一例羊肝片吸蟲病的診斷和治療

摘要：羊肝片吸蟲病高發季節以春、夏為主，發生時具有流行區域廣泛、危害性大、致死率高等特征，嚴重影響養殖場的經濟效益。基于此，本文將結合羊肝片吸蟲病的診斷與治療病例進行分析，旨在為羊群養殖疾病防控提供建議。

關鍵詞：羊；肝片吸蟲病；診斷；治療；措施分析

羊肝片吸蟲病又名肝蛭病，是由肝片吸蟲寄生在羊只的肝臟、膽管內所引發一種體內寄生蟲疾病，在羊養殖期間屬于常見病[1]。近年來，隨著羊養殖趨于規模化、集約化生產，羊肝片吸蟲病在羊群中愈發常見，且發病癥狀、危害性逐年提升，嚴重影響羊養殖產業的良好發展。為對羊肝片吸蟲病的有效防治提供建議參考，本文將結合筆者多年羊病防控經驗進行分析，以供參考。

1 發病情況

2022年6月20日，河南省衛輝市后河鎮某羊養殖場內多只羊只出現了頻繁腹瀉、采食量減少、精神狀態不佳、鼻液增多等不良癥狀。養殖戶自述在6月10日羊群出現輕微病癥時，已經自行使用慶大霉素、磺胺類藥物進行治療，但是歷經1周左右，并未得到有效的防控，羊群感病癥狀加重，于是上報尋求養殖技術人員幫助。接診后，筆者立即趕往該養殖場，調查實際發病情況。經調查發現，該養殖場內共有育成羊45只，其中感病羊為15只，截至當天，已經出現2只患病羊病重致死。檢查該養殖場羊群免疫記錄，發現已經依照當地羊群免疫方案完成多種疫苗的接種，例如羊痘、口蹄疫等等，但是2022年未進行過驅蟲。進入羊舍調查發現，患病羊羊舍環境臟亂、通風差、光照不良、地面糞便堆積。觀察患病羊臨床表現為身形消瘦、被毛雜亂無光澤、精神萎靡、腹瀉、取食量少，有部分患病羊已經出現拒絕取食的現象。

2 診斷分析

2.1 臨床癥狀

筆者對該養殖場內15只患病羊先進行隔離觀察，發現其中有5只患病羊臨床癥狀較重，表現為高熱潴留、停止取食、精神狀態不佳、腹痛腹瀉、排血便、消化不良、肌肉震顫、眼結膜蒼白、身體多部位水腫。剩余10只患病羊只臨床癥狀相對較輕，表現為取食量少、被毛凌亂無光澤、行走緩慢、活動量少等癥狀，并未出現多部位水腫、肌肉震顫、排血便、高熱稽留等嚴重癥狀。

2.2 病理分析

對患病嚴重致死的病死羊進行尸體解剖觀察，可見患病致死的羊尸體肝臟、肺臟病變嚴重。肝臟腫脹、增大，為健康肝臟的兩倍，有多個出血點，表面不平整，有灰白色病灶、質地硬，有直徑5 mm左右的暗紅色索狀物，手指按壓肺臟有攜帶幼蟲的液體流出。膽管部位擴張顯著，內有膽汁充盈，在膽汁內也有同樣蟲體分布。肺臟部位有硬結節分布，結節內有暗褐色半液體狀物質充盈，結節包囊出現鈣化結節，但外觀肺臟表現正常。

2.3 實驗室診斷

在養殖場內采集患病羊排出的新鮮糞便10～20 g，置于無菌自封袋內轉移至實驗室分析。將收集的糞便碾壓細碎，加入10～15倍清水稀釋同時攪拌均勻，至60目銅篩內多次過濾，濾掉大塊雜質。過濾后的液體裝入離心機中離心2～3 min，充分沉淀后去除上清液。再次加入清水，均勻攪拌后重復離心，共離心3次，直至上清液為透明狀。上清液上部液體傾倒掉，保留下方沉淀物，將其置于載玻片上滴入甘油顯微鏡觀察。觀察發現液體中有大量的蟲卵分布，蟲卵內有卵黃細胞。蟲卵形態為橢圓形、黃褐色，前端窄、后端鈍圓，有卵蓋、兩層薄卵殼，符合肝片吸蟲卵的形態表現。

