

睫毛作為眼部的生理結構,具有阻擋異物進入眼睛、減少強光刺激等功能,從而保護眼球免受傷害。但當睫毛開始向內生長并觸及眼球時,就會開始威脅眼部健康。那么,為什么會出現倒睫現象?應該如何防治呢?
什么是倒睫
正常情況下,睫毛是沿著上下眼瞼緣向前向上生長的,這種生長方向確保睫毛與眼球表面保持一定距離,不僅為眼睛增添了美感,還能發揮其生理功能,如遮光及阻擋異物等。各種原因導致睫毛生長方向改變,出現向后向內生長的情況,使得睫毛觸碰到眼球表面,稱為“倒睫”。
哪些人群容易發生倒睫
兒童:由于年齡較小,眼瞼結構尚未完全發育成熟,容易因為各種因素增加倒睫風險。此外,有些肥胖兒童由于眼瞼發育有反向的內眥贅皮,也容易導致睫毛向內生長。
眼部慢性疾病患者:干眼癥、慢性結膜炎等眼部慢性疾病患者,由于長期的炎癥刺激,導致眼瞼組織發生變化,易產生倒睫。此外,沙眼、結膜燒傷、化學傷、結膜天皰瘡及白喉性結膜炎等疾病,也可能引起眼瞼結膜及瞼板瘢痕收縮牽拉,導致眼瞼倒向眼球,形成瘢痕性瞼內翻,進而引發倒睫。
眼部手術或外傷患者:眼部手術或外傷可能改變眼瞼的正常結構,增加倒睫風險。例如:白內障摘除術等內眼手術,可能因刺激引起近瞼緣的眼輪匝肌纖維反射性痙攣,導致瞼緣內卷而形成眼瞼內翻,進而引發倒睫。
倒睫的癥狀
眼部疼痛和不適:由于倒睫的刺激會導致青少年出現眼部疼痛、異物感或刺痛感,使得他們在學習中無法集中注意力,導致學習效率下降。
畏光和流淚:倒睫會對眼球及角膜造成刺激,導致青少年對光線比較敏感,在強光下可能會感到眼部不適,出現刺痛或流淚等癥狀。
眼部充血:由于倒睫持續刺激結膜,可能會導致青少年出現結膜充血,使白眼球部分呈現發紅狀態。這不僅會影響青少年的外貌,還可能引發其他眼部問題。
視力問題:倒睫還可能會遮擋視線,導致視物模糊。長期的倒睫刺激還可能引起角膜損傷,導致青少年視力下降。
分泌物增多:倒睫的不斷刺激還會導致眼部分泌物增多,進而加重眼部不適感。
頻繁眨眼和揉眼:為了緩解眼部不適,青少年可能會頻繁眨眼或用手揉眼。這種行為可能加重眼部癥狀,甚至導致感染。
角膜病變:在極端情況下,長期的倒睫可能會引起角膜上皮脫落、角膜炎、角膜潰瘍、角膜白斑等嚴重病變。這些病變不僅會影響視力,甚至可能導致失明,需要角膜移植。
青少年出現倒睫的原因
先天性因素:部分青少年可能由于基因原因,先天性睫毛生長方向異常,導致出現倒睫,且無法通過后天改變。
內雙眼皮:如果青少年的眼瞼過度內雙,睫毛的生長空間便會受到限制,導致瞼緣內翻,進而出現倒睫。
眼輪匝肌肥厚:眼輪匝肌是圍繞眼睛周圍的環形肌肉,負責閉眼等動作。如果眼輪匝肌肥厚,可能會壓迫瞼緣,使得瞼緣往內傾斜,睫毛便會逐漸往內生長。
眼瞼瘢痕:燒傷、磕碰等損傷引起的眼瞼瘢痕,可能會在恢復過程中出現瘢痕增生,導致瞼緣向內翻,從而形成倒睫。
眼部疾?。荷逞?、瞼緣炎、瞼腺炎等眼部疾病會影響眼瞼的正常形態和睫毛的生長環境,可能導致倒睫發生。
外傷或手術:眼瞼外傷后瘢痕愈合,或眼部手術后組織粘連,可能改變睫毛的生長方向。
倒睫的治療方法
1.保守治療
按摩:對于倒睫癥狀較輕的患者,可以經常用拇指沿著鼻根部向下輕輕按摩眼瞼,建議每天按摩2~3次,每次持續5~10分鐘。按摩可以促進眼部血液循環,放松眼部肌肉,減少睫毛對眼球的刺激。
使用倒睫貼:針對倒睫數量較多或位置較為集中的患者,可以考慮使用粘性適中、透氣性好、對皮膚溫和無刺激的倒睫貼。首先,清潔眼部皮膚,然后將倒睫貼粘在倒睫部位,將眼皮輕輕粘貼起來,以改善倒睫情況。
藥物:當倒睫引起眼部炎癥或感染時,為了迅速緩解癥狀并防止病情惡化,患者可遵醫囑使用抗生素滴眼液或眼膏等藥物進行治療。這些藥物可以有效殺滅細菌,減輕眼部炎癥,緩解眼部不適感。
2.物理治療
物理拔除:適用于偶發或少量倒睫的患者。需要準備棉簽、生理鹽水、眼藥膏、鑷子等物品,將生理鹽水滴入眼部,用棉簽進行清潔,再用鑷子直接拔除。拔除倒睫后,可以在眼部涂抹適量具有抗菌和消炎作用的眼藥膏,促進傷口愈合。
