公立三甲中醫醫院衛生技術人員繼續醫學教育中的問題及對策研究

中圖分類號：G642

文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2025.17.028

Research on the Problems and Countermeasures of Continuing Medical Education for Health Technicians in Public Third Class Traditional Chinese Medicine Hospitals

YAN Yumin， ZHANG Caiyun

'Science and Education Departmentof Binzhou Traditional Chinese Medicine Hospital，Binzhou，Shandong 25660）

AbstractObjective： To analyze the current situation ofcontinuing medicaleducation for health technicians， explore the problems and deficiencies in current continuing education and training，and propose solutions to improve the comprehensive qualityofhealth professonals.Method：The article used an online survey to design a questionnaire and randomly selected 146 health professonals from public tertiary traditional Chinese medicine hospitals for the survey. Result： There is a demandforvarious types ofhealth professionals to participate incontinuing medicaleducation， with the majority being intermediateand juniorlevelhealth technicians，and mostofthemhaveabachelor's degree orabove; The content of continuing medical education and training is basically related to the practical experience of health technicians，and is aimed at improving their professonal and technical level. Conclusion： By enhancing cognitionand strengthening the emphasis and supportforcontinuing education; Emphasizethecultivation of practical and scientific research abilities; Timely update and dynamically adjust training content; Provide personalized training programs tailored to local conditions; Integrate resources，share data，etc.to strengthen continuing medical education. Keywords health technicians; continuing medical education; countermeasure research

公立醫院是中國醫療服務體系的主體，而醫師的職業勝任力是醫療服務整體水平的關鍵，特別是公立的三甲醫院[-2]。醫學教育是我國醫療衛生事業發展的基礎，培養高質量的醫療人才既是“健康中國\"建設的主要力量，又是維護國民身體健康最有力的人力資源。

繼續醫學教育是完成基礎醫學教育和畢業后醫學教育之后進行的在職進修教育，是現代醫學教育的重要組成部分，旨在督促衛生技術人員持續參與醫學教育，不斷更新專業知識、提升專業能力，同時也是加速醫學人才培養，提高醫療服務質量的關鍵3-4]。

本研究通過對衛生技術人員繼續醫學教育現狀和相關因素進行分析，探討當前繼續教育培訓中存在的問題及不足，提出解決對策，以期提升醫療專業技術人員的綜合素質，更好地服務患者。

1資料與方法

1.1研究對象

采用簡單隨機抽樣的方法，以公立三甲中醫醫院的146名衛生專業技術人員作為研究對象。納入標準： ① 簽署知情同意書，并自愿參與調查。 ②2022 年1月至2024年12月在職的衛生技術人員。

1.2研究方法

通過問卷星平臺來設計并廣泛發放問卷，對所有研究對象進行在線調研。 ① 人口學資料：包括研究對象的年齡、性別、工作年限、學歷、職稱、崗位類別等。 ② 對繼續醫學教育的需求情況：研究對象對繼續教育的內容、形式、時長、費用等方面的需求。 ③ 對繼續醫學教育必要性的認知。本研究問卷發放150份，回收有效問卷146份，有效回收率為 97.33% 。

1.3統計學方法

本研究使用Exce1整理數據，SPSS27.0進行統計分析。

1.4質量控制

課題組成員必須經過統一培訓，合格后參與調研；自制問卷經過查找文獻、德爾菲法反復試驗修改，并經預調查后使用。為確保問卷信息的完整性，問卷設置所有問題均為必填項。

2結果

2.1研究對象基本情況

性別構成：男性63人，女性83人，女性比例略高于男性，是符合醫院實際情況的。

年齡構成：30歲及以下有33人，31一40歲有44人，41一50歲69人，無50歲以上人員。研究結果表明，自愿配合調查的大多是中青年衛生技術人員。

學歷構成：中專學歷8人，大專20人，本科及碩士118人。結果表明，愿意參加繼續醫學教育的衛生技術人員大部分是本科及以上學歷。

職稱構成：初級職稱19人，中級職稱78人，高級職稱40人，無職稱9人。研究結果表明，因為職稱較低，初級和中級人員更愿意參加繼續醫學教育，更加積極要求學習，以獲取更多職稱普升的機會。

