惱人的兒童口腔潰瘍

兒童口腔也會得潰瘍

口腔潰瘍又叫阿弗他潰瘍，作為兒童口腔黏膜常見的局限性炎癥反應，最愛在舌頭邊緣、頰黏膜或唇內側“安營扎寨”。它疼痛明顯，孤立散在，為圓或橢圓形，呈火山口樣，一般底呈白色或灰色，邊緣為紅色邊界。其成因復雜多樣：機械性損傷（如意外咬傷、牙刷摩擦）可直接破壞黏膜屏障；病毒感染（如單純皰疹病毒、柯薩奇病毒）可能引發局部炎性反應；維生素B族（B2、B12）、維生素C、鋅或鐵等營養素缺乏，則會削弱黏膜的修復能力，導致潰瘍反復發作。疼得寶寶煩躁哭鬧、拒食、口水橫流、害怕吞咽，甚至因疼痛干擾睡眠。

多數情況下，這類潰瘍具有自限性，若無繼發感染，通常7～14 天內可自行愈合且不留瘢痕。但若潰瘍直徑超過10 毫米（重型阿弗他潰瘍）或頻繁復發，愈合時間可能延長至4～6 周。

局部用藥有方法

局部藥物治療能迅速減輕疼痛感，加速口腔黏膜的愈合，幫助孩子盡早恢復燦爛笑容。

●局部涂藥

局部涂抹藥物在治療兒童口腔潰瘍中占據重要地位，這些藥物通過直接作用于潰瘍面，發揮促進愈合與緩解疼痛的雙重功效。西瓜霜作為傳統中藥制劑，以其清熱解毒、消腫止痛的特性而廣受好評。使用時，家長需將適量藥粉輕柔地涂抹于潰瘍處，確保藥物均勻覆蓋，避免過度摩擦導致疼痛加劇。同樣，口腔潰瘍散也是一種高效的外用藥物，其內含多種中藥成分，具有收斂、消炎、止痛的綜合作用。在使用此類藥物時，應遵循醫囑，確保用藥劑量與頻率的準確性，以達到最佳治療效果。

●含漱液漱口

對于難以配合局部涂抹的小朋友，漱口水提供了一種更為便捷的治療方式。替硝唑含漱液憑借其強大的抗菌能力，特別適用于由厭氧菌引起的口腔感染，能有效殺滅有害細菌，為潰瘍愈合創造了有利條件。然而，使用替硝唑含漱液時需嚴格遵循醫生指導，確保劑量與使用頻率的精準控制，避免濫用導致口腔菌群失衡。復方氯己定含漱液能夠顯著減少口腔內細菌數量，有效預防潰瘍擴散與惡化，同時適用于牙齦炎、牙周病等口腔疾病的輔助治療。康復新液作為一種多功能口腔治療藥物，兼具消炎、止痛、促進愈合等多重功效，適用于口腔黏膜炎、牙齦炎等多種口腔疾病的治療。在使用這些漱口水時，家長應仔細閱讀說明書，根據醫生建議合理調整用藥劑量與頻率，確保用藥的安全性與有效性。

●局部止痛藥

如果孩子的口腔潰瘍疼得特別厲害，可以考慮用點局部止痛藥，比如利多卡因凝膠或噴霧劑。這些藥物就像是給神經按了個“暫停鍵”，能迅速減輕疼痛，讓孩子舒服一點。對于經久不愈或疼痛明顯的口腔潰瘍，可以選擇一些糖皮質激素作為潰瘍黏膜下封閉注射。不過，這些局部治療只是暫時的緩解手段，還需要結合前面提到的兩種治療方法，才能治愈口腔潰瘍。若小朋友長期存在營養攝入不足或潰瘍反復發作，建議就醫檢查是否需補充維生素或礦物質制劑，切勿自行用藥。

家庭護理要周到

保持口腔清潔，讓細菌無處藏身。保持口腔清潔是兒童口腔潰瘍護理的首要步驟。家長需耐心指導兒童使用軟毛牙刷，配合溫水輕柔刷牙，避免牙刷過硬或刷牙力度過大，以免加重潰瘍損傷。同時，應鼓勵兒童養成飯后漱口的好習慣，利用鹽水有效減少口腔內細菌滋生，減輕潰瘍疼痛并降低感染風險。鹽水漱口的具體做法是將適量食鹽溶解于溫水中，讓兒童含漱數秒后吐出，每日多次進行，以保持口腔環境的清潔與濕潤。此外，鼓勵兒童多喝水，不僅能維持口腔濕潤，緩解潰瘍帶來的不適感，還能促進體內新陳代謝，加速潰瘍愈合進程。

避免食用刺激性食物，讓口腔黏膜少受刺激。辛辣、酸性、粗糙或過熱的食物均可能刺激潰瘍部位，加劇疼痛，因此家長需引導兒童避免食用此類食物。相反，應選擇易于消化的食物，如粥、面條、蒸蛋等，這些食物不僅能為兒童提供必要的能量，還能減少對口腔黏膜的刺激，促進潰瘍愈合。同時，家長應教育兒童細嚼慢咽，避免咬傷口腔黏膜，防止潰瘍進一步惡化。

飲食調整，營養均衡是關鍵。家長在為兒童準備飲食時，應確保食物種類的多樣性，以滿足兒童生長發育所需的各類營養素。維生素B 族有助于維持口腔黏膜健康，促進潰瘍愈合，可通過全麥面包、牛奶等食物補充；維生素C 能增強免疫力，推薦食用獼猴桃、煮軟的西藍花；鋅對細胞修復至關重要，可適量添加瘦肉泥或南瓜籽粉至日常飲食中。家長應確保食物種類多樣且適合兒童咀嚼，避免堅硬或致敏食材。因此，家長應合理安排兒童的飲食，確保蔬菜、水果、全谷物、乳制品及瘦肉等食物的攝入，避免營養不良或過度進補。營養不良會降低兒童的免疫力，影響潰瘍的治療效果；而過度進補則可能加重兒童消化系統的負擔，不利于潰瘍的愈合。

需特別注意的是，普通口腔潰瘍多為孤立性病變，通常不伴隨發熱、淋巴結腫大等全身癥狀。若潰瘍持續兩周未愈、面積擴大，或合并發熱、皮疹、手足部水皰、牙齦紅腫等異常表現，需警惕手足口病、皰疹性咽峽炎、皰疹性齦口炎等系統性疾病的可能，應及時咨詢專業醫生，確保兒童能獲得及時有效的治療。