豬、牛、羊口蹄疫的診治探討

摘 要：口蹄疫病毒不僅會侵害偶蹄動物，導致豬、牛、羊等大范圍發病，給畜牧養殖帶來巨大的經濟損失。同時還可能感染人類，引發公共衛生事件，造成社會恐慌。因此，對于該病的診治和預防工作，必須引起高度的關注與重視。本文首先介紹了口蹄疫的病原學特性，以及豬、牛、羊口蹄疫的流行病學特點，然后分析了豬、牛、羊口蹄疫的臨床癥狀與病理變化，最后主要就豬、牛、羊口蹄疫的診治和預防方法，進行了較為詳細的探討。

關鍵詞：口蹄疫；癥狀；病理變化；診斷；治療；預防

口蹄疫，作為一種高度傳染性的動物疫病，長期以來對全球畜牧養殖業都帶來了不小的負面影響。該病主要由口蹄疫病毒感染引起，主要侵害豬、牛、羊等偶蹄類動物，可引發口腔、蹄部乃至全身性的病變。口蹄疫的爆發不僅導致大量動物死亡，嚴重影響畜牧業的生產效益，還可能通過動物產品和人員流動等途徑傳播至其他地區，甚至使人感染發病，給公共衛生安全帶來嚴峻挑戰。

1 口蹄疫的病原學特性

豬、牛、羊口蹄疫的病原是口蹄疫病毒（Foot-and-Mouth Disease Virus， FMDV），該病毒屬于小核糖核酸病毒科口瘡病毒屬。口蹄疫病毒具有高度的多型性和變異性，根據抗原性的不同，可分為O、A、C、Asia1（亞洲1）、SAT1（南非1）、SAT2（南非2）和SAT3（南非3）七個不同的血清型，每個血清型內又有多種亞型[1]。各型之間幾乎無交叉免疫性，這意味著感染了一種血清型的動物，仍然有可能感染其他血清型的口蹄疫病毒。

對于外部環境，口蹄疫病毒具有較強的抗性，環境適應能力較強，所以防控難度較大。其病源一般為患病牲畜或攜帶病毒的動物，傳播病毒的方式和途徑多種多樣。一方面，其可以通過動物和動物之間的接觸，發生直接傳播。另一方面，如果被病毒沾染的環境或物品，讓健康動物接觸到之后，還會發生間接性傳播。而且口蹄疫病毒在空氣中，會形成氣溶膠，并隨著氣流發生遠距離、大范圍的擴散[2]。

2 豬、牛、羊口蹄疫的流行病學特點

2.1 流行季節與地區

口蹄疫的流行時節及地域分布，呈現出一定的規律性。一般來說，在溫暖且濕度較高的季節，口蹄疫更容易流行，這是因為此類環境條件有助于病毒的存活與擴散。例如春、秋兩季，由于溫度適宜、濕度較大，口蹄疫病毒在環境中的存活期得以延長，從而增加了動物感染的風險[3]。而在冬季，盡管氣溫偏低，但在某些氣候條件適宜（例如溫暖濕潤的冬季）的地區，口蹄疫仍有可能發生。

2.2 疫情暴發特點

除了較為明顯的流行時節及地域分布之外，口蹄疫的爆發還具有突發、傳播范圍廣等特點，防控難度大。如在數周，甚至是數天的時間內，整個群體便可感染發病，甚至還可能發生跨地區傳播。這一是因為口蹄疫病毒本身就有很高的感染率和傳播速度，二是因為被感染但尚未出現癥狀的動物容易被忽視，但此時其已經能夠排毒。所以在疫情發生的時候，可能僅有少數動物出現臨床癥狀，但隨時間推移，感染動物數量會急劇增加，疫情迅速蔓延[4]。還有就是，口蹄疫病毒具有多型性和變異性，不同血清型間的交叉保護力較弱，這會使得疫苗的限制效果大打折扣。所以即使動物已接種疫苗，仍有可能感染其他血清型的口蹄疫病毒。值得特別注意的是，口蹄疫病毒屬于人獸共患病原體，雖然人類感染后的癥狀通常較輕，但病毒仍具有在人與人之間傳播的風險，可能引發公共衛生問題。

