一。它運用圖示，重于知識潛在的聯系而非表面化的呈現，提高思維能力的同時自覺用知識間的連接形成知識網絡和系統化的體系。有研究將思維導圖法應用于藥理學的教學中，結果顯示，此方法可將零散的藥理學知識系統化，并提高學生學習興趣、自學能力及綜合分析能力。有教師認為，思維導圖法除了在研究中能提高學生能力和學習效率，學生也會在其他課程的學習和研究中繼續應用該方法。

科技不斷發展下，各種思維導圖在線制作網站及軟件持續出現，代替了傳統的手繪方式，為該方法的推廣和使用提供了極為便利的條件，教師和學生可借助電腦網絡的思維導圖在線制作網站，或在手機直接下載各種軟件來運用。雖然這一工具使用已較多見，但在研究前的調查中發現，我校學生對此工具的了解極少，高職護理專業學生均未進行過任何思維導圖的學習或訓練，因此，在上一學年教學中，筆者選擇以本校2020級高職護理專業學生為研究對象，在上學期的藥理學教學中，引入思維導圖工具進行教學，并跟蹤學生在下學期的學習中繼續應用此工具的情況，在研究完成后對工具應用的效果進行了分析和評價。

1 對象和方法

1.1 研究對象

本校高職高專的護理學稱為高級護理，2020級高級護理專業有3個上課大班。學期開始前教師隨機取一班為對照組，三班為實驗組。兩個大班分別為174人和173人，每個大班各20個男生，性別比例相同。每個大班內中職生源學生各為80人，所占比例相同。兩組學生前一學期基礎課程生理學成績，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法與統計

本研究學生所用思維導圖軟件均從手機中下載，包括“思維導圖”“Mind思維導圖”“MindMaster”等免費軟件，教師則參考應用部分在線網站制作窗口。工具應用效果包括學生成績、教學效果及工具應用持續度三個方面。

課程學習結束一周后進行期末考試，成績輸入學校教務系統后，系統會自動分析并顯示學生的各項成績數據。本研究對兩組學生的卷面成績包括平均成績和及格率兩項指標進行統計學分析。

教學效果包括教學滿意度和學生學習能力兩部分指標。教學滿意度由出勤情況、課堂紀律、完成作業、考試紀律組成。先給予每位學生100分的滿分分值，按減分制來確定學期末最終分值。減分項包括缺勤或遲到、作業完成的不同等級、課堂中不專心、考試違規等，分別扣減相應分值。涵蓋學生自主學習度的學習能力問卷在研究前制訂，包括學習目標、學習需求、理解能力、思維能力、學習總結能力等，每個方面從強到弱分5個等級，問卷總分為200分，分值越高，代表學生學習能力越強。教師在實驗組和對照組中各隨機選取30名學生，完成第一學期始和學期末兩次該問卷調查。

采用統計學軟件對上述各數據進行分析，根據樣本數或指標特點分別采用t檢驗、u檢驗或χ2檢驗，P<0.05，則表示存在顯著性差異，具有統計學意義。

工具應用持續度采用問卷調查，問卷包括學生對使用思維導圖工具的態度，工具的使用對學生的影響，學生是否會持續使用工具三個大類共二十三道題目。在第二學期期中針對實驗組完成該項調查。

2 研究過程

實驗組和對照組均由同一教師授課，教學學時數、教學內容及教學進度等教學安排均一致。對照組采用傳統教學方法，包括PPT講解、課堂討論、輔以筆記記錄和習題集方式的作業練習等。實驗組除使用傳統教學方法外，按教學設計進行教學，布置使用工具繪制思維導圖的作業，并加大學生完成情況在該學科總成績中的占比，優質的導圖予以公開展示和對比，實行平時成績獎勵，在課上及時反饋學生作業并提出意見。

2.1 教學設計和實施

在教學中，重在利用思維導圖法明確四個內在聯系，包括藥理學與其他學科、藥理學與生理學、藥理學每章知識點及藥理學各章節之間的內在聯系。

因為本次研究前，學生從未接觸過思維導圖工具。因此課程的前四章總論部分，老師在對實驗組學生進行講授時，會將藥理學與其他學科的聯系制成思維導圖，讓學生了解學科之間的內在聯系，并熟悉思維導圖工具的使用。在后期的教學中，教師在課堂上不再采用思維導圖方式教學，以免學生直接照搬，重在督促學生自主完成作業，加強學生學習自主性。

藥物的作用機制需要生理學知識來解釋，因此在藥理學的各章節，生理學知識占據很大篇幅，要理解并記憶藥物作用，須具有扎實的前期學習基礎。筆者在一些兩學科聯系特別緊密的章節課前，向實驗組學生布置下次作業為繪制部分生理學知識思維導圖，可鞏固生理學，也利于課中理解藥理學的難點。課后，再指導學生將兩科有內在聯系的部分用思維導圖工具展示出來，完成知識的發散。

