中醫(yī)藥“出手”防治卵巢功能減退

卵巢功能減退是多因素的結(jié)果

卵巢功能減退是指卵巢產(chǎn)生卵子的能力減弱，分泌激素的水平異常，進(jìn)而影響女性的生殖和內(nèi)分泌功能。常見的表現(xiàn)包括月經(jīng)周期紊亂，如月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)；還可能出現(xiàn)潮熱盜汗、失眠多夢、情緒波動、陰道干澀、性欲減退等癥狀。對于有生育需求的女性，卵巢功能減退會顯著降低受孕幾率，增加不孕不育的風(fēng)險。

卵巢功能減退，是多因素交織的結(jié)果——

年齡因素：隨著年齡的增長，卵巢內(nèi)的卵泡數(shù)量逐漸減少，卵子質(zhì)量下降，卵巢功能自然衰退。這是卵巢功能減退最常見的生理原因。一般來說，女性在35歲之后，卵巢功能開始逐漸走下坡路，40歲后減退速度加快。

遺傳因素：部分女性由于遺傳基因的影響，卵巢功能可能在較年輕時就出現(xiàn)減退。如果家族中有早發(fā)性卵巢功能不全的病史，個體發(fā)生卵巢功能減退的風(fēng)險會相對增加。

生活方式：長期的不良生活方式也是導(dǎo)致卵巢功能減退的重要因素。例如，長期熬夜會打亂人體的生物鐘，影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié)，進(jìn)而影響卵巢功能；過度節(jié)食或營養(yǎng)不良，會導(dǎo)致身體缺乏必要的營養(yǎng)物質(zhì)，影響卵巢的正常發(fā)育和功能；長期精神壓力過大，會使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致卵巢功能紊亂。

疾病與手術(shù)：某些疾病，如自身免疫性疾病（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等），會攻擊卵巢組織，導(dǎo)致卵巢功能受損；盆腔手術(shù)，如卵巢囊腫切除術(shù)、輸卵管切除術(shù)等，可能會損傷卵巢的血液供應(yīng)或直接切除部分卵巢組織，從而影響卵巢功能。

中醫(yī)主張分型調(diào)治

在中醫(yī)理論中，卵巢的功能與腎、肝、脾三臟密切相關(guān)。腎為先天之本，主藏精，生殖之精源于腎，卵巢的正常功能依賴于腎精的充足。腎精充盈，則卵巢功能正常，卵子發(fā)育成熟，月經(jīng)按時來潮。肝主疏泄，調(diào)節(jié)氣機(jī)，與女性的月經(jīng)周期和情志密切相關(guān)。肝氣舒暢，氣血運(yùn)行通暢，卵巢功能才能正常發(fā)揮。脾為后天之本，氣血生化之源，脾胃功能正常，才能為卵巢提供充足的營養(yǎng)物質(zhì)。

中醫(yī)根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象等信息，將卵巢功能減退辨證分型如下——

腎精虧虛證：多因先天稟賦不足、后天房勞多產(chǎn)、久病傷腎等導(dǎo)致腎精虧損。腎精不足，無法滋養(yǎng)卵巢，使卵巢功能減退，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不孕等癥狀。

肝郁氣滯證：現(xiàn)代女性生活壓力大，長期情志不暢，易導(dǎo)致肝郁氣滯。肝氣郁結(jié)，氣血運(yùn)行不暢，影響卵巢的血液供應(yīng)和功能調(diào)節(jié)，從而引發(fā)卵巢功能減退。患者常伴有情緒抑郁、乳房脹痛、月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。

脾虛血少證：飲食不節(jié)、過度勞累等可損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃虛弱。脾胃虛弱則氣血生化無源，無法滋養(yǎng)卵巢，使卵巢功能下降。這類患者常表現(xiàn)為面色萎黃、食欲不振、月經(jīng)量少等。

多管齊下為女性健康撐腰

基于上述認(rèn)識，中醫(yī)藥在治療卵巢功能減退時，有著豐富多樣的方法。

中藥調(diào)理：（1）腎精虧虛證的治療以補(bǔ)腎填精為主，常用中藥包括熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、紫河車等。方劑可選用左歸丸、歸腎丸等。熟地黃具有滋陰補(bǔ)血、益精填髓的功效，是補(bǔ)腎填精的要藥；紫河車富含多種激素和營養(yǎng)物質(zhì)，可補(bǔ)腎益精，提高卵巢功能。這些中藥相互配伍，能夠滋養(yǎng)腎精，促進(jìn)卵巢功能的恢復(fù)，改善月經(jīng)不調(diào)、不孕等癥狀。（2）肝郁氣滯證的治療，以疏肝理氣為主，常用中藥有柴胡、白芍、當(dāng)歸、香附、郁金等。方劑可選用逍遙散、柴胡疏肝散等。柴胡能疏肝解郁，升舉陽氣；香附理氣解郁，調(diào)經(jīng)止痛。通過疏肝理氣，可有效緩解肝郁氣滯的癥狀，調(diào)節(jié)下丘腦 - 垂體-卵巢軸的功能，改善卵巢功能。（3）脾虛血少證的治療，以健脾養(yǎng)血為主，常用中藥有人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、黃芪等。方劑可選用歸脾湯、八珍湯等。人參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺；當(dāng)歸補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛。這些中藥可增強(qiáng)脾胃功能，促進(jìn)氣血生化，為卵巢提供充足的營養(yǎng)， 改善面色萎黃、食欲不振、月經(jīng)量少等癥狀。