3 豬、牛、羊口蹄疫的臨床癥狀與病理變化

3.1 臨床癥狀

感染口蹄疫后，豬、牛和羊的臨床癥狀雖相似，但根據動物種類、年齡、健康狀況，及感染病毒血清型的不同，會有些許差異。發病初期，動物體溫通常會迅速上升至40～42 ℃，并伴隨精神萎靡、食欲減退甚至廢絕，以及脈搏和呼吸加速等全身癥狀。活動大大減少，經常蜷縮一團。同時，其口腔黏膜會出現水泡，這些水泡很快破裂，形成紅色爛斑，并覆蓋有黃白色假膜[5]。由于口腔疼痛，病畜會拒食，唾液分泌增多，甚至流涎。在嚴重情況下，口腔病變會擴展至咽喉、氣管和支氣管等部位，引發呼吸困難。

病畜的蹄部癥狀也相當明顯，最常見的是蹄冠、蹄叉和蹄踵等，會相繼出現水泡，后期水泡會發生破裂，并形成潰瘍和糜爛，引發疼痛，致使病畜行動困難，發生跛行或是臥地不起。癥狀進一步加重的話， 蹄殼還會發生脫落，康復后可能留下永久性疤痕。如果患病的是母豬、母牛和母羊，其乳房及周圍的皮膚，也會出現水皰和潰瘍，并且泌乳量會顯著減少，甚至是完全停止泌乳。更嚴重的病畜，會出現出血性腸炎、心肌炎，猝死。

3.2 病理變化

口蹄疫的病理變化主要集中在口腔、蹄部和心臟等部位，病畜口腔黏膜上皮層會發生變性、壞死和脫落，形成大小不等的潰瘍面。潰瘍面表面覆蓋有黃白色假膜，周圍伴有明顯的炎癥反應，如充血、水腫和淋巴細胞浸潤。如果病情持續加劇，潰瘍會蔓延至咽喉、氣管和支氣管等部位，導致呼吸道黏膜充血、水腫和壞死[6]。蹄部病變表現為蹄冠、蹄叉和蹄踵等處的表皮層和真皮層發生分離，形成水皰。水泡內充滿清澈或微渾濁的液體，含有大量病毒。水皰破裂后，真皮層暴露在外，易受細菌感染而引發化膿性炎癥。蹄部的病變不斷加重，可能引起蹄殼脫落，甚至引起蹄部畸形。心肌方面的病變，可見心肌纖維發生顆粒變性、脂肪變性或蠟樣壞死，心肌間質出現水腫和淋巴細胞浸潤。在嚴重情況下，心肌切面可見灰白色或淡黃色的斑點或條紋，形成“虎斑心”。這種病變在仔豬和犢牛中尤為常見，是造成其死亡的重要原因之一。再者，病畜的淋巴結、肝臟、脾臟等器官，也可能出現不同程度的病變，如淋巴結腫大、充血和出血，以及肝臟和脾大、質地變脆等。

4 豬、牛、羊口蹄疫的診斷方法

4.1 臨床診斷

對豬、牛、羊口蹄疫最直接的診斷方法，是臨床診斷，這主要依賴于對病畜的臨床表現、流行病學特征和病理變化的仔細觀察與分析，相關內容已在前文中進行了較為詳細的探討，參閱即可。

4.2 實驗室診斷

要想更加準確地診斷豬、牛、羊口蹄疫，就必須進行實驗室診斷。實驗室診斷的具體方法包括病原學檢測、血清學檢測、分子生物學檢測等。

病原學檢測：一是可采集病畜的水泡液、咽拭子、乳汁等樣品，接種于易感細胞或動物體內進行病毒分離。通過細胞培養觀察病變特征、電鏡觀察病毒粒子或使用免疫學方法（如ELISA、中和試驗等），對分離到的病毒進行鑒定，該方法的特點是直接、可靠[7]；二是可利用PCR（聚合酶鏈反應）或RT-PCR（反轉錄聚合酶鏈反應）等技術，對樣品中的口蹄疫病毒核酸進行特異性擴增和檢測。此類方法具有快速、敏感和特異的特點，適用于大規模篩查和早期診斷。