崗位構成：醫師73人，護理人員50人，技師23人。從結果中可以看出，各類崗位人員均有參加繼續醫學教育的需求。研究對象基本情況構成詳見表1。

2.2繼續醫學教育認知情況

49人完全了解繼續醫學教育的相關內容，88人了解一些，9人不大了解；102人認為非常有必要進行繼續醫學教育培訓，26人認為比較必要，3人覺得無所謂，15人認為不太必要及沒必要。研究結果表明，大部分衛生技術人員都是了解繼續醫學教育相關內容的，且認為有必要進行培訓。

2.3繼續教育培訓效果分析

研究對象中，有100人認為參加繼續醫學教育后取得的效果較好，只有12人認為不太好甚至較差。影響效果的主要原因排在前五位的分別是：個人的主觀態度不端正（占比 89.04% ，繼續醫學教育政策不到位（占比 89.04% ），信息不靈通（占比 88.36%AA ，培訓師資的教訓能力不能滿足需求（占比 84.25% ，交通不方便（占比 83.56% ）。具體主要原因詳見表2。

2.4參加繼續醫學教育培訓的主要目的分析

對衛生技術人員參加繼續醫學教育培訓的主要目的進行分析顯示，排名前五位的是提升專業水平（占比78.08% ，了解本學科的新進展（占比 70.55%） ，績效考核的需要（占比 70.55% ，對內容感興趣 （69.18%） ，晉升職稱（占比 68.49% ）。具體詳見表3。大部分衛生技術人員參加繼續醫學教育培訓的目的很明確，是為了提升自身專業技術水平及了解本學科的新進展。

2.5參加繼續醫學教育培訓年花費情況

研究對象中，繼續醫學教育培訓的總費用在500元及以下的有74人， 500-1000 的有23人，1000以上的有49人；費用的支付，126人是由自己支付，20人由所在單位支付。

2.6繼續醫學教育培訓內容與工作相關度及幫助程度

相關度：56人認為都相關，68人認為多數相關，16人認為一般相關，只有6人認為多數不相關。

幫助程度：58人認為參加繼續醫學教育培訓對工作很有幫助，57人認為多數有幫助，21人認為幫助程度一般，只有10人認為少數有幫助及沒有幫助。培訓內容如果與衛生技術人員所從事的專業相關，將更能調動學習的熱情和積極性。

2.7參加繼續醫學教育培訓的收獲

分析衛生技術人員參加繼續醫學教育培訓的收獲（具體見表4），結果顯示，排名依次是提高科研工作能力（占比69.18% ，提高操作能力（占比 55.48% ，提高理論水平（占比 28.08% ，提高臨床診治能力（占比 23.97%） ，開闊思路（占比 23.97%） 。說明衛生技術人員參加繼續醫學教育活動都是可以有所收獲的。

2.8參加繼續醫學教育培訓的方式

研究顯示，參加網絡遠程培訓的人數占比 83.56% ，參加學術會議、學術講座的人數占比 52.74% ，參加專題講座和討論會的人數占比 50% 。具體見表5。

3繼續醫學教育培訓中存在的問題

3.1專業技術人員對繼續醫學教育的必要性認知不高

專業技術人員往往將大部分的時間和資源都投入日常工作，致力于為患者提供高質量的醫療服務。然而，在追求專業技能提升的同時，這些醫務人員卻忽視了對自身知識儲備進行更新和擴展的重要性，未能充分利用繼續教育的機會來充實自己，限制了他們職業生涯進一步發展的潛力。

3.2繼續教育培訓不能滿足人員專業技術提升的需求

社會的進步對衛生專業技術人員的專業素養與崗位適應能力提出了更高的要求，在繼續教育領域，當前技術人員對于培訓內容的選擇、教學方式、時間安排以及經費分攤等方面呈現出新的需求特征]，對于探索新知識、掌握新技術、深鉆?？祁I域、提升專業技能與科研能力有熱切的追求。由于技術人員工作時長過長且事務繁多，缺乏足夠的時間投入線下的繼續教育培訓，因此，無法參與現場集中的、持續時間較長的培訓課程。另外，在繼續教育成本分攤方面，各醫院也各有差異，其中，研究對象更希望費用全部由醫院承擔，而在實際操作中，基本仍由個人承擔，或由單位和個人分擔。

