體醫(yī)融合背景下蛙泳對中老年女性健康體適能的影響

【中圖分類號】G861.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-2813（2025）20-0001-04

[Abstract] Under the emerging concept of integrating sports and medicine，the combination of sports and medical care has become one of the important ways for people to improve their health.Asage increases，middle-aged and elderly womenoftenexperiencedual psychologicaland physical changes，ultimatelyfacing problems suchas decreased physical fitness，decreased balance，anddeclineincardiovascularandpulmonaryfunction.Therefore，choosinganeffective exercise intervention method is extremely important for them.This article focuses onmiddle-agedand elderly women， discusses the positive effcts of breaststrokeon their healthy physical fitness.Through literature review and logical reasoning methods，the article systematically analyzes the efects of breaststroke five aspects of middle-aged and elderly women including cardiopulmonary ftness，muscle strength and endurance fitness， flexibility fitness and body composition.Research has found that breaststroke not only efectively improves cardiovascular levels，but also significantly improves thebodycomposition，musclestrength，and balanceabilityof midle-agedand elderlywomen. Finally，withintheframework of integrating sports and medicine，providing more scientificexercise prescriptions and guidance for middle-aged and elderly women can promote the formation ofa healthier and more active group of middle-aged and elderly women， contributing to the construction of a healthy society.

作者簡介：李想（2001一），男，碩士，研究方向?yàn)樯鐣?huì)體育指導(dǎo)。

[Keywords] Integration of sports andmedicine;Breaststroke;Middle-agedand elderlywomen;Healthyphysical fitness

隨著我國人口老齡化形勢嚴(yán)峻，中老年人群的健康問題備受關(guān)注。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的最新標(biāo)準(zhǔn)，將60～74歲的人群定義為中老年人群?！吨袊淆g事業(yè)發(fā)展報(bào)告》指出，到2025年，我國65歲及以上人口將占總?cè)丝诘?20% 左右，60歲以上女性人口占總比例的 55% ，這標(biāo)志著我國即將步入深度老齡化社會(huì)。根據(jù)《2024年中國老齡化社會(huì)健康與福祉狀況調(diào)查報(bào)告》，我國約有 55% 的中老年人群患有某種慢性疾病，如高血壓、糖尿病等。中老年人口比例高、慢性病患病率高，且進(jìn)入中老年階段后身體活動(dòng)能力和代謝率逐年降低，容易造成脂肪積累。女性步入中老年后，身體指標(biāo)往往比男性下降更顯著，還會(huì)經(jīng)歷絕經(jīng)這一生理現(xiàn)象。女性進(jìn)入絕經(jīng)期后，身體內(nèi)雌性激素水平急劇下降，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)，最終引發(fā)更年期綜合征。

體醫(yī)融合作為健康中國戰(zhàn)略實(shí)施策略中的重要組成部分，已成為提高全民健康水平的重要路徑。該文期望為中老年女性群體提供更為科學(xué)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案，以推動(dòng)體醫(yī)融合在中老年人群健康管理中的實(shí)際應(yīng)用。

1體醫(yī)融合的概念及內(nèi)涵

體醫(yī)融合這個(gè)概念最早源于2016年國務(wù)院下發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，其具體定義為：發(fā)揮全民科技健身作用，即通過普及科學(xué)的健身知識和方法，促進(jìn)健康、預(yù)防慢性病以及幫助疾病康復(fù)[1]。這一概念強(qiáng)調(diào)建立一個(gè)全面的運(yùn)動(dòng)處方庫，以適應(yīng)不同人群、不同環(huán)境以及不同健康狀況的需求。

戴素果認(rèn)為，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出了“共建共享、人人健康\"這一核心理念，其主要內(nèi)容是把健康理念融入體育發(fā)展政策以及生活的方方面面，以構(gòu)建一個(gè)更健康的社會(huì)[2]。一方面，體醫(yī)融合通過科學(xué)的理論與方法整合體育與醫(yī)療資源，不僅能夠達(dá)到強(qiáng)身健體、促進(jìn)健康的自的，還可有效降低慢性病的發(fā)病率與死亡率，其中包括心血管疾病、糖尿病等。另一方面，體醫(yī)融合通過促進(jìn)中老年女性參與各種體育運(yùn)動(dòng)與社交活動(dòng)，提高其健康體適能水平，促進(jìn)人際交往能力。