熱敷:使用溫熱毛巾敷于倒睫的眼睛上,每次5~10分鐘。熱敷可以促進眼部血液循環,緩解因倒睫引起的疼痛,并放松眼部肌肉,減少炎癥反應。該方法適用于輕度眼部不適的患者,如輕微疼痛、紅腫等。
電解治療:如果患者的倒睫數量較多,可以采用電解治療,破壞睫毛毛囊,使毛囊不再生長睫毛,從而改善倒睫。治療時,醫生會將電解針靠近睫毛毛囊根部,順著睫毛的自然生長方向輕輕刺入毛囊,隨后接通電解治療儀,通過電解作用破壞毛囊,使其喪失生長能力。治療后,醫生會在患者眼部涂抹適量的眼藥膏,此時不要用手揉搓眼睛,以免影響治療效果。
冷凍治療:倒睫較多的患者還可以選擇冷凍治療,將睫毛根部冷凍起來,再將倒睫拔除,能有效降低對眼部其他組織造成的影響。
3.手術治療
如果倒睫情況較為嚴重,醫生可能會建議進行手術治療。以瞼內翻矯正術為例,在手術前,醫生會詳細檢查患者的眼部情況,即倒睫的數量、分布范圍、睫毛的粗細與硬度,以及角膜和結膜的受損程度等。在實施手術前,先對患者眼部進行清潔和麻醉,然后根據手術需要在切除或矯正的位置畫線,確保手術效果和術后眼部美觀。
倒睫的預防方法
1.注意眼部衛生
洗手:青少年在觸摸眼睛前,應使用肥皂和流動水徹底清潔雙手,以免手部的各種病原體沾到眼睛上,引發感染。
溫水洗臉:眼瞼部位的皮膚和毛囊富含油脂,這為細菌滋生提供了理想環境。因此,青少年應每天早晚用溫水和溫和的潔面產品清洗臉部,去除面部油脂、灰塵等污垢。
專用毛巾:毛巾是日常生活中的常用物品,也可能成為傳播病菌的媒介。因此,青少年應盡量避免與他人共用毛巾,防止交叉感染。
控制揉眼:為了減少對眼睛的損傷,青少年在感覺眼睛瘙癢或不適時應控制下意識揉眼等行為??梢試L試通過眨眼來刺激淚液分泌,或用干凈的手指輕輕按壓眼周來緩解眼睛的不適感。
使用人工淚液:人工淚液是一種模擬人體天然淚液的眼藥水,主要用于緩解眼球的干澀感和異物感。因此,當青少年感覺眼睛干澀時,可以滴一些人工淚液以緩解眼部不適。
正確護膚和卸妝:青少年避免在眼部使用過于油膩的護膚品,避免堵塞眼瞼毛囊或黏在睫毛上,阻礙睫毛的正常生長。此外,若青少年使用睫毛膏和眼線筆等眼部產品后,應使用化妝棉蘸取適量卸妝液,然后輕輕按壓在眼部,由內向外、由上向下輕輕擦拭,確保完全清理干凈。
2.調整飲食習慣
青少年應多食用胡蘿卜、菠菜、深海魚、堅果等富含維生素A、維生素C、維生素E和Omega-3脂肪酸的食物,每周至少攝入3次以上富含維生素A的蔬菜,以增強角膜抵抗力,緩解干眼癥狀,從而降低倒睫風險。
3.避免眼部受傷
注意環境安全:在居家環境中,青少年應將尖銳物品、重物及雜物擺放整齊,降低眼部受傷的風險。同時,定期對房間進行徹底清潔,清除可能存在的隱患。
避免危險游戲:青少年正處于活潑好動的年齡段,喜歡嘗試各種新鮮事物,但在進行彈弓、飛鏢等危險游戲時,可能傷及眼部,進而導致痙攣性眼瞼內翻或瘢痕性眼瞼內翻,增加倒睫風險。因此,青少年應盡量避免參與危險游戲。
4.合理用眼
青少年在學習或使用電子設備時,應控制時間,避免長時間連續用眼。同時,用眼姿勢要正確,如距離書本或屏幕一尺遠,避免躺著或趴著看書、看手機,以降低眼部疾病風險。
5.定期眼部檢查
定期眼部檢查能夠及時發現是否存在倒睫、近視、遠視、散光等問題。因此,青少年應每年進行一次全面的眼部檢查,醫生會使用裂隙燈顯微鏡觀察眼睛,從而及時發現并治療眼部疾病。
6.積極治療眼部疾病
沙眼、瞼緣炎等眼部疾病可能導致睫毛生長方向異常,從而引發倒睫。因此,青少年一旦出現眼部不適或炎癥癥狀,應及時治療。
結語
導致青少年出現倒睫的原因多種多樣,通過注意眼部衛生、調整飲食習慣、避免眼部受傷、積極治療眼部疾病、定期眼部檢查及合理用眼等預防措施,可以有效降低倒睫的發生率,保護青少年眼部健康。