孩子肛周瘙癢警惕蟯蟲感染

深夜里，3 歲的樂樂（化名）突然從睡夢中驚醒，一邊哭鬧一邊用小手狠抓臀部。媽媽打開臺燈，發現她肛門周圍有幾條白色細線狀小蟲在蠕動，見此情景，媽媽連忙將其送去醫院。在高清顯微鏡下，醫生找到了蟯蟲成蟲以及大量蟲卵。原來，樂樂這是感染了蟯蟲。經過一段時間的驅蟲治療后，樂樂終于可以安心睡個好覺了。

繁殖能力驚人的蟯蟲

蟯蟲，學名蠕形住腸線蟲，是一種白色、細小如線頭般的腸道寄生蟲。它主要寄生在人體的腸道內，尤其是盲腸、結腸以及回腸下段。蟯蟲的成蟲壽命通常較短，一般為2～4 周。蟯蟲的繁殖能力卻相當驚人，當孩子入睡后，肛門括約肌會相對松弛，此時雌蟲便會趁機爬出肛門，在肛周皮膚上產卵。這些蟲卵在適宜的溫度和濕度條件下，大約經過6 小時就能夠發育成為具有感染性的蟲卵。蟲卵生命力頑強，可存活2～3 周，易造成反復感染。

蟯蟲是如何傳播的

蟯蟲在肛周產卵的蠕動刺激會引起肛門周圍有強烈的痛癢感，迫使孩子不自覺地去抓撓肛周皮膚，將蟲卵帶向各處，感染由此開始。

●自身感染

當兒童手部黏附了蟯蟲卵，蟯蟲卵可經過吃手、咬指甲或者不潔飲食習慣進入體內，即肛門— 手— 口方式形成自身感染。蟲卵進入體內后，在腸道內孵化出幼蟲，進而發育為成蟲，完成整個感染過程。

●間接感染

蟯蟲卵可以污染食物、水源，也可能會吸附在物品（衣物、被褥、玩具等）表面，如果家長沒有及時清洗物品，蟲卵會長期留存。當孩子再次接觸這些被污染物時，蟲卵就可通過手部污染進入消化道，引發感染。

●吸入感染

蟯蟲卵非常細小，能夠隨著灰塵一起飛揚在空氣中。孩子們很容易將這些帶有蟲卵的灰塵吸入呼吸道。雖然大部分蟲卵會被呼吸道的防御機制清除，但仍有一小部分可能會通過吞咽進入消化道，從而導致感染。這種傳播方式相對較少見，但也不容忽視。

感染蟯蟲后寶寶會出現哪些癥狀

肛周瘙癢是小兒蟯蟲病最為典型的癥狀，也是家長們最容易發現的癥狀之一。由于雌蟲在肛周產卵時會刺激肛周皮膚，孩子會感到肛門周圍奇癢無比。這種瘙癢感在夜間尤為明顯。孩子常常會在睡夢中不自覺地搔抓肛門，導致肛周皮膚破損。有些孩子甚至會因為瘙癢而哭鬧不止，嚴重影響睡眠質量。長期感染蟯蟲病的孩子，可能會出現身高增長緩慢、體重不增、貧血等問題，嚴重的甚至會影響孩子的智力發育。

由于蟯蟲在腸道內寄生，它們會刺激腸道黏膜，影響腸道的正常功能。孩子可能會出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。孩子搔抓肛周皮膚，容易導致皮膚破損，細菌趁機侵入，引發肛周皮膚感染，如肛周膿腫、肛瘺等。此外，蟯蟲還可能會異位寄生在其他器官，如女性的陰道、尿道等，引起陰道炎、 尿道炎等泌尿系統感染。

長期受到蟯蟲病的困擾，孩子還可能會出現一些精神方面的癥狀。比如，由于夜間睡眠質量差，孩子白天會變得煩躁不安、容易發脾氣。有些孩子還會出現夜驚、磨牙等癥狀。此外，蟯蟲病還可能對孩子的神經系統產生一定的影響，導致孩子出現注意力不集中、記憶力下降等問題，對孩子的學習和智力發育造成不利影響。

治療蟯蟲病有哪些藥物

一旦孩子確診患有蟯蟲病，應在醫生的指導下及時進行藥物治療。常用的驅蟲藥物有阿苯達唑、甲苯咪唑等，這些藥物能夠有效地殺死蟯蟲成蟲和蟲卵。在服藥期間，家長要注意觀察孩子的身體反應，如是否出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等不良反應，如有異常情況應及時就醫。

每晚睡前和清晨起床后，用溫水清洗孩子的肛門及周圍皮膚，保持局部清潔干燥。肛周可涂抹驅蟯蟲藥膏，能夠起到止癢、殺蟲的作用，同時還可以防止蟲卵污染，減少再次感染的機會。

如何預防兒童感染蟯蟲

培養孩子良好的個人衛生習慣是預防兒童蟯蟲病的關鍵。家長要教育孩子勤洗手。同時，要讓孩子養成勤剪指甲的好習慣，以避免蟲卵藏在指甲縫中。教育孩子不要吸吮手指、咬指甲，防止蟲卵進入口腔。

保持家庭環境的清潔衛生。家長要定期清洗消毒孩子的衣物、床單、被罩、毛巾等生活用品，以清除可能存在的蟲卵。孩子的玩具也要經常清洗和消毒，可以選擇用含氯消毒劑浸泡或在陽光下暴曬。定期打掃房間，清除灰塵，保持室內通風良好，減少蟲卵在空氣中的傳播。

在幼兒園、學校等集體生活場所，要注意避免孩子之間交叉感染。老師要加強對孩子的衛生教育，讓兒童養成良好的衛生習慣。同時，要定期對教室、寢室、玩具等進行消毒，保持環境清潔。一旦發現有孩子感染了蟯蟲病，要及時通知家長，并對患病孩子進行治療，避免傳染給其他孩子。