2體適能與健康體適能的概念

體適能這一概念起源于美國，其定義由世界衛(wèi)生組織（WHO）界定，它指的是在沒有慢性疾病干擾的情況下，身體能夠展現(xiàn)出充沛的活力，并擁有足夠的體力和精神力量來應(yīng)對日常的工作和突發(fā)狀況，同時(shí)還能保持足夠的精力享受休閑時(shí)光。那么可以認(rèn)為此人具有較好的體適能；反之，如果體適能較差，那么在日常工作中就會(huì)有疲勞、力不從心的感覺。體適能又可細(xì)分為競技體適能和健康體適能，其中與中老年女性身體狀態(tài)息息相關(guān)的體適能更多為健康體適能[3]。

健康體適能包括心肺耐力、肌肉力量與耐力、柔韌性和身體成分等方面。心肺耐力是指心臟和肺部在長時(shí)間活動(dòng)中的工作能力。肌肉力量與耐力體現(xiàn)在身體的運(yùn)動(dòng)能力和日?；顒?dòng)的執(zhí)行上。柔韌性指的是關(guān)節(jié)和肌肉的活動(dòng)范圍，它對維持身體的靈活性以及降低運(yùn)動(dòng)時(shí)受傷的風(fēng)險(xiǎn)有著關(guān)鍵作用。身體成分包括體脂比例和肌肉量等因素，是衡量健康狀況的一個(gè)重要指標(biāo)，與多種慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)緊密相關(guān)。

3蛙泳運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)

蛙泳作為4種主要泳姿之一，具有許多運(yùn)動(dòng)不具備的特點(diǎn)。第一，它是一項(xiàng)低強(qiáng)度的全身有氧運(yùn)動(dòng)，能夠以獨(dú)特的節(jié)奏調(diào)動(dòng)身體的肌肉，尤其是在促進(jìn)下肢與核心肌群發(fā)展方面，強(qiáng)大的下肢以及核心力量可幫助中老年女性減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。第二，與其他陸上運(yùn)動(dòng)，如跑步、騎行等大強(qiáng)度高負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)相比，蛙泳對關(guān)節(jié)的施壓較小，同時(shí)能夠利用水中浮力來減少骨骼與關(guān)節(jié)的壓力，比較適合中老年女性的身體特點(diǎn)。并且蛙泳作為最容易學(xué)習(xí)的泳姿之一，相比其他泳姿，更容易被初學(xué)者接受并學(xué)習(xí)。許多中老年女性可能并未有過系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，因此選擇蛙泳這個(gè)泳姿更容易被接受。

4蛙泳運(yùn)動(dòng)對中老年女性健康體適能的影響

4.1心肺適能

4.1.1心肺適能的概念

心肺適能是指在游泳等運(yùn)動(dòng)中，心臟、肺部及血管系統(tǒng)協(xié)同工作，向肌肉組織輸送氧氣和營養(yǎng)的能力。在進(jìn)行蛙泳時(shí)，身體必須克服水的阻力，這要求心臟更有力地收縮以維持血液循環(huán)。同時(shí)，為滿足身體對氧氣的需求，呼吸會(huì)變得更快。這不僅提高了肺活量，還增強(qiáng)了心肌的收縮力，進(jìn)而提升了心肺適能。

4.1.2 對心肺適能的影響

蛙泳是唯一一項(xiàng)身體保持水平姿勢的體育活動(dòng)，對中老年女性心肺功能的改善具有顯著效果。江樹東4指出，由于水的密度遠(yuǎn)高于空氣，進(jìn)行蛙泳時(shí)胸部所承受的壓力較大，加上冷水對肌肉的刺激作用，會(huì)使肌肉收縮并促進(jìn)血液循環(huán)。蛙泳過程中深呼吸的需求有助于血液和氧氣的回流以及心室血液的充盈，有效提升了心肺耐力。季麗萍等[5通過研究發(fā)現(xiàn)，未規(guī)律參與體育鍛煉的老年男性與經(jīng)常參與冬泳鍛煉的健康老年男性在最大攝氧量與每分鐘通氣量之間存在顯著差異（ Plt;0.01 ，這表明通過蛙泳鍛煉能夠顯著增強(qiáng)呼吸肌的收縮力與幅度，進(jìn)而提高肺活量。定期的蛙泳鍛煉還有助于保持肺部組織的彈性，減緩因胸廓靈活性降低、缺乏活動(dòng)導(dǎo)致的肺泡增厚與老化過程，進(jìn)而改善肺的通氣與換氣功能，提升吸氧能力。長期堅(jiān)持蛙泳運(yùn)動(dòng)不但影響中老年女性心肺耐力，還能對其心血管系統(tǒng)適應(yīng)性的提高起到積極作用。其一，長期蛙泳鍛煉有助于降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檫@種運(yùn)動(dòng)可以降低血栓形成的概率并促進(jìn)血液循環(huán)。其二，長期堅(jiān)持蛙泳鍛煉能夠有效調(diào)節(jié)血壓，為高血壓患者提供了一種安全且有效的降壓手段。