繪制思維導圖雖然是一種圖示法，但卻不是將知識進行簡單羅列和展示，它包含思維方式和過程，要將知識的內在聯系進行發掘。如果學生作業只是簡單的圖示，教師會給出不同的平時成績，同時，將不同作業在課堂上向學生展示和對比，學生可以從中判斷，思維導圖與簡單的圖示不同之處，在制圖過程中并不需要簡單地照搬知識，而要用邏輯思維挖掘知識間的關聯，既能更好地理解和記憶知識，也體現出知識系統的縱深。

藥理學闡述各系統疾病的治療藥物，章節之間也存在著一定關聯。如藥理學傳出神經系統藥理第六章至第九章，內容間存在著緊密聯系，而其他同一系統類藥物以及作用有相同之處的藥物，這些章節間的聯系，筆者在教學中向學生點明，再讓學生自主完成對關聯章節的互聯，促使學生不局限于章節內的深度，也進行橫向比較，使知識深度和廣度繼續強化，在知識的連接中不斷自覺形成由點到面再到網絡的體系。

2.2 數據收集

教學滿意度的各項數據中，學生出勤率由學習通軟件完成簽到和數據統計，作業完成情況也在該平臺完成統計。課堂紀律和考試紀律分值由教師根據實際情況給出。兩份三次問卷調查均用手機小程序完成。

3 評價與分析

3.1 考試成績

學生平均成績和及格率，分別采用u檢驗和χ2檢驗進行分析，結果P<0.05，存在顯著性差異，具有統計學意義(表1)。表明應用思維導圖工具的班級考試成績和及格率顯著高于對照組。

表1 學生成績分析表

3.2 教學效果

對教學滿意度兩組數據采用u檢驗，結果P<0.05(表2)。表明實驗組教學滿意度更高。

表2 學生教學滿意度分析表

學期始，實驗組和對照組(各30名)進行第一次學習能力問卷調查，對兩組數據采用t檢驗，結果P>0.05，兩組學生學習能力不存在顯著差異。學期末，對這些學生進行第二次調查，t檢驗結果P<0.05(表3)。表明學生在應用思維導圖法后學習能力得到了顯著提升。

表3 學期末學生學習能力分析表

3.3 工具應用持續度

第二學期期中完成對實驗組學生的該項調查，有77人參與并提交了該項問卷的結果。分析結果，參與調查的學生中有超過50%的學生對三類問題中的七個問題給出了正向的回答(表4)。說明學生對工具使用的掌握度、認可度較高，持續應用的可能性也保持在較高水平。

表4 問卷部分結果

4 結論

越來越多的教師和教學改革人員開始注重教學中教與學的深層次關系，提出學生才是課堂主體，“翻轉課堂”、“第二課堂”等不是簡單提出的概念，它們已在教學改革的實踐中不斷出現，不斷推動了教學改革的進展。如何充分利用現有的科技現代化教學條件，促使學生更多地去學，而不是教師的簡單的填鴨式教，已成為教學改革的核心。

面對高職高專的學生人群其學習自主性差的難題，教師如何把握教學改革的核心？在本研究中，以學生為主體，不是放開學生的學習，而是教會學生正確使用工具，以作業即任務形式促使學生應用工具，利用工具對知識的整合會讓學生掌握知識的深層內在聯系，讓學生在自己動手中和逐漸的熟練中體會到掌握知識的輕松感和成就感、體會到學習的樂趣，從而使學習的難度降低，增加學生取得優良成績的概率。從先按要求完成任務同時提供方法來促使學生被動地學，轉化為放手讓學生掌握學習工具和方法而主動去學。

本研究中，工具的使用除了促使學生更多的學，還達到了幾個目的。一是鞏固了前期課程，提高了本門課程的成績，也為學習后續課程打下了一定的基礎。二是藥理學課程以往一直是學生普遍認為難度高于其他課程的學科，工具使用后有不少學生改變了這一看法。三是大部分學生掌握了工具的使用，提高了筆記記錄、軟件使用等動手能力，素質教育體現在了實際中。這種新的學習方法，可以讓學生改變以往的死記硬背模式，將之內化固化成一種學習能力，變自己動手為自主動手，并用于以后的學習中或在其他領域也可以應用。

同時，本研究也存在一定的不足。首先，部分評價指標的量化精準度需要提高；其次，研究對象基數較大，學生的工具使用情況無法做到深度了解。這些不足的存在也為教師的后續研究提供了一定思路。在以后的教學中如何利用科技發展帶來的便利條件，不斷將新方法引入課堂，讓學生掌握更多的學習工具，從而優化本課程及更多課程的教學，將成為教師不斷探索的課題。