至此，基于養殖戶自述、臨床癥狀、病理分析以及實驗室診斷，可診斷該養殖場內患病羊感染肝片吸蟲病。

3 治療方式

針對該養殖場羊肝片吸蟲病的發生癥狀，治療時以驅蟲、保肝、保膽、恢復機體肝膽功能、提升羊群抗病性的目的為主，以提升治愈效果，減少養殖場經濟損失。

治療羊肝片吸蟲病常用藥劑有阿苯達唑、硝氯酚等[2]。本次病例選用阿苯達唑，按10 mg/kg·bw灌服，在首次使用后間隔7 d后再灌服1次，以達到驅蟲效果。

肝片吸蟲除了危害宿主器官組織，還會對其紅細胞造成影響，促使患病羊只出現貧血，因此，還需要進行補血治療。使用5%右旋糖酐鐵注射液肌注治療，該養殖場均為育成羊，用藥量為5 mL，在首次注射治療后，間隔3 d后再次用藥。同時，為促進患病羊的肝膽功能恢復，增強體質，使用5%葡萄糖生理鹽水注射液200 mL、5%維生素C注射液5 mL、5%維生素E注射液2 mL，靜脈注射治療，每天早晚各使用1次，連續治療3 d。

在對患病羊只西藥治療期間，輔以中藥提升肝片吸蟲病治療效果。使用綿馬貫眾60 g，澤瀉、厚樸、甘草、木通、龍膽、茯苓、肉豆蔻、蘇木各25 g，檳榔24 g，研磨為粉末后充分混合，加入患病羊日常飲水中，供其自由取食，1次/d，連續使用4～5 d。

10 d后再次上門隨訪，除之前死亡的2只患病羊外，剩余患病羊均治愈。為避免該養殖場內羊群反復感染肝片吸蟲病，筆者針對該養殖場的實際環境情況，提出幾點日常預防措施，以減少患病概率。

4 日常預防措施

4.1 加強飼養管理

做好飼養管理，可以有效地提升羊群的抗病性，不僅可高效預防羊肝片吸蟲病的發生，還能夠有效防控其他疾病帶來的影響。首先，養殖戶應當針對該養殖場的羊群體質、規格、生長情況科學配制日糧，確保羊群日常維生素、蛋白質、礦物質、能量物質等營養元素的正常攝入，選用高適口性、便于消化利用的優質飼料。該養殖場內羊只均為育肥羊，舍飼為主，精飼料配方可使用玉米粉22.5%、草粉20.5%、豆餅21.5%、玉米粒16%、花生餅11.3%、麥麩6.9%、食鹽0.7%、尿素0.3%、添加劑0.3%進行日常飼喂。除了科學飼養，養殖戶還應當對飼料、原料進行妥善管理，將其放置在通風、干燥區域，避免飼料、原料出現霉變，羊群食用后發病。

4.2 做好衛生清潔

該養殖場內衛生條件臟亂差，無法達到羊群養殖衛生標準，對羊群的健康影響較大。因此，養殖戶應當樹立良好的養殖衛生清潔意識能力，定期進行羊舍衛生清理、消毒。在養殖期間，應當每日清理羊舍內糞便，不可隨意堆積，應統一堆肥發酵，借助發酵高溫將糞便內的蟲卵滅活，避免對羊舍環境造成污染。定期對羊舍內部進行消毒，減少羊舍內部的致病菌、寄生蟲數量。消毒時，消毒藥劑需輪換交替使用，避免長期使用單一消毒劑，造成致病菌、寄生蟲出現抗藥性，影響消毒效果。同時，保持好羊舍內部的光照、通風效果，增加羊舍內部的干燥程度，做好通風，減少羊舍內部的有毒氣體。羊舍內部的草墊也需要及時更換，確保草墊的干燥、柔軟、舒適。羊群生活期間所產生的污染物不可隨意丟棄，集中收集處理，在減少環境污染的同時，也可有效防控肝片吸蟲的傳染與蔓延。