血清學檢測：一是可以將病畜血清與已知血清型的口蹄疫病毒進行中和反應，觀察病毒的中和情況。中和試驗是檢測病畜體內特異性抗體的經典方法，對于評估疫苗接種效果和診斷隱性感染具有重要意義；二是可以利用ELISA（酶聯免疫吸附試驗），檢測病畜血清中的口蹄疫病毒特異性抗體。此方法具有操作簡便、快速和敏感的特點，適用于大規模血清學調查和監測。

分子生物學檢測可分別進行基因測序，或是實時熒光定量PCR檢測。且隨著生物技術的不斷發展，新的診斷方法和技術不斷涌現，如基因芯片技術、納米技術等，這些新技術能為口蹄疫的診斷提供更多的選擇和可能性。

5 豬、牛、羊口蹄疫的應對策略

5.1 隔離與區域管控

一旦發現口蹄疫病例，需要立即對病畜采取隔離措施，以阻斷病毒傳播路徑。隔離區應設在遠離健康畜群的地方，避免病毒通過空氣、直接接觸或間接方式擴散。對發病區域，要實施全面管控，禁止非相關人員及車輛進入，降低病毒外泄風險。管控期間應遵循“早發現、快反應、嚴處理、小范圍控制”的原則，對病死動物進行無害化處理，如深埋或焚燒，以防病毒擴散。對豬舍、牛舍、羊舍、飼養用具，運輸車輛及周邊環境等，也要全面、徹底地消毒，可選用2%氫氧化鈉、2%福爾馬林、過氧乙酸等消毒劑，持續進行直至疫情解除。

5.2 癥狀緩解治療

口蹄疫癥狀包括發熱、口腔及蹄部水皰、潰瘍等，需針對癥狀進行緩解治療。對于口腔水皰和潰瘍，可用0.1%高錳酸鉀溶液或生理鹽水清洗，再涂抹碘甘油、龍膽紫或魚石脂軟膏促進愈合。疼痛劇烈的病畜可給予鎮痛藥物。蹄部水泡和潰瘍應先以3%來蘇兒液或0.1%高錳酸鉀溶液浸泡，軟化并去除壞死組織，后涂抹紅霉素軟膏、魚石脂軟膏或碘甘油，嚴重時可包扎蹄部減少摩擦。對于發熱、食欲不佳的病畜，可給予抗生素預防感染，并補充電解質和維生素，必要時靜脈輸液維持水電解質平衡。

5.3 抗病毒干預

使用抗病毒，是治療口蹄疫的關鍵。目前，針對口蹄疫雖然還沒有特效藥物，不過一些其他藥物的使用，可以有效抑制病毒復制，控制病情的發展。病情嚴重的病畜，可以使用利巴韋林、阿昔洛韋等，具體的藥物用量和用法，需要根據病畜體重和病情調整。并且在使用抗病毒藥物時，需注意副作用和禁忌，避免對病畜造成傷害。中藥制劑，如板藍根顆粒、二丁顆粒等，也具抗病毒作用，可通過拌料或飲水給予病畜。

5.4 營養與支持療法

營養與支持療法是指通過提供充足營養、維持水電解質平衡、增強抵抗力等措施，幫助病畜度過危險期。食欲不佳的病畜應提供易消化、營養豐富的飼料和飲水，必要時鼻飼或靜脈輸液給予營養支持[8]。密切監測病畜水電解質平衡，及時補充，同時給予維生素、礦物質和微量元素等營養物質，增強病畜抗病能力。

5.5 防止繼發感染

口蹄疫病毒感染后，病畜口腔和蹄部易出現潰瘍和壞死組織，易繼發細菌感染。為預防繼發感染，需定期對病畜口腔和蹄部潰瘍部位消毒，減少細菌滋生，可選用碘甘油、龍膽紫或魚石脂軟膏等。已出現繼發感染的病畜應及時給予抗生素治療，抗生素選擇應基于細菌培養和藥敏試驗結果[9]。同時，加強飼養環境衛生管理，定期清掃和消毒豬舍、牛舍、羊舍及周邊環境，減少病原體存活和傳播機會。