對于一些癥狀較輕或不方便服用中藥湯劑的患者，中成藥是不錯的選擇。坤泰膠囊具有滋陰清熱、安神除煩的功效，適用于卵巢功能減退引起的潮熱盜汗、失眠多夢等癥狀。定坤丹能滋補(bǔ)氣血，調(diào)經(jīng)舒郁，多用于氣血兩虛、氣滯血淤所致的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行腹痛等，對卵巢功能減退有一定的調(diào)理作用。

針灸治療：針灸治療卵巢功能減退主要選取與腎、肝、脾三經(jīng)相關(guān)的穴位。腎腧為腎的背腧穴，是腎臟之氣輸注于背部的穴位，刺激腎腧可補(bǔ)腎益精，調(diào)節(jié)卵巢功能；關(guān)元位于下腹部， 是任脈的重要穴位，具有培元固本、補(bǔ)益下焦的作用，可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進(jìn)卵巢功能恢復(fù)；三陰交是肝、脾、腎三經(jīng)的交會穴，可同時調(diào)理肝、脾、腎三臟，對卵巢功能減退引起的月經(jīng)不調(diào)、不孕等有較好的治療效果。這些穴位相互配合，能夠從多個方面調(diào)節(jié)機(jī)體的功能，改善卵巢功能。針灸治療應(yīng)由專業(yè)的針灸醫(yī)生進(jìn)行操作。醫(yī)生會根據(jù)患者的體質(zhì)和病情，采用適當(dāng)?shù)尼槾淌址ǎ缣岵逖a(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉等。一般每周進(jìn)行2～3次，每次留針20～30分鐘。

食療養(yǎng)生： （ 1 ） 枸杞黑豆瘦肉湯：準(zhǔn)備枸杞子15克，黑豆30克，瘦肉100克。將黑豆提前浸泡，瘦肉洗凈切塊，與枸杞子一同放入鍋中，加適量清水，大火煮沸后轉(zhuǎn)小火燉煮1～2小時，調(diào)味即可。此湯具有補(bǔ)腎益精、養(yǎng)血安神的作用，適合腎精虧虛型卵巢功能減退的女性食用。（2）玫瑰花茶：取玫瑰花5～10克，用開水沖泡，代茶飲。玫瑰花具有疏肝理氣、活血化淤的功效，可緩解肝郁氣滯引起的情緒波動和月經(jīng)不調(diào)，對卵巢功能減退有一定的調(diào)理作用。（3）八珍粥：材料包括人參、甘草各3克，白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍各10克，川芎5克，熟地黃15克，大米100克。將上述中藥洗凈，用紗布包好，與大米一同放入鍋中，加適量清水，煮成粥。此粥具有健脾養(yǎng)血、調(diào)理月經(jīng)的作用，適用于脾虛血少型卵巢功能減退的女性。

細(xì)節(jié)之處呵護(hù)卵巢

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”，通過調(diào)整生活方式和心態(tài)，能夠預(yù)防卵巢功能減退的發(fā)生，或者在疾病發(fā)生后促進(jìn)康復(fù)。

情志調(diào)節(jié)：中醫(yī)認(rèn)為，保持心情舒暢，可使肝氣條達(dá)，氣血運(yùn)行通暢，有利于卵巢的健康。女性可通過多種方式調(diào)節(jié)情志，如聽音樂、繪畫、書法、瑜伽、冥想等。選擇自己喜歡的音樂，在閑暇時聆聽，可放松身心，緩解壓力；練習(xí)瑜伽，通過體式和呼吸的配合，可調(diào)節(jié)身心平衡，減輕焦慮和抑郁情緒。

作息規(guī)律：人體的生理活動與自然界的規(guī)律相適應(yīng)，遵循晝夜節(jié)律有助于維持身體的陰陽平衡。夜晚是陰氣生長的時間，保證充足的睡眠，可使身體得到充分的休息和修復(fù)，有利于卵巢功能的正常發(fā)揮。應(yīng)保持規(guī)律的作息時間，早睡早起，避免熬夜。一般建議晚上10點(diǎn)至11點(diǎn)之間上床睡覺，早上6點(diǎn)至7點(diǎn)起床。養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，睡前避免使用電子設(shè)備，可泡個熱水澡、喝杯溫牛奶，幫助入睡。

適度運(yùn)動：適度運(yùn)動可促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)節(jié)臟腑功能。對于卵巢功能減退的女性，適當(dāng)運(yùn)動可改善卵巢的血液供應(yīng)，促進(jìn)卵巢功能的恢復(fù)。適合女性的運(yùn)動有很多，如太極拳、八段錦、散步、慢跑等。太極拳動作緩慢、柔和，可調(diào)節(jié)呼吸，增強(qiáng)身體的柔韌性和平衡能力；散步是一種簡單易行的運(yùn)動方式，每天堅持散步30分鐘至1小時，可促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)身體代謝功能。

中醫(yī)藥在防治卵巢功能減退方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢。通過中藥調(diào)理、針灸、食療養(yǎng)生以及日常生活中的防護(hù)與調(diào)理，可以從多個方面改善卵巢功能，提高女性的生活質(zhì)量。希望廣大女性能夠重視卵巢健康，積極運(yùn)用中醫(yī)藥的方法進(jìn)行防治，守護(hù)好自己的身體寶藏。