4.2 肌力與肌耐力適能

4.2.1 肌力與肌耐力適能的概念

肌力與肌耐力存在一定差異。肌力通常指在進(jìn)行一次最大收縮時(shí)肌肉所能產(chǎn)生的力量，通常表現(xiàn)為短時(shí)間內(nèi)肌肉產(chǎn)生的爆發(fā)力，在游泳運(yùn)動(dòng)中可體現(xiàn)在短距離項(xiàng)目中，如 50～100m 蛙泳速度游。肌耐力則通常指肌肉在較長時(shí)間保持一定負(fù)荷時(shí)，多次反復(fù)保持一定力量輸出并持續(xù)工作的能力，在長距離游泳項(xiàng)目中可體現(xiàn)在 400～1500m 蛙泳長距離游中。

4.2.2對肌力與肌耐力適能的影響

對中老年女性人群來說，肌肉力量以及耐力的降低是她們活動(dòng)能力下降的主要原因之一。蛙泳作為一種全身性運(yùn)動(dòng)，能夠顯著增強(qiáng)中老年女性的肌肉力量與耐力。這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)可以動(dòng)員更多肌肉群參與代謝，進(jìn)而有效提高其肌肉系統(tǒng)的水平[6]。通過對蛙泳在促進(jìn)肌肉力量與持久性方面的效果進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，蛙泳動(dòng)作的節(jié)奏性特征對提升肌肉協(xié)調(diào)性具有良好效果[7]。其一，蛙泳運(yùn)動(dòng)在增強(qiáng)肌肉力量和協(xié)調(diào)性方面表現(xiàn)出色，特別是蛙泳獨(dú)特的行進(jìn)動(dòng)作對鍛煉軀干、肩帶以及上肢肌肉具有顯著效果。其二，長期堅(jiān)持蛙泳不但有助于肌肉纖維增粗和韌性提升，還可促進(jìn)肌肉線條塑造，使肌腱和韌帶更加柔韌和延展，從而增強(qiáng)肌肉韌性。并且，游泳作為一種全身性運(yùn)動(dòng)，還能夠有效緩解關(guān)節(jié)疼痛與肌肉酸痛。就關(guān)節(jié)炎患者而言，游泳時(shí)水的浮力能夠明顯減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，使得游泳運(yùn)動(dòng)成為一種理想的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。

4.3 柔韌適能

4.3.1 柔韌適能的概念

柔韌性通常指人體關(guān)節(jié)以及周圍的肌肉、韌帶等軟組織的伸展性與彈性。它不僅反映了身體各關(guān)節(jié)所能達(dá)到的活動(dòng)范圍，同時(shí)也是衡量身體靈活性的重要指標(biāo)。中老年女性的身體組織，包括肌肉、肌腱和韌帶等軟組織一般會(huì)隨著年齡的增長而經(jīng)歷自然的老化過程，這可能會(huì)導(dǎo)致柔韌性下降與關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。這種變化使得其在日常生活中更容易發(fā)生摔倒等意外情況，受傷的可能性上升。

4.3.2 對柔韌適能的影響

蛙泳作為一項(xiàng)全身性運(yùn)動(dòng)，對中老年女性柔韌性的提高具有顯著作用。其要求全身參與，同時(shí)對下肢柔韌性要求較高。良好的柔韌性有助于擴(kuò)大動(dòng)作幅度，使力量、速度與協(xié)調(diào)性能夠更充分地發(fā)揮[8]。如蛙泳中的蹬腿以及劃臂動(dòng)作能夠較為全面地鍛煉到這些部位的肌肉，從而增強(qiáng)其力量與協(xié)調(diào)性。此外，長期堅(jiān)持蛙泳能夠顯著提升人體脊柱的柔韌性。因?yàn)樵谕苡拘羞M(jìn)中，身體需要在水中做出類似波浪起伏的動(dòng)作，這種動(dòng)作模式不僅可以鍛煉脊柱的靈活性，還能有效緩解中老年女性長期久坐帶來的脊柱僵硬與疼痛。并且，脊柱靈活性與柔韌性的提升能夠更有力地支撐身體，減少因脊柱問題而引發(fā)的慢性疼痛，從而提高其生活質(zhì)量[9]。