3.3繼續教育培訓舉辦形式針對性不足

繼續醫學教育培訓形式主要有線下會議、?？七M修和線上培訓三種，但是這幾種形式講授的內容差別不大，針對性不足。隨著網絡平臺的迅猛發展，繼續教育機構應充分挖掘多樣化的在線資源，更新醫學教育理念，探索適應時代的教學方法，采用多渠道促進知識傳播。此舉不僅能夠大幅提升教學質量，還能夠激發衛生技術人員的學習積極性，加速推進繼續教育體系的現代化建設[]。

3.4繼續醫學教育和訓練內容不適應醫院的發展

當前的繼續醫學教育體系主要聚焦于理論教學，實操技能培訓的比例相對較低，造成了教育內容與實踐需求之間的脫節。即便參加了培訓，學員的實際工作能力還是難以實現顯著提升，這對他們的專業發展是不利的。培訓內容未能有效地推動專業人才的成長，造成了他們的消極態度。除此以外，還存在培訓教師職業素養不足、教學內容不夠科學等問題。

4建議

4.1轉變觀念，增強對繼續醫學教育的認知

衛生專業技術人員往往更傾向于在日常工作中積累經驗，而對于系統學習新知識、獲取行業內最新動態的需求則顯得不那么迫切。為了解決這一問題，有必要加強對衛生專業技術人員的繼續教育培訓，鼓勵他們不斷學習新技術、掌握新理論，以保持其專業技能的先進性和服務水平的高標準。

4.2政府和醫療機構加強對繼續教育的重視與支持

政府及衛生健康委員會等相關機構應提升對公立三級甲等醫院在職人員教育培訓的重視，并加大對教育培訓經費與政策的支持力度，推進醫學人才培養和終身學習理念的深入人心，促使相關單位執行相應的繼續教育權益保護措施[]。醫院應將繼續教育定位為發展戰略的核心，建立健全配套的制度與管理機制[2，多部門攜手，運用多樣化策略，不斷推進繼續教育創新，大幅提高醫學人才培養的質量與醫療機構的服務效能，確保為患者提供更為可靠且優質的醫療服務。

4.3注重培養實踐能力、科研能力

強化臨床操作技巧的培訓應成為教育體系的重點之一?？梢酝ㄟ^開辦講座，利用仿真教學，提升衛生專業技術人員的動手能力。采用仿真技術替代真實病人，開展臨床基礎技能培訓、專業技能培訓、綜合能力培訓等，既可避免醫患之間的矛盾，又可通過反復的實踐練習，使技術人員能夠更好地提升臨床操作水平。

4.4及時更新、動態調整培訓內容

加強與醫學院校的合作，充分利用國內知名大學的優質教育資源，全面匯聚社會資源投入繼續醫學教育，擴充多樣化的專業課程、熱點話題以及公眾關注點，通過創新的學習載體如專題講座、實地調研、專業研修項目，將繼續醫學教育轉變為一種實踐性強、形式豐富、更新快速、專業性突出的知識補充和技能提升方式。

繼續醫學教育應當是一個動態發展的過程，其內容要根據本單位的實際情況，根據各層次衛生技術人員的需要，注重實踐性、針對性和針對性實現全方位、多層次的人才培養。

4.5繼續教育管理部門應該“因地制宜”地供給個性化培養方案

繼續教育管理機構需靈活定制個性化培訓計劃、課程和教學手段，旨在讓衛生專業技術人員根據個人學習目標、特質及潛力自主選擇，以激勵其主動投入并積極參與繼續教育活動[13]。繼續醫學教育的實施機構應致力于消除時間和空間的限制，以滿足各級別技術人員不同的繼續教育需求。

4.6整合資源，共享數據

通過構建一個連續性的醫療教學管理體系，能夠防止各個城市、各個部門單獨開發造成的混亂局面，在減少基礎軟件研發和硬件投入費用的同時，還能利用信息通道，消除信息隔離，實現更好的經濟和社會效益。

*通信作者：燕玉敏

★基金項目：山東省醫藥衛生科技發展計劃項目（202215010427）。

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