4.3 做好定期驅蟲工作

該養殖場羊肝片吸蟲病發生在2022年6月份，養殖戶自述，該年度未執行驅蟲工作。長期未進行羊群驅蟲，也是造成本次寄生蟲病發生的主要因素之一。因此，筆者建議該養殖場在每年的春秋季節中各進行一次驅蟲，春季驅蟲時間為3月，秋季驅蟲為10月。驅蟲可選用阿苯達唑、硝氯酚、阿維菌素、伊維菌素等藥物，交替輪換使用，避免寄生蟲出現抗藥性。例如，使用硝氯酚驅蟲時，空腹灌服3～5 mg/kg·bw，1次/d，連續灌服3 d即可達到較好的驅蟲效果。在羊群驅蟲期間產生的糞便，不可隨意堆積，統一收集無害化處理，避免排出成活的寄生蟲或蟲卵造成寄生蟲的感染與傳播。

4.4 患病羊尸體無害化處理

養殖戶在羊群管理期間，應當建立起患病羊尸體無害化處理的意識，不可私自售賣、食用處理，避免出現大范圍疾病的傳播感染。無害化處理方式包含焚燒、深埋、化學處理等，其中深埋法日常應用較多。在遠離養殖場區域的位置挖深坑，將病死羊尸體進行深埋處理，在坑內撒施石灰粉進行消毒。深埋坑位置應當遠離居民區、養殖區，避免出現疾病的傳播[3]。

5 治療體會

羊肝片吸蟲外觀為扁平狀，體長20～35 mm、寬5～13 mm。從羊膽管中取出的羊肝片吸蟲新鮮蟲體為棕紅色，將其固定后轉為灰白色。蟲卵多為卵圓形，外觀黃褐色，前端窄，后端鈍。肝片吸蟲在發育期間，需要兩個宿主，成蟲于終末宿主體內發育，而幼蟲則在中間宿主體內發育。成蟲在綿羊的膽管內每天可排出8 000～15 000個蟲卵，隨糞便排出體外。在外界環境適宜的情況下，卵會孵化為毛蚴，并在水中尋找中間宿主寄生，發育成尾蚴后從中間宿主體內逸出，附著在植株、水面，羊群誤食后感染致病。

羊肝片吸蟲病多發于春夏季節，此時鮮草飼料豐富，降雨多，發病概率提升。秋冬季節，外界飼草少，染病概率相對較低。羊肝片吸蟲病近年來在衛輝市羊群養殖期間，多呈現地方流行性特征，發病多，根治難度較大。特別是部分放牧散養性養殖場內，當放養區域多低洼、沼澤，染病概率顯著提升。同時，在舍飼養殖期間，不注重羊群的日常管理、衛生條件、定期驅蟲等，也會降低羊群的抗病性，增加感染幾率。羊肝片吸蟲病在發生初期，所表現出的臨床癥狀并不顯著，極易出現誤診，影響治療進度，還需養殖戶仔細辨別，縮短治療時間，提升治療效果。

6 結語

綜上所述，羊肝片吸蟲病近年來在我國羊群養殖期間發生幾率顯著提升，具有較強的傳染性，嚴重制約羊群的養殖生產。養殖戶在管理期間，應當做好定期驅蟲、飼養管理、養殖環境管理、無害化處理等日常管理工作，避免羊舍內環境臟亂差，提升羊群的抗病性，維護羊群養殖經濟效益性。

參考文獻：

[1] 孫公坤，趙明華.羊肝片吸蟲病防治的體會[J].養殖技術顧問，2012（9）：82.

[2] 馬風寶，王必強.春季嚴防羊肝片吸蟲病[J].當代畜禽養殖業，2014（11）：38.

[3] 張晶晶.山羊肝片吸蟲病診治[J].中國動物保健，2020，22（8）：38+52.