4.4 身體成分

4.4.1 身體成分的概念

身體成分是指構(gòu)成身體內(nèi)各種物質(zhì)比例與特征的指標(biāo)，這些指標(biāo)的高低對中老年女性的健康及生理功能具有重要影響。人體的身體成分特征主要體現(xiàn)在骨密度、肌肉含量、脂肪分布等方面。隨著年齡增長，骨密度與骨礦含量逐漸降低，特別是在70歲之后，骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。在70～74歲年齡段肌肉含量的減少尤為明顯，這可能與肌肉萎縮有關(guān)[10]。雖有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究顯示脂肪分布的差異不大，但隨著年齡增長，可能會(huì)出現(xiàn)腹部脂肪堆積現(xiàn)象。而這些身體成分的變化常常與高血壓、骨質(zhì)疏松以及血脂異常等多種代謝性疾病密切相關(guān)。因此，對于中老年女性來說，定期監(jiān)測與管理自己的身體成分，對保持健康和預(yù)防相關(guān)疾病具有極其重要的意義。

4.4.2對身體成分的影響

蛙泳作為一種全身性的鍛煉方式，對中老年女性的身體成分具有顯著影響。研究表明，長期堅(jiān)持蛙泳運(yùn)動(dòng)能夠激活骨細(xì)胞，促進(jìn)成年后骨骼的再生，推動(dòng)骨形成，增強(qiáng)骨強(qiáng)度，促進(jìn)骨量積累，從而緩解因年齡增長而導(dǎo)致的骨質(zhì)流失。隨著中老年女性年齡增長，肌肉含量往往會(huì)逐年降低，這種現(xiàn)象被稱為肌肉流失。蛙泳作為一種低沖擊的有氧運(yùn)動(dòng)，可以有效減緩這一過程，從而保持肌肉含量和功能。長期進(jìn)行蛙泳運(yùn)動(dòng)可有效改善中老年女性的體脂百分比。王素平通過研究發(fā)現(xiàn)，在 12% 的水環(huán)境中停留 4min 所散發(fā)的熱量，與在同樣溫度條件下的地面環(huán)境下停留1h所散發(fā)的熱量相當(dāng)。在地面環(huán)境下沖刺 100m 大概可消耗約35kcal 的能量，而在水中游泳 100m 可消耗高達(dá) 65kcal 的能量。因?yàn)樗淖枇h(yuǎn)大于空氣阻力，這使得游泳時(shí)的能量消耗在眾多陸上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中較為突出[1]

5結(jié)語

在體醫(yī)融合的大背景下，如何通過科學(xué)、有效的運(yùn)動(dòng)方式提升中老年女性健康體適能水平已成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。該研究表明，蛙泳不僅能對中老年女性健康體適能的增強(qiáng)起到積極影響，還在預(yù)防慢性病、增強(qiáng)身體機(jī)能以及促進(jìn)心理健康方面展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢。蛙泳為中老年女性提供了低風(fēng)險(xiǎn)、高收益的運(yùn)動(dòng)方式，也為未來健康老齡化的發(fā)展提供了新思路。

雖然該研究揭示了蛙泳對中老年女性的積極影響，但仍存在一些局限性，如對不同健康狀態(tài)以及不同人群的針對性研究不足。未來可聚焦于蛙泳對人體健康體適能的個(gè)性化干預(yù)策略，探索其在不同人群以及不同健康狀況下的應(yīng)用潛力，尤其是結(jié)合頻率、強(qiáng)度以及持續(xù)時(shí)間等變量進(jìn)行長期效果評估，目的是更科學(xué)地制訂針對中老年女性人群的健康運(yùn)動(dòng)處方，推動(dòng)健康老齡化的實(shí)現(xiàn)，為健康老齡化注入新動(dòng)力，也為將來社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展作出有力貢獻(xiàn)。

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