6 豬、牛、羊口蹄疫的預防措施

6.1 疫苗接種

疫苗接種，是預防口蹄疫的關鍵途徑。實踐中，對疫苗的選擇，需要依據當地流行的病毒株，以及具體的動物種類，確保疫苗與流行毒株相適配。疫苗的接種操作，必須嚴格遵循疫苗說明書的指導，科學安排接種劑量和接種時間。接種工作完成之后，還需要對接種動物做好全面的抗體監測工作，準確評估免疫成效，以便根據抗體水平適時調整接種計劃，確保免疫效果持久有效。

6.2 飼養管理

在飼養管理方面，對于飼養環境必須保持清潔衛生，及時清除糞便和污物，減少病毒滋生的環境條件。飼喂所用的飲水、飼料，更要安全衛生，嚴防病毒通過食物鏈進行傳播。飼養密度不能過大，應合理控制群體數量，不能過于擁擠，從而降低病毒傳播的風險和波及范圍。周期性地對動物進行健康檢查，及時發現并妥善處理異常情況，確保動物健康。

6.3 檢疫與隔離

如果需要引進新的動物，要嚴格執行檢疫程序，采取隔離觀察、臨床檢查，以及實驗室檢測等各種措施。如果發現疑似病例，要第一時間予以隔離治療，并對同群動物實施緊急免疫接種，以控制疫情擴散。在疫區或受威脅區域，應實施更為嚴格的檢疫和隔離措施，切實降低病毒傳播的風險。

6.4 生物安全體系建設

要建立嚴格的消毒制度，對飼養場所、器具、車輛等進行定期消毒，確保環境清潔。并加強人員培訓，提高員工的生物安全意識，實施封閉式管理，嚴防外來病原侵入。還要構建疫情監測和預警系統，及時發現并應對疫情，確保能夠迅速采取有效的防控措施。最后，應加強與當地獸醫部門和專家的合作與交流，共同構建地區性的口蹄疫防控網絡，形成合力，共同抵御口蹄疫的威脅。

結語

口蹄疫作為一種嚴重威脅畜牧養殖業及公共衛生安全的疫病，其病原學特性復雜，流行病學特點顯著，臨床癥狀與病理變化多樣。通過臨床診斷與實驗室診斷相結合的方式，能夠較為準確地識別口蹄疫。在應對策略上，從隔離管控、癥狀治療、抗病毒干預到營養支持，以及防止繼發感染等多方面綜合施策，有助于緩解病情、降低損失。而疫苗接種、科學飼養管理、嚴格檢疫隔離，以及完善生物安全體系建設等預防措施，更是從源頭上為防控口蹄疫筑牢防線。

參考文獻：

[1]楊明忠.口蹄疫發病機制與防控[J].北方牧業，2023，（24）：26.

[2]林玲.豬口蹄疫發病特點、癥狀及防控措施[J].養豬，2023， （06）：65-67.

[3]潘永，楊莉，李婷，等.羊口蹄疫病毒·羊口瘡病毒和山羊痘病毒多重PCR檢測方法的建立及應用[J].安徽農業科學，2023， 51（21）：112-115.

[4]扎西.牛羊口蹄疫發病原因、鑒別診斷及防控措施[J].畜牧獸醫科學（電子版），2022，（20）：106-108.

[5]阿米娜·俄爾木汗.羊布魯氏桿菌病、口蹄疫發生原因及綜合防控措施[J].鄉村科技，2022，13（12）：93-95.

[6]馬建榮，李芳韜，鄒興啟，等.豬口蹄疫特點、流行情況及疫苗使用現狀[J].中國獸藥雜志，2022，56（12）：75-81.

[7]李定鳳，袁蘇丹，吳建國.牛羊口蹄疫免疫工作中存在的問題與對策[J].當代畜牧，2022，（11）：108-109.

[8]張巖.豬、牛、羊口蹄疫病的防治探討[J].畜禽業，2022，33 （11）：79-81.

[9]商華麗.當前口蹄疫免疫中存在的問題與原因分析[J].浙江畜牧獸醫，2020，45（06）：43-44.

收稿日期：2025-01-15

作者簡介：徐鑫（1986—），男，本科，畜牧獸醫師。研究方向：畜牧獸醫。